Studie identifierar hinder för aborttjänster i industriländer


Studie identifierar hinder för aborttjänster i industriländer

En ny studie publicerad i Journal of Family Planning and Reproductive Health Care Finner att kvinnor i industriländer står inför stora svårigheter när det gäller att få abort i tidig graviditet, trots att de utvecklade länderna har färre juridiska hinder för abort.

Negativa attityder mot abort från vårdgivare är en av de viktigaste faktorer som begränsar tillträdet till förfarandet, enligt forskarna.

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) slutar 1 till 5 graviditeter över hela världen i abort - definierad som graviditetstiden så att det inte leder till att en bebis föds.

I USA är ett medicinskt abortförfarande ett alternativ under de första veckorna av första trimestern, där en kvinna får ett läkemedel som kallas metotrexat antingen oralt eller genom injektion, följt av oral eller vaginal administrering av ett läkemedel som heter misoprostol 3-7 dagar senare.

Under andra och tredje trimestern kan endast kirurgiska abortprocesser - såsom dilation och curettage eller dilatation och extraktion - utföras.

Medan kirurgiska abortprocedurer är mycket säkra när de utförs lagligt under tillräcklig reglering, uppskattar WHO att för varje 100 levande födda globalt utförs cirka fyra osäkra aborter - definierad som ett "förfarande för att avsluta en graviditet som utförs av en individ som saknar nödvändiga färdigheter, Eller i en miljö som inte överensstämmer med minimala medicinska normer, eller båda."

Negativa attityder mot abort är fortfarande ett viktigt hinder

För sin studie genomförde Frances Doran och Susan Nancarrow vid Hälso- och humanskolan vid Southern Cross University i Australien en systematisk översyn av mer än 2500 studier som publicerades mellan 1993 och 2014 och undersökte tillgången till aborttjänster i industriländer under Första 3 månaderna av graviditeten.

Av dessa studier identifierade forskarna 38 som involverade tidig abort och inkluderade synpunkter från både kvinnor och vårdgivare om faktorer som kan hindra kvinnor från att få tillgång till aborttjänster.

Doran och Nancarrow fann från deras granskning att de främsta hindren för aborttjänster som citerades av vårdgivare var moraliska motstånd mot abort, brist på tillräcklig träning, brist på vårdpersonal som kunde genomföra förfarandet, otillräckliga sjukhusresurser - främst på landsbygden Områden - och trakasserier av medicinsk personal av individer mot abort.

Kvinnor som ingår i studierna hävdade vårdpersonalens negativa attityder mot abort, kostnaden för förfarandet - särskilt i Nordamerika - som hinder för aborttjänster. Brist på lokala aborttjänster betecknades också som en nyckelbarriär, särskilt bland låginkomstkvinnor, de som bor i landsbygdsområden och från minoritetsgrupper.

Kommentera deras resultat, säger forskarna:

Trots säkerheten och frekvensen med vilken laglig, reglerad abort utförs, identifierar denna översyn flera oundvikliga faktorer som begränsar tillgången till och tillgång till aborttjänster."

Hur kan dessa hinder brytas ner?

Teamet pekar på ett antal sätt att öka tillgången till aborttjänster, bland annat genom att tillhandahålla lämplig utbildning av vårdgivare i hur man behandlar kvinnor som vill ha abort i tidig graviditet.

"Negativa attityder och övertygelser hos vårdpersonal mot abort skapar hinder för kvinnor som söker tillgång till abort", konstaterar de. "Oavsett praktikerens värderingar bör de utbildas för att hänvisa på lämpligt sätt och tillhandahålla tjänster som ligger i kvinnans bästa."

Doran och Nancarrow säger att aborttjänster gratis eller överkomligt för kvinnor för att undvika att kräva remiss skulle kunna vara ett annat sätt att öka tillgången, vilket kan ge aborttjänster som ingår i en tvärvetenskaplig klinik för att sänka associerad stigma.

Forskarna påpekar också att ökad tillgång till medicinsk abort också kan öka tillgången till proceduren under tidig graviditet, och notera att i vissa länder - till exempel Kanada - är medicinsk abort olicensierad.

"Tillhandahållandet av medicinsk abort via telemedicin har tydliga fördelar för kvinnan och leverantören med utmärkta kliniska resultat", lägger de till.

"Om kvinnor skulle kunna skaffa säkra medicinska abortifacienter från icke-läkare leverantörer utanför sitt lokalsamhälle eller i en öppenvårdssjukvård, blir uppsägning då ett privat beslut mellan doktorn och patienten, vilket är mindre mottagligt för extern granskning av yttre Konservativa anti abort attityder och tryck."

I februari, Medical-Diag.com Rapporterade om en WHO-studie som fann låg preventivmedel i 35 låg- och medelinkomstländer står bakom 15 miljoner oönskade graviditeter globalt varje år.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kvinnor hälsa