Cystisk akne: orsaker, symtom och behandlingar


Cystisk akne: orsaker, symtom och behandlingar

Cystisk eller nodulocystisk, akne är en svår typ av akne där porerna i huden blåses, vilket leder till infektion och inflammation. Hudtillståndet påverkar främst ansiktet, men påverkar också ofta överkroppen och överarmarna.

Sanningen är att medan det inte är underligt botemedel mot detta ofta känslomässigt störande problem, kan svår akne hanteras effektivt med hjälp av läkare och medicinsk behandling kan leda till förebyggande av några av de värsta effekterna av cystisk akne.

Här är några viktiga punkter om cystisk akne. Mer detaljer och stödjande information finns i denna artikels kropp.

  • Medan akne är mycket vanligt är cystisk akne relativt ovanligt och svårare.
  • Huvudfaktorerna bakom cystisk akne är hormonella förändringar i puberteten, men det kan också uppstå hos äldre individer.
  • Cystisk akne är inte Orsakad av choklad, nötter eller fet mat, inte heller av dålig hygien eller onani.
  • Cystisk akne kan vara smärtsamt, såväl som känslomässigt störande på grund av dess effekter på ansiktsutseende.

Vad är cystisk akne?

Acne är en välkänd syn bland tonåringar.

Hudens porer har talgkörtlar som utsöndrar en oljig substans som kallas talg.

Normal sebumsekretion hjälper till att skydda hårsäckarna och huden, men överproduktion av talg och överväxt av hudceller kan orsaka att porerna sätts fast. Detta kan skapa de perfekta förutsättningarna för överväxt av en typ av bakterier som kallas Propionibacterium acnes , Som normalt finns på huden.

Dessa pluggar är också kända som komedoner och kan ha vita eller svarta huvuden. Om comedonerna är oinfekterade kallas tillståndet icke-inflammatorisk akne. Om komedonerna blir infekterade och inflammerade kan det hända att papiller, pustler, knölar eller cyster utvecklas.

  • Papilar uppstår när P. acnes Bakterier leder till irritation av hårsäckarna.
  • Pustler uppstår när P. acnes Bakterier leder till inflammation i hårsäckarna, vilket orsakar svullna röda stötar.
  • Cystor uppträder när inflammationen leder till hårsäckar, vilket också kan orsakas av att klämma på fläckarna eller genom hård skrubbning. Rupture frigör föreningar som utlöser bredare inflammation och djupare, hårda, smärtsamma cyster.

Acne påverkar oftast ungdomar och unga vuxna, med uppskattad 80 procent av personer mellan 11 och 30 år som upplever akne vid någon tidpunkt.

Cystisk akne är den mest allvarliga formen och påverkar mycket färre människor.

År 2009 upptäckte CDC att akne var den främsta orsaken som människor gav för att besöka en hudläkare, och var bland de fem största diagnoserna av läkare det året.

Vad orsakar cystisk akne?

Som diskuterats ovan kännetecknas akne av en blockering av hudporerna på grund av överproduktionen av talg eller hudceller i kombination med inflammation utlöst av bakterier. Cystor är den mest inflammerade, sönderdelade typen av akne.

Den största faktorn som orsakar akne är de hormonella förändringarna i tonåren i tonåren. Under puberteten ökar nivåerna av cirkulerande androgenhormoner dramatiskt vilket medför en ökning av talgproduktionen. Hudceller börjar också växa snabbare.

Akne är inte begränsad till tonåringar, men andra faktorer är inblandade, bland annat:

  • Hormonella förändringar i samband med menstruationscykeln, graviditet, födelsekontroll, användning av hormonbehandling och stress.
  • Oljig kosmetika, rengöringsmedel, lotion och kläder.
  • Höga fukt- och svettningsnivåer.
  • Genetik - vissa människor är naturligt mer mottagliga.
  • Vissa droger och kemikalier, till exempel kortikosteroider, litium, fenytoin och isoniazid, vilket kan förvärras eller orsaka utbrott som liknar akne.

Det finns många myter om orsakerna till akne, vilket skyller faktorer som har blivit avskedade av vetenskaplig forskning.

Akne, inklusive cystisk akne, orsakas inte av:

  • Choklad, nötter eller fet mat
  • De flesta andra kostvanor (även om forskning har hittat en koppling mellan intag av mjölkprodukter och akne, liksom ett högt glykemiskt indexdiet och akne)
  • Dålig hygien eller otillräcklig ansiktsvättning
  • Onani eller sex

Behandling och förebyggande av cystisk akne

Cystor kan orsaka skador i huden som leder till ärrbildning.

Behandling av svårt, cystisk akne kräver hjälp av en specialistläkare och några självbehövande åtgärder. Drogbehandling kan vara effektiv för att förebygga cystor och ärrbildning.

Mild eller måttlig akne kan hanteras med hjälp av en läkare. Men svår akne som kännetecknas av knölar och cyster, som kan leda ärr eller redan visar tecken på ärrbildning, kan behöva hänvisas till en specialist. Detta beror delvis på att de viktigaste drogerna som används för att behandla cystisk akne är tätt kontrollerade.

Benozylperoxid

Benzoylperoxid är en behandling tillgänglig för personer med akne av någon svårighetsgrad. Det är också ett behandlingsalternativ för personer med svår akne som väntar på specialistbehandling.

Benzoylperoxid är tillgängligt direkt från apotek i räknaren i ett antal formuleringar som kan appliceras på huden. Det har varit en grundsten i behandlingen av akne i över 50 år, och arbetar genom att döda bakterier, särskilt P. acnes , Och bryta upp komedoner.

Vattenbaserade och alkoholbaserade formuleringar av bensoylperoxid är tillgängliga, och den lämpligaste formen beror på hudtyp. Alkoholbaserade preparat har en torkeffekt, vilket gör dem mer lämpliga för personer med fet hud.

Benzoylperoxidprodukter, som inkluderar rengöringsvätskor och barer, lotioner, krämer och geler, används en eller två gånger om dagen. Den vanligaste bieffekten är hudirritation; Allergier uppträder sällan.8

Självvård råd

Praktiska åtgärder för att undvika att göra akne värre är användbara för alla med akne, inklusive personer med cystisk akne:

  • Tvätta inte för ofta - två gånger om dagen är tillräckligt, använd en mild tvål eller rengöring och ljummet vatten.
  • Skrubba inte hårt när du tvättar - Undvik slipmedel, rengöringsgranuler, astringentmedel eller exfolierande ämnen.
  • Lämna finnar ensam eftersom plockning och klämning sannolikt kommer att förvärra akne.
  • Undvik att använda tung smink, välj vattenbaserade, icke-komedogena formuleringar, undvik oljiga formuleringar och se till att ta bort smink före sängen.

Drogbehandling med isotretinoin

Isotretinoin är ett receptbelagt läkemedel för behandling av cystisk akne, som säljs under ett antal varumärken i USA (USA), inklusive Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan och Sotret.

Isotretinoin är en mycket effektiv behandling, men den har signifikanta biverkningar och är farligt för det ofödda barnet. Det tas vanligtvis i doser på 1 mg för varje kg kroppsvikt en gång dagligen under 16-20 veckor.

För fall av måttlig akne rekommenderas isotretinoin tills standardbehandling med orala antibiotika har testats och visat sig vara ineffektivt. Isotretinoin rekommenderas dock som en förstahandsbehandling för svår akne.

Potentiella biverkningar i samband med användningen av isotretinoin inkluderar:

  • Ögon och könsstympning
  • spruckna läppar
  • Gemensamma smärtor
  • depression
  • leverskada
  • Förhöjda lipidnivåer

Isotretinoin är en teratogen läkemedel; Detta innebär att det tar under graviditeten (vid vilken dos som helst, även för en kort tid) kan orsaka fosterskador.

Isotretinoin kan också leda till förlusten av graviditeten eller för tidig födsel och kan orsaka död hos den nyfödda.

Kvinnor som har förmåga att bli gravid måste därför använda två preventivmetoder 1 månad före, under och minst en månad efter behandling med isotretinoin.

Testa för graviditet krävs även före start av isotretinoin och sedan varje månad fram till 1 månad efter att läkemedlet har stoppats.

På grund av risken för att ta isotretinoin under graviditeten är tillgången på läkemedlet begränsad och kan endast ges av registrerade förskrivare och dispenseras på registrerade apotek som en del av iPLEDGE-programmet, vilket också kräver registrering av patienten. Villkoren för att förskrivas läkemedlet inkluderar att producera två negativa graviditetstester.

Steroidinjektioner

En injektion av kortikosteroid (triamcinolon) direkt i en cyste kan bidra till att minska inflammation och förhindra ärrbildning. Denna behandling utförs av en hudläkare.

Det kan finnas kortvariga lokaliserade biverkningar efter injektionen.

Dermatologer kan också erbjuda snitt och dränering av vissa stora cyster, men det rekommenderas starkt att människor inte försöker sig själv eftersom det sannolikt kommer att förvärra hudproblemet och kan orsaka allvarlig ärrbildning och djupare infektion.

P-piller

Långvarig behandling av akne hos kvinnor kan innebära födelsekontrollpiller som undertrycker talgproduktionen. Vid behov kan en oral medicin innehållande östrogen och progesteron användas i 6 månader eller mer.

Ett läkemedel som kallas spironolakton kan också ordineras med p-piller. Detta är en syntetisk steroid som hämmar androgener.

Tecken och symptom på cystisk akne

Acne producerar symtom som är bekant för oss alla. Cystisk akne är ännu mer synlig eftersom den är den mest allvarliga formen och producerar cystor och knölar tillsammans med inflammatoriska papper och pustler. Acne kan också orsaka synlig ärrbildning.

Alla former av akne kan påverka självkänsla och humör, men risken för psykisk nackdel är högre för cystisk akne eftersom det vanligtvis har större inverkan på ansiktets utseende och påverkar oproportionerligt unga vuxna som kan vara mer socialt känsliga.

De flesta människor med akne brukar inte uppleva fysiska symptom, men hudens utseende kan orsaka känslomässig nöd. I cystisk akne kan emellertid störningen vara större, och cysterna kan vara smärtsamma.

Betydelsen av behandling understryks av risken för ärrbildning från långvarig cystisk akne. Detta kan orsaka långvarig och permanent skada i form av:

  • "Isplocka" ärr (små, djupa gropar)
  • Större gropar
  • Grunda fördjupningar
  • Hypertrofisk ärrbildning (röd, uppvuxen ärr)

Symtom, orsaker och behandling av eksem hos barn - presenteras av Aleris (Video Medicinsk Och Professionell 2018).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik