Blodprov för tidigt stadium pankreascancer ser lovande ut


Blodprov för tidigt stadium pankreascancer ser lovande ut

En studie som framgångsrikt differentierade patienter med bukspottskörtelcancer från de med en annan pankreasjukdom med en ny biomarkör kan leda till ett blodprov som upptäcker bukspottkörtelcancer tillräckligt tidigt för att läkande kirurgi ska vara genomförbart.

Om bukspottkörtelcancer upptäcks tidigt, är operation som ökar risken för överlevnad mer genomförbar.

Bukspottkörtelcancer har en mycket dålig överlevnad och rankas fjärde som en ledande orsak till cancerdöd i USA, där cirka 46 000 personer per år diagnostiseras med sjukdomen.

En orsak till att sjukdomen är så dödlig är att tumören är alltför avancerad för att operationen är ett alternativ - när det bara diagnostiseras är det bara för ca 15% av patienterna är kvalificerade för läkande operation.

Men om bukspottkörtelcancer upptäckts tidigt, är operation som ökar risken för överlevnad mer genomförbar, säger forskare från University of Texas MD Anderson Cancer Center i Houston.

I studien visar teamet hur ett protein som frigörs av cancerceller i blodet kan användas för att skärpa för tidig cancer i bukspottskörteln.

Cancerceller frisätter proteinet - som kodas av genglypican-1 (GPC1) - i små virusstora partiklar som kallas exomer. Utomen innehåller en blandning av DNA, RNA och proteiner.

Blodtestet letar efter cancerutkomster

För studien utarbetade laget ett blodprov som letar efter exomer berikade med glypican-1-proteinet - dessa cancerutgifter kallas GPC1 + crExos.

Ett blodprov baserat på dessa cancerutgifter kunde framgångsrikt skilja patienter med bukspottskörtelcancer från patienter med annan kronisk bukspottskörtelcancer.

Det passerade båda åtgärderna för ett framgångsrikt diagnostiskt test med högsta betyg: specificitet (korrekt identifiering av patienter med en sjukdom) och känslighet (korrekt uteslutande de utan sjukdomen), som seniorförfattare Raghu Kalluri, professor i cancerbiologi, förklarar:

"GPC1 + crExos detekterades i små mängder serum från cirka 250 patienter med bukspottkörtelcancer med absolut specificitet och känslighet, vilket särskilde patienter med kronisk pankreatit från de med cancer i tidigt och sent stadium."

Prof. Kalluri säger att nivåerna av cancervrupperna var signifikant lägre hos patienter efter att deras tumörer avlägsnades.

Cancerutsläpp kan vara en mer tillförlitlig skärm än cirkulerande tumörceller

Studien undersökte också prover från bröstcancerpatienter och fann - som pankreascancerpatienterna - de också visade höga nivåer av GPC1 + crExos.

Prof. Kalluri konstaterar att dessa proteinberikade exomer kan detekteras i blodprover som har hållits fryst i nästan 30 år. Du kan inte göra detta med cirkulerande tumörceller (CTC) - de kräver stora mängder färskt blod, säger han.

Han förklarar att dessa cancerutgifter också kan vara användbara på andra sätt:

"DNA, RNA och proteiner kan isoleras från cancerexosomer isolerade från förvarat prov för ytterligare genetiska och biologiska analyser. Därför är cancerexosomer inte bara en biomarkör, men isolering av dem ger en cancer av cancerspecifik information."

Teamet föreslår att cancerutkomster verkar vara ett mer tillförlitligt sätt att skärma för cancer i bukspottskörtel än att använda det vanligare CA 19-9 biomarkertestet. Med hjälp av cancerexome-testet fann de precancerösa lesioner hos möss som föddes för att utveckla bukspottskörtelcancer innan de kunde upptäckas vid magnetisk resonansbildning (MR).

Prof. Kalluri säger att eftersom de bär cancerspecifik genetiskt material, kan de proteinberika delarna potentiellt förbättra specificiteten av MR- eller CT-skanningar och slutsatsen:

Studier som jämför sjukdomsstadiet med resultatet efter operationen tyder på att dödsgraden för bukspottkörtelcancer skulle minska om sjukdomen diagnostiserades i ett tidigare skede. Detta ger ett oöverträffat tillfälle för informativ tidig upptäckt av bukspottskörtelcancer och vid utformning av potentiella läkande kirurgiska alternativ."

Förutom MD Anderson Cancer Center, Cancer Prevention and Research Institute of Texas och National Cancer Institute (en del av de nationella instituten för hälsa) gav pengar till studien.

Tidigare i år, Medical-Diag.com Rapporterade en genomstudie som säger att bukspottkörtelcancer delas upp i fyra typer, beroende på vilken typ av DNA-shuffling som ses i sjukdomen. Forskarna betecknade subtyperna: stabila, lokalt omarrangerade, spridda och instabila.

The Future of Early Cancer Detection? | Jorge Soto | TED Talks (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom