Att gå ner i vikt mellan graviditeter ökar risken för spädbarnsdöd


Att gå ner i vikt mellan graviditeter ökar risken för spädbarnsdöd

Överdriven viktökning före eller under graviditeten är en känd riskfaktor för graviditetsdiabetes och högt blodtryck. En ny studie tyder dock på att kvinnor som har en hälsosam vikt under sin första graviditet, men som får ännu en måttlig vikt mellan sina första och andra graviditeter, har ökat risken för att deras barn dör under sitt första år av livet.

Även om de har en hälsosam vikt under sin första graviditet, möter kvinnor som äter vikt mellan graviditeter en ökad risk för död för deras andra barn.

Studien leddes av prof Sven Cnattingius, Karolinska Institutet i Stockholm, och publiceras i The Lancet .

Enligt American College of Obstetricians och Gynecologists (ACOG) har befolkningsdemografin hos gravida kvinnor förändrats avsevärt under de senaste 10 åren, och fler kvinnor är överviktiga eller överviktiga vid uppfattningen.

Detta kan påverka både en kvinnas och hennes barns hälsa. Det finns kopplingar mellan överdriven viktökning vid graviditet och ökad födelsevikt och retardation efter postpartum.

På baksidan finns det kopplingar mellan otillräcklig viktökning och minskad födelsevikt, så att få den rätta vikten under graviditeten är nyckeln.

Enligt Mayo Clinic i Rochester, MN, hur mycket vikt en gravid kvinna vinster beror på olika faktorer, inklusive före graviditet vikt och kroppsmassa index (BMI).

Rekommenderad viktökning under graviditeten är som följer:

  • Undervikt (BMI mindre än 18,5): bör få 28-40 kg under graviditeten
  • Normal vikt (BMI 18,5-24,9): bör få 25-35 lbs
  • Övervikt (BMI 25-29.9): bör få 15-25 lbs
  • Obese (BMI 30 eller mer): bör få 11-20 kg.

Kvinnor som bär tvillingar eller andra multiplar kommer emellertid sannolikt att behöva få mer vikt.

Risken för fortsatt ålder ökar med ökad mammal viktökning

För att genomföra sin senaste studie använde forskarna data från Sjukvårdsregisteret, som bedömde över 450 000 kvinnor som födde sitt första och andra barn mellan 1992-2012.

Teamet analyserade risken för nedbrott - som definieras som fosterdöd vid 28 veckor eller senare - och spädbarnsdödlighet - definierad som död inom det första livet av livet - och jämförde det med en förändring i moderns BMI mellan de två graviditeterna.

Resultatet visar att barn av mödrar som fått mer än 4 BMI-enheter - vilket är cirka 24 kg hos svenska kvinnor med en genomsnittlig höjd - mellan de två graviditeterna hade en 50% högre risk att dö under de fyra första veckorna i livet jämfört med spädbarn Av kvinnor som hade en stabilare vikt.

Forskarna säger att dessa resultat förblir, även efter justering för mödras ålder, utbildningsnivå och rökning - som alla är kända för att påverka risken för åldern.

Orsaker till dödsfallet för spädbarnen inkluderade medfödda abnormiteter, födelseskylning, infektioner och plötsligt spädbarnsdödssyndrom (SIDS).

Vidare ökade riskerna för fortsatt ålder med ökad viktökning. Även mödrar som hade en normal BMI under sin första graviditet hade ökad risk för barndödlighet med ökad viktökning.

I detalj var risken för spädbarnsdöd 27% större för kvinnor som fick mellan 13-24 kg och 60% större för mammor som fick mer än 24 kg jämfört med mammor med stabil vikt.

Maternal viktminskning minskar spädbarnsdödlighet sannolikheten

Baserat på deras resultat säger forskarna att det finns en ökning av BMI hos kvinnor med en hälsosam vikt som kan visa en större fettmassaökning än hos överviktiga kvinnor och kan därmed utgöra en större risk.

Intressant var att överviktiga mödrar som förlorade minst 13 kg före sin andra graviditet såg en 50% minskad sannolikhet för barnsdöd.

"Folkhälsopåverkan är djupgående", säger prof Cnattingius om resultaten. Han lägger till:

Omkring en femtedel av kvinnorna i vår studie fick tillräckligt med vikt mellan graviditeterna för att öka risken för nedkomst med 30-50% och deras sannolikhet att föda barn som dör i barndomen ökade med 27-60% om de hade en hälsosam vikt Under sin första graviditet."

Studie medförfattare Prof. Eduardo Villamor, från University of Michigan folkhälsohögskolan i Ann Arbor, tillägger att "övervikt och fetma hos gravida kvinnor har nått epideminivåer. Mer än hälften av kvinnorna i USA och 1 i 3 kvinnor i Sverige är antingen överviktig eller fet i början av graviditeten."

Han tillägger att deras resultat "framhäver vikten av att utbilda kvinnor om att upprätthålla en hälsosam vikt under graviditeten och minska övervikt före graviditet som ett sätt att förbättra överlevnaden av spädbarn."

Medical-Diag.com Nyligen rapporterade om en studie som visade spädbarnsdöd är stigande på grund av användningen av spjälsängar.

Träna-Äta-Vila (Träningsmängd) (Video Medicinsk Och Professionell 2023).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kvinnor hälsa