Patienter med terminal sjukdom dra nytta av att stoppa statiner


Patienter med terminal sjukdom dra nytta av att stoppa statiner

Statiner används vanligtvis för att sänka blodkolesterolnivåerna genom att blockera en kemikalie i levern som är nödvändig för att göra kolesterol. Men ny forskning som presenterades vid det 50: e årliga mötet i American Society for Clinical Oncology föreslår att patienter i sena stadium av cancer eller andra terminala sjukdomar kan förlänga sina liv genom att avbryta användningen av statiner.

Forskarna, från University of Colorado (CU) Cancer Center och Palliative Care Research Cooperative Group, säger att deras resultat tar upp frågan om när det är fördelaktigt för terminaltjuka patienter att avbryta mediciner för andra tillstånd som inte kommer att orsaka deras död.

Studien finansierades av National Institute of Nursing Research.

Lederutredare Dr Jean Kutner, från CU Cancer Center och professor i medicin vid University of Colorado School of Medicine talar om droger som tagits för att förhindra tillstånd som osteoporos, blodproppar, högt blodtryck och diabetes:

"Det här är saker folk tar för att förhindra något eller behandla en kronisk sjukdom. Men särskilt i den avancerade cancerpopulationen kan de inte uppnå de avsedda fördelarna."

För att undersöka, anmälde laget 381 patienter som hade en hög sannolikhet att dö inom ett år. Deltagarna hade alla tagit statiner i minst 3 månader, men för studien var halva randomiserade för att fortsätta att ta statiner medan den andra hälften fick höra att avbryta användningen.

I upp till 1 år följde forskarna patienterna för att övervaka deras överlevnad, kardiovaskulära händelser och eventuella förändringar i livskvalitet.

Patienter som slutade att ta statiner levde längre

Teamet fann det hos de 192 patienter som fortsatte att ta statiner, deras medianöverlevnad var 190 dagar, medan de 192 patienter som slutade ta dem hade en median överlevnad på 229 dagar.

Forskarna fann att terminaltjuka patienter som slutade att ta statiner levde längre och rapporterade en bättre livskvalitet jämfört med dem som fortsatte att ta drogen.

Dessutom rapporterade patienterna som slutade att ta statiner en bättre livskvalitet, särskilt när det gällde psykiskt välbefinnande, och de sparade 716 USD per person under studietiden för läkemedel med namnbranschen och 629 USD för generiska läkemedel.

Dr Kutner säger att hon, baserat på deras resultat, skulle råda att patienter som är på mediciner "för primär eller sekundär prevention - till exempel de som inte bara haft stroke eller hjärtinfarkt - och har en begränsad livslängd på mindre Än 1 år "bör diskutera möjligheten att stoppa statiner med sina läkare.

Efter att ha använt USA: s befolkningsberäkningar uppskattar hon och hennes team att så mycket som $ 603 miljoner kan sparas varje år om patienter som har en dödlig sjukdom i sena scenariet slutar ta statiner.

Under studien hörde forskarna att läkare säger att de aldrig "tänkt på att stoppa människors statiner", konstaterar Dr. Kutner och tillägger att deras forskning ökade medvetenheten.

Hon fortsätter:

"Vi tenderar att vara så inriktade på vilka mediciner som är effektiva att starta men det finns ingen forskning om hur och när de ska stoppas. Det är en ny undersökningslinje. I synnerhet i samband med sluten av vården anser vi att det finns många Situationer där förebyggande droger kan göra mer skada än bra."

Dr Kutner säger att deras studie lyfter fram "en inställning där dessa droger kanske inte gör de flesta patienter mer bra, och att ta upp frågan om att stoppa onödiga läkemedel ger möjlighet till delat beslutsfattande."

Förra året, Medical-Diag.com Rapporterade på en studie som föreslog att kardiovaskulära fördelar med att använda statiner väger väsentligt riskerna.

Samtidigt kan en nyligen antagen studie av statiner vara effektiv vid bekämpning av hantaviruset, vilket kan leda till ett dödligt andningssyndrom.

Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi