Ny studie avslöjar faror med opioidmissbruk för kroniska ryggsmärtor


Ny studie avslöjar faror med opioidmissbruk för kroniska ryggsmärtor

Kroniska ryggsmärtor med psykiska störningar som depression eller ångest är 75% mer benägna att opioida missbruk enligt en ny studie.

Kronisk ryggsmärta påverkar för närvarande miljontals amerikaner.

Studien, publicerad i anestesiologi , Den officiella medicinska tidningen för American Society of Anesthesiologists (ASA), undersökte patienter som för närvarande behandlas för smärtor i ryggen med opioider. Forskare fann att patienter som drabbats av psykiatriska störningar som depression eller ångest var signifikant mer benägna att missbruka medicinen.

I undersökningen undersökte forskare 55 kroniska patienter med nedsatt nacke som upplevde lågt till höga nivåer av depression eller ångestsymtom. Patienter fick morfin, oxikodon eller en placebo för att ta oralt för smärtan efter behov under en 6-månadersperiod och registrerade sina smärtnivåer och doserna som tas dagligen.

Forskare upptäckte att patienter som lider av höga nivåer av depression eller ångest upplevde ökade biverkningar, 50% mindre förbättring för ryggvärk och 75% mer opioidmissbruk jämfört med patienter med låga nivåer som rapporterade låga nivåer av depression eller ångest.

En riktig chans att skada

Prof. Ajay Wasan, vid University of Pittsburgh School of Medicine, PA, betonade vikten av att identifiera patienter i förväg som lider av ångest eller depression. Han sa:

"Detta är särskilt viktigt för kontrollerade ämnen som opioider, där om de inte är ordinerat på ett rättvist sätt utsätts patienter för onödiga risker och en sann risk för skada, inklusive missbruk eller allvarliga biverkningar."

Prof. Wasan betonade vikten av att läkare behandlar kronisk smärta med opioider som en del av en "multimodal plan". Han föreslog också att i stället för att läkare "vägrar att förskriva opioider", bör de se till att patienter som lider av psykiatriska störningar söker behandling för deras tillstånd eftersom detta kan förbättra både smärtlindring och minska risken för opioidmissbruk.

Opioider arbetar genom att binda till specifika opioidreceptorer som ligger i hjärnan, ryggmärgen och mag-tarmkanalen, vilket hindrar hjärnans förmåga att uppleva smärta.

Tillräckligt för varje amerikansk vuxen att ha en flaska piller

Kronisk ländryggsmärta påverkar för närvarande cirka 50 miljoner vuxna i USA och kan leda till utveckling av depression eller ångest. Förra året godkände Food and Drug Administration (FDA) en receptbelagd opioid för att bekämpa den stigande risken för missbruk

Enligt FDA, döda 46 personer från en överdos av receptbelagda smärtstillande medel i USA varje dag och 2012 skrev vårdgivare 259 miljoner recept för smärtstillande medel, tillräckligt för att varje amerikansk vuxen ska ha en flaska piller.

En studie publicerad 2009 visade att kroniska ryggpatienter som drabbades av en depressionshistoria var tre gånger mer benägna att få recept på opioidmedicin jämfört med dem som inte gjorde det.

How to make stress your friend | Kelly McGonigal (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Psykiatri