Ny bildteknik avslöjar tidig hjärnskada orsakad av högt blodtryck


Ny bildteknik avslöjar tidig hjärnskada orsakad av högt blodtryck

En ny studie har visat att en avancerad form av bildbehandling kan visa hjärnskador orsakad av högt blodtryck innan några tydliga skador uppträder.

Forskarna fann att DTI kunde visa hjärnskador som inte upptäcktes av MR.

Diffusion tensor imaging (DTI), även känd som traktografi, är en förbättring av den mer använda magnetiska resonansbildningen (MRI) och utförs inte för närvarande i rutinmedicinsk praxis.

Studien beror på att presenteras vid American Heart Association (AHA) 2015 High Blood Press Conference som hålls i Washington, D.C.

"Vi har redan tydliga sätt att undersöka skadorna högt blodtryck kan orsaka njurarna, ögonen och hjärtat", säger ledare författaren Daniela Carnevale, en biträdande professor vid Sapienza University of Rome i Italien. "Vi ville hitta en väg till Bedöma hjärnskador som kan förutsäga utvecklingen av demens i samband med kärlsjukdomar."

Högt blodtryck, även benämnt hypertension, är en känd riskfaktor för vaskulär kognitiv försämring. Det kan emellertid vara svårt att identifiera förändringar i hjärnan på ett tidigt stadium som hör samman med den framtida utvecklingen av demens.

För undersökningen undersökte forskarna 15 deltagare som fick läkemedel för måttligt eller svårt högt blodtryck och 15 deltagare med normalt blodtryck. Varje deltagare genomgick hjärnavbildning med MR och DTI, såväl som kognitiv bedömning.

Prof. Carnevale förklarade för Medical-Diag.com Skillnaderna mellan MR och DTI. "Med klassisk MR kan vi bara ha information om den globala strukturella integriteten hos vit materia," sa hon. "Genom [DTI] kan vi isolera specifika områden och utvärdera inte bara deras struktur utan även deras funktionalitet."

Medan MR-studierna inte avslöja hjärnans avvikelser hos någon av deltagarna visade DTI att de som hade högt blodtryck också hade skador på flera olika delar av hjärnan. Fibrer som påverkar icke-verbala funktioner, verkställande funktion, känslomässig reglering och uppmärksamhetsuppgifter var alla skadade i dessa deltagares hjärnor.

Ett nytt sätt att upptäcka tidiga tecken på asymptomatisk hjärnskada

Kognitiv bedömning visade att deltagarna med högt blodtryck också utförde signifikant sämre i tester som undersökte kognitiv funktion och minne jämfört med dem med normalt blodtryck.

Prof. Carnevale drar slutsatsen att den nya bildtekniken kan användas för att identifiera prediktiva tecken på vaskulär kognitiv försämring som orsakas av högt blodtryck exakt:

DTI ger ett sätt att utvärdera presymptomatisk hjärnskada hos personer med högt blodtryck för att identifiera möjliga terapier för att hjälpa till att kontrollera hjärnskador och minska den eventuella utvecklingen av demens. Det är allmänt accepterat att inte alla tillgängliga mediciner har samma inverkan på olika slags organskador."

"Vi föreslår att läkare börjar börja överväga den potentiella hjärnskadorna i det kliniska tillvägagångssättet för hypertensiva patienter", berättade Carnevale. Medical-Diag.com .

  • Cirka 1 av 3 vuxna i USA har högt blodtryck
  • Högt blodtryck kontrolleras inte i 48% av fallen
  • År 2013 bidrog högt blodtryck till mer än 360 000 dödsfall i USA.

Läs mer om högt blodtryck

Även om studien visar fördelarna med DTI och att det är en fullständigt icke-invasiv undersökning, förklarade professor Carnevale att det kan vara svårt att genomföra mer i hälso- och sjukvården och att "den mest utmanande aspekten av denna teknik är datainkonstruktion och analys, tillsammans Med kognitiv bedömning och kliniska utvärderingar."

Ett sådant tillvägagångssätt, sade hon, innebär behovet av ett tvärvetenskapligt team som inkluderar kliniker, biologer, informatikingenjörer och radiologer.

Deltagarna i studien som hade högt blodtryck visade sig också ha skador på hjärtan och njurarna efter att ha genomgått ytterligare bild- och laboratorietester. Detta resultat illustrerar omfattningen av den inverkan som högt blodtryck kan ha på kroppen.

Nyligen, Medical-Diag.com Rapporterade på en studie som identifierade högt blodtryck som den största undvikbara riskfaktorn för dödsfall och sjukdom hos vuxna över hela världen före rökning och högt kroppsmassindex (BMI).

Brian Deer and The GMC, Selective Hearing. BMJ Journalist (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi