Dödsfall, sjukhusvistelser har fallit bland äldre medicare-patienter


Dödsfall, sjukhusvistelser har fallit bland äldre medicare-patienter

En ny studie rapporterar att från 1999 till 2013 har minskningar av dödligheten, sjukhusvistelser och utgifter för sjukvården bland Medicare avgiftsbelagda mottagare 65 år och äldre.

All-cause mortality bland Medicare stödmottagare sjönk från 5,3% 1999 till 4,5% 2013.

Studien, publicerad i JAMA , Undersöker hälsoutfallstrender i Medicare-avgiften för tjänstepopulationen, och utnyttjar data från över 68 miljoner Medicare-mottagare i USA.

"Även om det är svårt att avvärja de specifika orsakerna till förbättring är det uppenbart att det under de senaste 15 åren har präglats markanta minskningar av dödlighet, sjukhusvistelse och negativa sjukhusresultat bland Medicare-befolkningen i åldern 65 år eller äldre," författarna skriva.

Dr Harlan M. Kromholz, Yale University School of Medicine i New Haven, CN, och kollegor ansåg att förändringar som gjordes i hälso- och sjukvården när det gällde både teknik och leveransgarantierad utredning för att ta reda på om de hade gett nytta eller skadat Allmän befolkning.

De ansåg att Medicare-befolkningen skulle vara idealiskt placerad som en källa till data som kunde avslöja resultaten av förändringarna inom hälsovården 1999-2013.

Sammanlagt 68 374 904 Medicare-mottagare - inklusive 60 056 069 avgiftsbelagda mottagare - gjorde upp det prov som analyserades i studien.

Forskarna påpekade att den årliga frekvensen av all-cause mortality sjönk från 5,3% i början av studieperioden till 4,5% 2013.

Ett stort antal förbättringar observerades bland betalningsmottagare. Det totala antalet sjukhusbesök sjönk, liksom medeltiden för sjukhuset stannar tillsammans med antalet sjukhusvistelser som involverade större kirurgi.

Inpatientutgifterna föll också för denna grupp av patienter under studiens varaktighet. Efter justering för inflationen minskade inpatientutgifterna från 3 290 dollar 1999 till 2 801 USD 2013.

Betydande förbättringar i hälsoutfall under de senaste 2 decennierna

Forskarna bedömde också hur behandlings- och utbytesstandarden hade förändrats för patienterna under de senaste 6 månaderna av livet, och återigen observerades förbättringar bland tjänstemottagare.

Sjukhusiseringar föll från 131 till 103 per 100 dödsfall. År 2013 hade andelen mottagare som hade en eller flera sjukhusvistelser fallit från 70,5% till 57% per 100 dödsfall. Även om inpatientutgifterna ursprungligen ökade från $ 15 312 år 1999 till $ 17 423 år 2009, hade det i 2013 minskat till 13 338 dollar.

Dessa förbättringar var konsekventa bland olika demografiska och geografiska grupper, och många av de sämsta delområdena 2013 visade sig ha en högre nivå än de mest framgångsrika regionerna 1999.

Forskarna säger att det finns flera möjliga förklaringar för minskningarna av all-mortalitet och sjukhusvistelser. De nationella insatserna för att förbättra patientvården har intensifierats och tekniska framsteg har förbättrat den typ av vård som kan erbjudas, liksom hur den levereras.

Inte bara detta, men hälsosammare beteenden blev mer utbrett under studietiden. "Även om förekomsten av fetma ökade," författarna skriver, "denna period präglades av ökad ökningstakt och minskningar av rökningstal."

Författarna hävdar att det nu finns behov av ytterligare studier av alla utgifter för att avslöja hur minskningar av sjukvårdsutgifterna är relaterade till dem på andra områden.

"Hälsoutgångar relaterade till sjukhusvistelser verkar ha förbättrats väsentligt under de senaste 2 årtiondena," avslutar de.

Förra året, Medical-Diag.com Rapporterade på en analys från lungdomsexperter som angav att nya policyer rörande återtag av sjukhus för kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) skulle kunna straffa utsatta patienter.

Blade (Video Medicinsk Och Professionell 2024).

Avsnitt Frågor På Medicin: Pensionärer