Lågt kolesterol inte ett gott tecken för patienter med njurecancer


Lågt kolesterol inte ett gott tecken för patienter med njurecancer

Ny forskning lägger till ytterligare en vridning till den alltmer komplexa historien kring kolesterol och hälsa. Det verkar som att lågt kolesterol, som vi får veta är bra för vårt hjärta, inte är ett gott tecken för personer med njurcancer, eftersom en ny studie visar att den är kopplad till ökad risk att dö.

Seniorforskare Tobias Klatte, en biträdande professor vid medicinska universitetet i Wien, Österrike, och kollegor skriver om resultaten i tidningen BJU International . De föreslår att kolesteroltestning bör övervägas vid övervakning av patienter med njurecancer.

Det finns bevis för att förhållandet mellan kolesterol och hälsa och sjukdom är mer komplicerat än första tanken. Till exempel, i samband med cancer har amerikanska forskare föreslagit att det finns en underliggande mekanism som påverkar både cancer och lågt LDL (så kallat "dåligt") kolesterol. Och en annan studie som leds av ett lag i Australien föreslår cancerutslag med hjälp av dåligt kolesterol.

Även uppdelningen mellan "bra" och "dåligt" kolesterol är inte så klart att det verkar. I januari 2014 lärde vi oss hur HDL eller så kallat "bra" kolesterol har sin dåliga sida, när forskning som leddes av Cleveland Clinic i USA hittade en molekylär process genom vilken den förlorar sina skyddande egenskaper och i stället bidrar till utvecklingen av kranskärlspärr sjukdom.

För att få veta mer om sambandet mellan kolesterol och njurecancer analyserade Prof. Klatte och kollegor totalt blodkolesterolnivåer före kirurgi hos 867 patienter med njurcellscancer - den vanligaste typen av njurecancer hos vuxna. Patienterna följdes därefter för en median på 52 månader.

Att öka kolesterolnivåerna till riskfaktorer ökar noggrannheten i prognosen

Analysen fann att patienter som hade lågt blodkolesterol före behandling tenderade att utveckla mer avancerade tumörer och deras njurecancer spred sig mer under uppföljningen.

Patienter som hade lågt blodkolesterol före behandling tenderade att utveckla mer avancerade tumörer och deras njurecancer spred sig mer under uppföljningen.

Det fann också att patienter med höga kolesterolnivåer hade en 43% lägre risk att dö från deras njurcancer än motparter med lågt kolesterol.

Och när de tillsatte kolesterolhalten före behandling till traditionella riskfaktorer, fann forskarna att detta ökade prognosens noggrannhet.

Studien undersökte inte den biologiska orsaken bakom resultaten - det är fortfarande att klargöras, notera författarna. De spekulerar att kanske vissa kolesterolhämmande ämnen påverkar cancervägarnas aktivitet för att påverka tumörtillväxt och spridning.

Oavsett orsaken föreslår laget att kolesteroltestning kan hjälpa läkare att övervaka och behandla patienter med njurecancer.

"Eftersom det här var en hypotesgenererande studie, skulle våra resultat bekräftas i oberoende dataset. Om bekräftas kan patienter med lågt kolesterol anses vara högrisk och kan behandlas eller följas upp mer aggressivt", säger professor Klatte.

En möjlig förklaring, tillägger han, är att tumören matar ut kolesterolet, och detta medför att dess nivåer sjunker. Om så är fallet, skulle det vara ett alternativ att överväga vid behandling då man skär av kolesteroltillförseln och svälter tumören.

What is depression? - Helen M. Farrell (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi