Om resultaten av ett prostata-specifikt antigen-test eller digital rektaltest är positiva, är nästa anlöpshamn normalt en prostatabiopsi för att bekräfta om cancer föreligger. I en ny studie publicerad i JAMA , Forskare hävdar en riktade biopsi metod är mycket mer exakt när det gäller att upptäcka högrisk prostatacancer än standard biopsi teknik.

Målad biopsi med en kombination av MR och ultraljud identifierade 30% mer riskfyllda prostatacancer än standardbiopsi, fann en studie.

Standardmetoden för prostatabiopsi, även kallad en kärnnålbiopsi, innefattar en läkare som avlägsnar prover av vävnad från prostata med användning av en tunn, ihålig nål. Proverna skickas sedan till en patolog som ser dem under ett mikroskop och bedömer dem för cellavvikelser som indikerar cancer.

Men forskargruppen, som leddes av Dr Mohammad Minhaj Siddiqui vid University of Maryland School of Medicine - som var en kollega vid National Institute of Health vid studietiden - säger att tekniken som används i studien innebär en kombination av ultraljud och Magnetisk resonansavbildning (MRT), som de säger kan effektivt differentiera högrisk prostatacancer från de som är låga risker.

"Det finns en oro att vi överdiagnostiserar och övertar risker med låg risk som sannolikt inte kommer att vara terminala, och den här tekniken gör det möjligt för oss att göra en mer tillförlitlig diagnos än den nuvarande standardpraxisen", säger Dr. Siddiqui.

Enligt bakgrundsinformationen i studien har noggrannheten av prostatacancerdetektering med målinriktad biopsi i jämförelse med den hos standardbiopsi varit oklart, liksom samma noggrannhet hos båda metoderna kombinerat.

Dr Siddiqui och hans team analyserade 1 003 män som hade blivit hänvisade till biopsi efter antingen ett positivt prostata-specifikt antigen (PSA) -test eller en digital rektalundersökning (DRE). Alla män fick en standardbiopsi och en målinriktad ultraljud / MRI-biopsi, och forskarna jämförde prostata cancerdetekteringsnoggrannheten för varje metod.

Resultaten av analysen avslöjade att 461 prostatacancerfall diagnostiserades med standardbiopsi och 469 diagnostiserades med målinriktad biopsi. I 69% av fallen visade båda metoderna samma resultat.

Emellertid fann teamet att målinriktad biopsi identifierade 30% fler risker med hög risk än standardbiopsi och 17% färre risker med låg risk. En kombination av både riktade och standardbiopsi ledde till att 22% mer riskfyllda cancerformer diagnostiserades.

Dessutom använde teamet varje teknik för att bedöma biopsierad vävnad och vävnad tagen från prostata av 170 män som genomgått en prostatektomi - kirurgisk avlägsnande av prostatakörteln. Därefter fann de att målinriktad biopsi var bättre för att identifiera prostatacancer med låg och mellanrisk än standardbiopsin.

Målad terapi kan "förbättra förmågan att identifiera patienter med högrisk prostatacancer"

Eftersom nuvarande diagnostiska tekniker för prostatacancer inte kan bestämma mellan aggressiva och icke-aggressiva typer, får de flesta patienter som testar positivt för sjukdomen behandling för det, såsom strålbehandling eller prostatektomi.

Flertalet män som diagnostiserats med prostatacancer har dock tumörer som fortskrider så långsamt att de aldrig kan uppleva cancerrelaterade komplikationer, vilket innebär att de kan få obehörig cancerbehandling.

Som sådana är dessa senaste fynd viktiga eftersom de föreslår potential för en mer exakt diagnostisk metod för prostatacancer. Dr Siddiqui säger:

Denna studie visar att riktade fusionsstyrda biopsier kan öka vår förmåga att identifiera patienter med högrisk prostatacancer som kräver mer aggressiv behandling.

Även om dessa fynd kan översättas till väsentlig nytta för patienter, är denna studie preliminär med avseende på kliniska slutpunkter, såsom återkommande sjukdom och prostatacancer-specifik mortalitet."

Laget säger att ytterligare studier är berättigade för att bedöma hur riktade biopsier påverkar de kliniska resultaten av patienter med prostatacancer.

I en redaktionell kopplad till studien, dr. Lawrence H. Scwartz, från Columbia University College of Physicians och Surgeons i New York, NY, och Dr. Ethan Basch, vid University of North Carolina och associerad redaktör för JAMA , Säg något test som har potential att förbättra diagnosen och minska all onödig behandling är "tilltalande".

"Det är emellertid," säger de, "ett nytt test bör inte vidtas i stor utsträckning utan att det finns direkta bevis som visar fördelar på livskvalitet, förväntad livslängd eller ideellt båda. Därför har det vetenskapliga samfundet det ansvar att genom klinisk forskning säkerställa att Lovande ny teknik som MR / ultraljud fusion bildbehandling-guidade biopsier ge värde till patienter."

Tidigare den här månaden, Medical-Diag.com Rapporterade på en studie av forskare från University of California-San Diego som hävdar en ny MR-teknik - kallad restriktionsspektrum imaging-MRI (RSI-MRI) - är bättre att upptäcka prostatacancer än den nuvarande standardtekniken.

Strålbehandling - Prostatacancer (Video Medicinsk Och Professionell 2025).