De flesta cancerfall "som orsakas av livsstil, miljö - inte otur"


De flesta cancerfall

Livsstil beteenden och miljöfaktorer står för omkring 70-90% av cancerfall, enligt ny forskning som publiceras i tidningen Natur .

Forskare säger att upp till 90% av cancerfallet orsakas av livsstil och miljöfaktorer, till exempel rökning.

Studien motsätter sig en studie som publicerades i tidskriften Vetenskap I januari, som föreslog majoriteten av cancerfall är nere till "otur".

I den studien uppgav Johns Hopkins forskare att 65% av cancerfallet är ett resultat av slumpmässiga DNA-mutationer, medan de återstående 35% av cancerfallet förklaras av en kombination av dessa mutationer och miljö- och ärftliga faktorer.

Forskningen väckte mycket debatt, med många forskare som argumenterade mot "otur" -teorin.

Men Song Wu, doktor, ledande författare till denna senaste studie och biträdande professor vid Institutionen för tillämpad matematik och statistik vid Stony Brook University i New York, noterar att forskare inte hade utfört en alternativ analys för att avgöra i vilken utsträckning externa riskfaktorer bidrar Till cancerutveckling.

"Vårt papper ger en alternativ analys genom att tillämpa fyra olika analytiska metoder," tillägger han.

Wu och kollegor tillämpade dessa fyra metoder till samma data som användes i det tidigare Vetenskap papper.

Intrinsic faktorer står för 10-30% av cancerfallet "

Ett tillvägagångssätt var en analys av vävnadscellsomsättning, som innebar att man bedömde det kvantitativa sambandet mellan livstidsrisken för vissa cancerformer - som pankreatisk, lung- och kolorektal cancer - och uppdelning av normala vävnadsstammarceller.

  • Det kommer att finnas omkring 1658370 nya cancerfall som diagnostiserats i USA i år
  • Omkring 589 430 cancerdöd kommer att inträffa i USA år 2015
  • Bröstcancer är den vanligaste cancer hos kvinnor, medan prostatacancer är den vanligaste cancer för män.

Läs mer om cancer

Forskarna förklarar att om inneboende riskfaktorer - det vill säga processer som resulterar i slumpmässiga DNA-mutationer - spelat en nyckelroll i cancerutveckling, skulle det totala antalet divisioner i vävnadsstamceller korrelera med livstidscancerrisk.

De fann emellertid att detta mönster var ovanligt, med inneboende faktorer står endast för omkring 10-30% av cancerfall. "Sammanfattningsvis, oavsett om en subpopulation eller alla delande celler bidrar till cancer, indikerar dessa resultat att inneboende faktorer inte spelar En viktig orsakssamband ", säger författarna.

Ett annat tillvägagångssätt involverade matematisk analys av nyligen genomförda studier på mutations cancer signaturer - definierade som "fingeravtryck" kvar på cancergenom genom olika mutagena processer."

Teamet identifierade 30 olika signaturer bland olika cancerformer, och de analyserade dessa signaturer för att bestämma i vilken utsträckning de utlöstes av inneboende eller extrinsiska faktorer - som livsstil och miljö.

Därefter fann forskarna att de flesta cancerformer - inklusive lung-, kolorektala, blås- och sköldkörtelcancer - hade ett stort antal mutationer som sannolikt skulle ha orsakats av extrinsiska faktorer. Bara ett fåtal cancerformer hade stora proportioner av inneboende mutationer, enligt laget.

Dessutom fann forskarna starka epidemiologiska bevis som stöder det höga bidraget från extrinsiska faktorer till cancerutveckling. Till exempel visar en analys av invandrare som flyttade från länder med låg cancerincidens till personer med hög cancerincidens att dessa personer snabbt förvärvade en högre cancerrisk, vilket tyder på att extrinsiska faktorer skulle skyllas.

"Människor kan inte dölja sig bakom otur

Teamet säger att deras övergripande resultat tyder på att livsstil och miljöfaktorer står för omkring 70-90% av cancerfall, medan inneboende faktorer står för omkring 10-30% - fynd som strider mot Vetenskap studie.

Kommentera deras resultat säger författarna:

Vi har tillhandahållit en ny ram för att kvantifiera livstidscancerriskerna från både inneboende och extrinsiska faktorer på grundval av fyra oberoende metoder som är datadriven och modelldriven, med och utan att använda stamcellsuppskattningarna

[...] Sammanfattningsvis drar vi slutsatsen att cancerrisken starkt påverkas av extrinsiska faktorer. Dessa resultat är viktiga för att strategisera cancerförebyggande, forskning och folkhälsa."

Pratar med BBC Nyheter , Senior författare Dr. Yusuf Hannun, från Health Sciences Center på Stony Brook, sa att deras resultat visar att "människor inte kan dölja sig bakom otur."

"De kan inte röka och säga att det är otur om de har cancer," förklarade han. "Det är som en revolver - inneboende risk är en kula. Och om du spelar rysk roulette, kanske 1 till 6 får cancer - det är det Inneboende otur."

"Nu, vad en rökare gör är att lägga till två eller tre kulor till den här revolveren" fortsatte Dr. Hannun. "Och nu drar de avtryckaren. Det finns fortfarande ett element av tur eftersom inte varje rökare får cancer, men de har Staplade oddsen mot dem. Från folkhälsosynpunkt vill vi ta bort så många kulor som möjligt från kammaren."

Medical-Diag.com Nyligen rapporterade om en studie som funnit att cancerfrekvensen faller i västländer, men de är på uppgång i andra.

CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles Version) (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom