Samtidiga psykiatriska störningar påverkar inte pregabalin effektivitet vid minskande fibromyalgi smärta
Pregabalin (Lyrica) är associerad med signifikant smärtreduktion hos patienter med fibromyalgi, enligt data som släpptes vid 60-årsmöte av American Academy of Neurology (AAN).
Dessutom förekommer smärtlindring även hos patienter med samtidig ångest och depression.
"Samtidiga psykiatriska störningar är vanliga hos patienter med fibromyalgi", säger Lesley Arnold, MD, professor i psykiatri vid University of Cincinnati Medical Center. "Faktum är att mellan en tredjedel och två tredjedelar av fibromyalgi patienter kommer att utveckla en psykiatrisk Störning som ångest eller depression någon gång under sin livstid."
Dr Arnold och kollegor genomförde en samlad analys av 2 200 patienter som fick antingen 150, 300, 450 eller 600 mg / d pregabalin eller placebo i en av tre randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade studier.
Studierna, som fann att pregabalin var effektivt för behandling av fibromyalgi-smärta, samlade också in ångest och depressiva symtomnivåer för att undersöka en möjlig differentiell smärreffekt av pregabalin med olika nivåer av baseline ångest och depressiva symtom.
Deltagarna nöjde amerikanska College of Rheumatology (ACR) kriterier för fibromyalgi och hade en smärta Visual Analog Scale (VAS) poäng 40 mm.
I försöken följdes patienterna i åtta till 14 veckor.
Den primära effektparametern var förändring i medelvärdet för medelvärdet (MPS), där ett poäng av noll indikerade ingen smärta och tio betecknade värsta möjliga smärta. Baslinje ångest och depressiva symptomnivåer bedömdes med hjälp av sjukhusangst och depressionskalor (HADS-A och HADS-D). Regressionsanalyser bedömde huruvida förändringen av smärta var relaterad till baslinjen HADS-A och HADS-D-nivåer.
Pregabalin 300, 450 och 600 mg / d, men inte 150 mg / d, visade statistiskt signifikanta förbättringar i smärta jämfört med placebo. För varje pregabalinbehandlingsgrupp visade förbättringar i smärta vid slutpunkten inte en statistiskt signifikant association med basnivåer av ångest eller depressiva symtom.
Slutligen avslöjade analysen också att patienternas självrapporterade förbättringar var närmare associerade med förbättringar i smärta och sömn än trötthet, ångest eller depression.
//www.lyrica.com
Jill Stein är en parisbaserad frilansläkare.
jillstein03 (at) gmail.com
Relation till Narcissism Personlighets störning - VAD HÄNDER? (Video Medicinsk Och Professionell 2023).