Kvinnor som vet att de har lägre risk för ärftlig bröstcancer


Kvinnor som vet att de har lägre risk för ärftlig bröstcancer

Forskare i USA som analyserade data från en stor studie av premenopausala kvinnor fann att amning var kopplad till en lägre risk att utveckla den ärftliga formen av sjukdomen. De sa att deras resultat låter stödja idén om att kvinnor med en familjehistoria av bröstcancer borde uppmuntras att amma.

Studien var arbetet med huvudförfattaren Dr Alison M. Stuebe och kollegor och publicerades online den 10 augusti i Arkiv för internmedicin . Vid tiden för studien var Stuebe med Brigham och Women's Hospital och Harvard Medical School, Boston, och har sedan flyttat till en ny post vid University of North Carolina på Chapel Hill.

Stuebe och kollegor skrev i sin bakgrund information om att fler kvinnor runtom i världen utvecklar bröstcancer än någon annan malignitet och att riskfaktorerna för sjukdomen inkluderar att ha en familjehistoria, börjar ha perioder yngre än vanliga, inte ha barn eller försena att ha en Första barnet tills sent i livet.

De bestämde sig för att göra studien, eftersom fynd från observationsstudier tyder på att det finns en koppling mellan laktations- och premenopausala bröstcancerrisken, det finns inga bevis från framtida studier efter en stor kohort av kvinnor.

För denna forskning använde de information från den väletablerade och erkända sjuksköterskors hälsoundersökning II. De data de använde omfattade 60 075 kvinnor som hade fött åtminstone en levande bebis (parous) och följdes mellan 1997 och 2005.

Varje deltagare slutförde ett detaljerat frågeformulär som frågade om deras demografiska egenskaper, kroppsmätningar och livsstil och fyllde sedan i frågeformulär vartannat år.

Amningshistoriken bedömdes i detalj på frågeformuläret som fylldes i vid studiens början 1997. Därefter uppmanades kvinnorna vid varje uppföljning att rapportera om de hade fått diagnosen bröstcancer.

Forskarna räknade sedan antalet förebyggande bröstcancerfall som uppkom i kohorten under den perioden och jämförde siffrorna för kvinnor som någonsin hade breastfed och mot de som inte hade.

Resultaten visade att:

  • Det fanns 608 fall av premenopausal bröstcancer under totalt 357.556 årsår av uppföljning.
  • Kvinnor som någonsin har breastfed hade en 25 procent lägre risk att utveckla premenopausalt bröstcancer jämfört med kvinnor som aldrig har bröstat.
  • Risken visade sig vara opåverkad (dvs. det fanns ingen linjär trend) vid bröstmottagning, om bröstmjölk var exklusiv eller användes med formeln, eller om den åtföljdes av brist på förstötning (laktations amenorré).
  • Familjens historia om bröstcancer hade en signifikant effekt på förhållandet mellan amning och förekomst av bröstcancer.
  • Bland kvinnor med en första gradersrelaterad (förälder, syskon, avkomma) med bröstcancer hade de som någonsin haft amning en 59 procent lägre risk för att utveckla premenopausalt bröstcancer jämfört med kvinnor som aldrig hade bröstet.
  • Ingen sådan länk observerades bland kvinnor utan familjehistoria av bröstcancer.
Stuebe och kollegor slog fast att:

"I den här stora prospektiva kohortstudien av parösa premenopausala kvinnor som någonsin har breastfed var inversiellt associerad med förekomst av bröstcancer bland kvinnor med en familjehistoria av bröstcancer."

De skrev också det:

"Framtida studier av interaktioner mellan amningshistoria, familjehistoria och genotyper i samband med risk för bröstcancer kommer att behövas för att bekräfta dessa föreningar och utforska underliggande mekanismer."

"Dessutom är amning förknippad med flera andra hälsoeffekter för både mor och barn. Dessa data tyder på att kvinnor med en familjehistoria av bröstcancer bör starkt uppmuntras att amma," tillade de.

Forskarna fann också att kvinnor som inte ammade, men använde läkemedel för att undertrycka bröstmjölkproduktionen, också verkade ha en lägre risk för bröstcancer än kvinnor som varken ammade eller använde bröstmjölksuppression.

Författarna sa att den här kopplingen kan bero på oordnad involution eller ett fel i det sätt som bröstvävnaden återvänder till sitt pre-pregnant tillstånd som orsakas av engorgement och inflammation.

"Laktation och förekomst av premenopausalt bröstcancer: En longitudinell studie."

Alison M. Stuebe; Walter C. Willett; Fei Xue; Karin B. Michels.

Arch Intern Med. 2009; 169 (15): 1364-137.

Publicerad online den 10 augusti 2009.

Ytterligare källa: JAMA och Archives Journal.

Östrogen minskar risken för bröstcancer hos kvinnor (Video Medicinsk Och Professionell 2024).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kvinnor hälsa