Kräva bevis för att stärka antimikrobiella resistenspolitiken


Kräva bevis för att stärka antimikrobiella resistenspolitiken

Världshälsoorganisationen klassificerar antimikrobiell resistens som ett stort globalt hot. Men mer bevis behövs för att bidra till att skapa effektiva policyer för att styra den, säger en stor ny serie publicerad i The Lancet .

Antimikrobiell resistens är en komplex fråga.

Serien av fem papper ser omfattande ut hur antimikrobiellt motstånd hanteras globalt och skisserar framtida prioriteringar för forskare och politiker.

Studien leddes av professor John-Arne Røttingen - verkställande direktör för miljöhälsa och infektionssjukdomskontroll vid Norska folkhälsoinstitutet och adjungerad professor i global hälsa och befolkning vid Harvard University - och involverar ett antal internationella experter.

Det står att dagens globala ansträngningar för att motverka motstånd är "för blygsamma" och "dåligt samordnade", och efterlyser förnyat fokus på att hitta effektiva strategier för att bekämpa antimikrobiell resistans. Det påpekar också att globalt är tillgången till antimikrobiella läkemedel fortfarande en viktig fråga.

Åtkomst bör inte nekas till dem som behöver det

Man strävar efter att bekämpa onödig antibiotikabruk när de inte är medicinska behövs, särskilt i jordbruket och rikare länder där de är överskrivna.

Samtidigt är nödvändiga läkemedel fortfarande otillgängliga för tusentals människor i delar av världen, särskilt barn, barn och mödrar, som fortfarande riskerar allvarlig sjukdom eller död från behandlingsbara infektionssjukdomar.

Globalt dör fler människor årligen från brist på tillgång till antimikrobiella medel än vad de gör för att vara infekterade av resistenta bakterier.

Ansträngningar att bekämpa motstånd får inte oavsiktligt begränsa tillgången till antibiotika för dem som behöver dem, säger forskarna, som insisterar på att distributionen måste fortsätta för dem som behöver det.

Brist på vägledning för att minska antimikrobiellt motståndstrussel

Författarna citerar brist på tillförlitlig vägledning om hur man kontrollerar antimikrobiell resistans. Nuvarande åtgärder för att begränsa användningen, såsom riktlinjer som främjar ansvarsfull användning av antibiotika på sjukhus, eller infektionsförebyggande åtgärder, är dåligt förstådda.

I många länder över hela världen är det inte klart om nuvarande policyer kommer att fungera eller ge valuta för pengarna. Åtgärder behövs för att fullt ut utvärdera och undersöka de bästa sätten att kontrollera hotet.

Författarna betonar att för att övervinna resistens behövs en global "One Health" -strategi, som erkänner att människors, djurs och ekosystems hälsa är sammanlänkade. Varje politik för att ta itu med motståndet måste adressera vart och ett av dessa områden.

De uppmanar också till starkare incitament för läkemedelsföretag att utveckla viktiga nya antibiotika och en radikal översyn av finans- och utvecklingsmekanismerna för nya droger.

Prof. Røttingen säger:

För närvarande uppstår det ekonomiska värdet av nya antimikrobiella läkemedel tills de gamla drogerna har misslyckats, då den är för sent. Vi måste helt överväga hur forskning om antimikrobiella medel finansieras, med början genom att koppla bort innovation inom läkemedelsutveckling från försäljningen. Finansieringen av dessa läkemedel måste drivas av folkhälsovård, inte med vinst."

Han förklarar att problemet - som skulle kunna bestå i generationer framöver - och komplexiteten i de svar som behövs är för stora för att Världshälsoorganisationen (WHO) ensam ska ta itu med.

För att förbättra det internationella samarbetet när det gäller att hantera det växande hotet rekommenderar författarna att bilda ett nytt samordningsorgan på FN-nivå eller ett internationellt fördrag för att se till att länderna genomför den nödvändiga politiken.

Åtgärder krävs på tre fronter samtidigt: utvidga tillgången, bevara befintliga antimikrobiella medel och säkerställa nyskapande av nya.

Dessa tre mål kan endast tillgodoses av integrerade lösningar, med stöd av samordnad och samordnad global åtgärd från politiker, industrin och individer.

Medförfattare Prof. Alison Holmes, från Imperial College London, tillägger att det inte kommer att finnas någon enda lösning på problemet. Det måste lösas synergistiskt på flera fronter, med "en oöverträffad nivå av internationellt samarbete."

I april i år, Medical-Diag.com Rapporterade att de flesta länder inte har någon nationell plan för att hantera antimikrobiell resistens.

Hannibal - Rome's Worst Nightmare (Multi- Subs) (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom