Medicaid: påverkar olika statliga ersättningsstrategier cancer screening?


Medicaid: påverkar olika statliga ersättningsstrategier cancer screening?

En nyligen genomförd studie som undersöker effekterna av statsspecifika skillnader i Medicaid-försörjningen har visat att screeningshastigheter för bröstcancer, halshåge och kolorektal cancer kan påverkas av vissa statsspecifika regler för ersättning och stödberättigande.

Medicinska sjukförsäkringsprogrammet för vissa låginkomsttagare finansierar vård av en stor del av den amerikanska befolkningen. År 2010 uppskattades att 67,7 miljoner amerikanska medborgare fick hälsovård på grund av Medicaid, och denna siffra förväntas öka efter det att patientskyddskravet och prisvärd omsorgsloven passerat.

Även om Medicaid-program över hela USA ger tillgång till bröst-, livmoderhals- och kolorektal cancer screening, finns det ingen garanti för att dessa tjänster kommer att utnyttjas fullt ut.

Bevis från tidigare studier tyder på att Medicaid-användare var mindre benägna att få cancer screening än individer med privat sjukförsäkring, och de var mer benägna att presentera sig med avancerade cancerfaser än personer med privat sjukförsäkring eller Medicare-bestämmelse.

Även om den federala regeringen fastställer gränserna för Medicaid, får de inom dessa parametrar fastställa sina egna behörighetskrav och ersättningar. På grund av denna frihet finns det stora skillnader i Medicaid-bestämmande mellan olika stater och distrikt.

Statsspecifika skillnader

Medicinska stödmottagare i stater som tillhandahåller högre bidragsbelopp för kontorsbesök visade sig vara mer benägna att få rekommenderad cancer screening.

"Få studier har undersökt hur statsspecifika skillnader i Medicaid-politiken kan påverka användningen av förebyggande vård, särskilt för tidig upptäckt av cancer", säger Dr. Michael Halpern, en av författarna till studien.

"Vår studie kunde jämföra skillnader i cancerscreening för Medicaid-mottagare i nästan alla stater, vilket ger en bred nationell bild av effekterna av Medicaid-politiken på statsnivå vid mottagandet av dessa kritiska sjukvårdstjänster hos en stor grupp försörjda individer."

Studien, publicerad i cancer , Finansierades av Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Dr Halpern och hans kollegor analyserade 2007 Medicaid data från 46 stater och Washington DC, undersöker föreningar mellan statsspecifika policyer och mottagande av screening tester som pap test, koloskopi, mammografi och fekal ockult blodprovning.

Forskarna upptäckte att inom stater som tillhandahåller högre Medicaid-ersättningar för kontorsbesök, fick personer som drabbats av Medicaid mer sannolikt att få rekommenderad screening för bröstcancer, halshåge och kolorektal cancer.

Det fanns dock inte alltid en förening med högre betalningar för screeningtest och ökat kvittering för screening bland Medicaid-mottagare. Även Medicaid-stödmottagare i stater som använde ett "tillgångstest" som en del av beslutsberättigandet var mindre benägna att få cancerundersökning.

Ändra Medicaid policy

Trots att de data som användes i studien inte skilde mellan inledande cancerundersökningar och uppföljningstestning, skriver författarna att de flesta undersökta testerna har varit avsedda för screening. De hävdar att screening är mycket vanligare än uppföljningstestning, och cancerpatienter utesluts från den aktuella studien.

Länken mellan en ökad sannolikhet för att få cancer screening och högre ersättningar för kontorsbesök kan tyder på att det finns hinder för att få tillgång till primärvårdspersonal för Medicaid-mottagare i stater som har lägre ersättningsnivåer.

Även om höjning av ersättning för screeningtesten kan utöka de anläggningar som tillhandahåller dessa tjänster, tyder studien på att ökande betalningar för kontorsbesök är vad som kan öka tillgången till och utbudet av leverantörer som beställer screeningtest.

Likaså kan eliminering av tillgångstest för stödberättigande öka sannolikheten för individer med låginkomstmottagande cancerframkallningar och därigenom potentiellt öka graden av detektering av cancer i tidigare skeden.

Dr Halpin tror att deras resultat kan visa sig positiva för beslutsfattare:

På grund av flera faktorer, inklusive hälsovårdreform och minskade statsbudgetar, ändrar många stater sina Medicaid-policyer, inklusive hur mycket vårdgivare betalas och vem är tillåtna att anmäla sig till. Våra resultat kan hjälpa statliga hälsovårdspolitiska beslutsfattare och politiska ledare att utveckla nya Medicaid-policies som hjälper låginkomsttagare att få rekommenderade cancerframkallningar."

Studien ger övertygande förslag till hur politik kan användas för att hantera hinder för tillgång till vård och förbättra upptagandet av vitala screeningtjänster.

Nyligen, Medical-Diag.com , Rapporterade om en studie som undersökte hur sjukvårdsreformen i form av Obamacare skulle kunna påverka graden av ingreppsbehandling.

Suspense: Lonely Road / Out of Control / Post Mortem (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Pensionärer