Studien hjälper till att förklara hur en parasitsmask ökar tb-risken


Studien hjälper till att förklara hur en parasitsmask ökar tb-risken

Studier har visat att infektion med helminter - en form av parasitisk mask - kan öka mottagligheten mot tuberkulos hos dem med latent form av sjukdomen. Nu lyser ny forskning på varför det här är att öppna dörren för nya strategier för att förebygga sjukdomen.

Helminths är maskliknande parasiter som vanligtvis bor i matsårets magtarmkanal.

Studieförfattare Shabaana A. Khader, doktorsexamen i molekylär mikrobiologi vid Washington University i St. Louis - och kollegor publicerar sina fynd i Journal of Clinical Investigation .

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är omkring en tredjedel av världens befolkning smittad med latent tuberkulos (TB), vilket innebär att de har smittats med de bakterier som orsakar det - Mycobacterium tuberculosis - men har ännu inte blivit sjuk med sjukdomen.

Det finns en risk för 10% livslängd för att bli sjuk från TB för individer som är infekterade med sina bakterier, men tidigare forskning har visat dessa riskhöjningar för personer som också smittas med helminter.

Helminths är maskliknande parasiter som vanligtvis bor i matsårets magtarmkanal. Exempel på helminths inkluderar hookworms och whipworms. Helminthinfektioner är vanligast i utvecklingsländer; De sänds ofta genom ägg som finns i mänskliga avföring, vilket förorenar marken i områden med dålig sanitet.

Omkring 1,5 miljarder människor världen över är smittade med marköverförda helminthinfektioner, enligt WHO, och många av dessa infektioner uppträder på platser med hög förekomst av TB, såsom Afrika söder om Sahara.

"Forskare och läkare har visat att båda infektionerna - denna parasitära mask och tuberkulos - leder till ökad mottaglighet för allvarlig lungsjukdom än att ha TB ensam", säger Khader. Mekanismerna bakom denna förening har emellertid varit oklara.

"Om vi ​​inte förstår varför saminfektion ökar känsligheten för TB är det svårt att veta hur man ska hantera situationen", konstaterar Khader.

Molekylen som produceras av helminthägg ökar TB-mottagligheten

Forskare har antydit att helminth parasiten ökar känsligheten för TB genom att försämra det immunsvar som krävs för att förhindra TB-utveckling.

I sin studie fann emellertid Khader och kollegor att en molekyl som produceras av parasitens ägg - kallad arginase-1 - är skyldig till ökad TB-mottaglighet, snarare än parasiten i sig.

I laboratoriemusar fann forskarna att ägg av helminthparasiten producerade en signal som ledde inflammatoriska immunceller till att producera arginas-1, vilket laget fann att det ledde inflammation snarare än att blockera immunsvaret som hindrar latent TB från att utvecklas.

Vid analys av möss som konstruerades för att ha immunceller som inte kunde producera arginas-1 och som infekterades med både TB och parasitmask, fann de inget inflammatoriskt svar producerades.

"När du slår ut denna immuncells förmåga att göra arginas-1, ändrar du hela dynamiken i sjukdomen," förklarar Khader. "Utan arginas kommer de inflammatoriska immuncellerna inte in i lungorna. Med andra ord, du Kan göra immunförsvaret att fungera som parasiten inte är där."

Hoppas på nya preventiva behandlingar för TB

Därefter bedömde laget blodprover och röntgenröntgen hos människor som smittades med både parasitmask och TB.

De fann att patienter med högre arginasaktivitet i blodet hade större lungskador än de med lägre aktivitet.

  • Förra året blev omkring 9,6 miljoner människor i världen sjuk med TB och 1,5 miljoner dog av sjukdomen
  • Mer än 95% av TB-dödsfallet förekommer i låg- och medelinkomstländer
  • Mellan 2000-14 räddades cirka 43 miljoner liv genom TB-diagnos och behandling.

Läs mer om TB

Forskarna konstaterar att det inte fanns en stark korrelation mellan ökad lungskada och mängden TB-bakterier närvarande hos möss som smittats med både parasitmask och TB, vilket föreslår att parasiten självständigt utlöser sitt eget inflammatoriska svar för att öka TB-mottagligheten.

Dessa resultat, säger teamet, tyder på att billig, allmänt tillgänglig antiparasitisk medicin kan användas för att förhindra TB i områden där både helminthparasiten och TB är vanliga.

Dessutom säger forskarna att resultaten kan bidra till att utveckla ett nytt vaccin för TB, även om de noterar att de fann bevis i sin studie att en persons immunsvar är beroende av enskild genetik.

"Om vi ​​gör vacciner behöver vi fråga om de nya vaccinerna kommer att fungera om någon har en typ av immunsvar gentemot en annan, säger Khader." Vi planerar att testa vacciner vid samtidig infektioner med både parasiter och TB till Se om ett sådant vaccin skulle kunna vara effektivt även när kroppen fäster ett immunsvar som är inflammatoriskt snarare än skyddet."

Tidigare i år, Medical-Diag.com Rapporterade om en studie som tyder på en vanlig medicinering som används för att behandla glaukom kan också vara effektiv mot TB.

Strengthen the Individual: Q & A Parts I & II (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom