Influensavaccin effektivitet reducerad med användning av statiner


Influensavaccin effektivitet reducerad med användning av statiner

Mer än 40% av över 65-talet i USA använder statiner för att kontrollera kolesterol, men två nya studier tyder på att statins användning minskar influensavaccins effekt, enligt resultaten som publicerades i Journal of Infectious Diseases .

Människor som tar statiner kan upptäcka att deras influensavaccin är mindre effektivt.

Ett influensavaccin med hög dos är ett av flera standarddosvacciner godkända för vuxna över 65 i USA. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla vaccineras mot influensa varje säsong från 6 års ålder. Pensionärer har en särskild risk för allvarlig sjukdom och komplikationer från influensa, inklusive dödsfall.

En av de nya rapporterna visar dock att många äldre statinanvändare hade ett signifikant minskat immunsvar mot vaccinationen jämfört med dem som inte tog statiner. I den andra studien var effektiviteten vid förebyggande av allvarlig andnings sjukdom lägre hos patienter som tog statiner.

En grupp forskare analyserade immunresponsdata från en tidigare klinisk prövning av influensavaccin som genomfördes under influensasäsongarna 2009-10 och 2010-11.

De fokuserade på den potentiella effekten av statins användning vid patienternas initiala immunsvar efter att ha immuniserats mot influensa. Studien omfattade nästan 7000 vuxna över 65 år i fyra länder, inklusive USA.

Minskat immunsvar hos statinanvändare

Statinvändare visade sig ha ett signifikant minskat immunsvar mot vaccination jämfört med de som inte tog statiner, mätt med antikroppsnivåerna mot influensavaccinstammarna i patientens blod 3 veckor efter vaccination.

  • 70% av amerikanerna i åldern 65 år har haft influensavaccin under de senaste 12 månaderna
  • 3 677 personer dog av influensa i USA 2013
  • Dödligheten för USA är 1,21 personer i varje 100.000.

Läs mer om influensa

Effekten var mest dramatisk hos patienter på syntetisk snarare än naturligt härledda statiner.

Om bekräftat kan resultaten bekräfta användningen av högdosinfluensavaccin eller vacciner innehållande adjuvanser för att öka immunsvaret hos äldre människor.

Vacciner som innehåller adjuvanser har redan godkänts i Europa, men ännu inte i USA.

I studien om vaccin effektivitet undersökte forskare från Emory University i Atlanta, GA, den eventuella effekten av statinbehandling på influensavaccinens effektivitet vid förebyggande av allvarlig andningssjukdom.

De analyserade data som spänner över nio influenssäsonger från 2002-11, inklusive information om influensavaccination, statins recept och fall av medicinsk närvarad akut respiratorisk sjukdom bland nästan 140 000 personer inskrivna i en stor hanterad vårdorganisation i Georgien.

Vaccin skyddar inte fullständigt mot andningsvägarna

Efter att ha justerats för olika faktorer observerade Emory-forskarna att vaccin effektivitet för att förebygga allvarlig andningssjukdom var lägre bland patienter som tog statiner, särskilt när influensa var utbredd. De drog slutsatsen att effektiviteten av influensavaccin hos äldre människor kan äventyras av användningen av statiner.

Sammanfattningsvis verkar statinerna störa responsen på influensavaccin och sänka immunsvaret, och detta verkar också resultera i en lägre effektivitet av influensavacciner.

Resultaten kan ha konsekvenser för riktlinjer för influensavaccinrekommendationer, statinanvändning hos äldre vuxna vid tidpunkten för vaccination och framtida vaccinkliniska studier hos seniorer.

Båda lagen kräver ytterligare studier, inklusive forskning som granskar laboratoriebekräftade influensaförluster, för att ge mer vägledning.

I en länkad redaktionell drs. Robert L. Atmar och Wendy A. Keitel, av Baylor College of Medicine i Houston, TX, noterar att resultaten inte bör påverka hur läkare bryr sig om sina patienter.

De kommenterar:

Resultaten av dessa studier bör ses som hypotesgenererande och bör leda till ytterligare undersökningar av huruvida statiner minskar inaktiverad influensavaccinimmunogenicitet och i så fall de mekanismer genom vilka immunsvar och tillhörande vaccin effektivitet påverkas negativt."

Studierna stöddes ekonomiskt av Novartis Vaccines, Emory University och National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

Medical-Diag.com Nyligen rapporterade om framsteg mot ett mer effektivt influensavaccin som kan reagera på olika influensastammar.

Medical Prognosis Institute Sedermeradagen Stockholm 2016 (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom