Ny forskning från Finland föreslår att vi inte kan göra snabba, tidiga diagnoser av prostatacancer med hjälp av en icke-invasiv elektronisk näsa som snubblar urinprovet.

I en rapport om sitt bevis på principstudie i Journal of Urology Forskare från universitetet i Tammerfors beskriver hur "eNose" framgångsrikt skiljer sig mellan prostatacancer och godartad prostatahyperplasi (BPH) genom att analysera "luktutskrift" av huvudutrymmet i ett urinprov (luften omedelbart ovanför urinen).

Teamet säger att resultaten från eNose är jämförbara med de som erhållits från prostata-specifika antigen (PSA) -tester.

Prostatacancer är den näst vanligaste cancer hos män och en av de främsta orsakerna till dödsfall från cancer. Det är inte lätt att diagnostisera och göra tillförlitliga prognoser om prostatacancer eftersom det inte förekommer konsekvent i prostata vävnad.

För närvarande är läkare beroende av den digitala rektaltestet (DRE) och PSA-testet för att bestämma om en biopsi är nödvändig. Men dessa kan bli drabbade och missa, medan biopsier är kostsamma och obekväma och bär risken för infektion. Det andra problemet med nuvarande metoder är att många diagnostiserade prostatacancer inte blir livshotande och risken för aggressiv behandling minskar livskvaliteten utan att utvidga den.

Luktprovtagning börjar visa löftet som en diagnos för cancer

Det har gjorts försök att testa hundarnas förmåga att snyta cancer, men forskare har märkt mycket variation i deras prestanda mellan och under studier.

För omkring 20 eller så år sedan blev forskare intresserade av rapporter om att hundar upptäckte cancer hos sina ägare, och sedan dess har det gjorts försök att testa hundarnas förmåga att snyta cancer.

Till exempel lärde sig ett vetenskapligt möte från American Urological Association år 2010 hur forskare i Paris hade utbildat hundar för att snyta ut prostatacancer. De visade att hundarna kunde upptäcka vissa prostatacancercell-härledda flyktiga organiska föreningar (VOC) i urinen.

Men eftersom mer forskning har gjorts med hundar, så har forskare märkt mycket variation i deras prestanda mellan och under studier, så deras resultat har begränsad tillämpning.

En mer lovande avenue är tillväxten av laboratorier som arbetar med den elektroniska motsvarigheten till snifferhundar - artificiell olfaction eller elektronisk nästeknologi. Till exempel, under 2012 vi togs bakom kulisserna i ett elektroniskt näsanlaboratorium vid California Institute of Technology och lärde oss hur utredare i det laboratoriet förutser att vi en dag använder smarta telefoner för att suga ut sjukdomar.

Elektroniska näsor eller "eNoses" som analyserar komplexa blandningar av gasmolekyler används redan i kvalitetskontroll av livsmedel och jordbruk och i militära tillämpningar.

Utandad luft är ett "problematiskt provtagningsmaterial"

ENoses undersöks redan för medicinsk användning, inklusive tidig upptäckt av cancer från utandningsluft, säger doktor Niku Oksala, ledande utredare, vid institutionen för kirurgi vid medicinska högskolan vid universitetet.

"Utandningsluft är emellertid ett problematiskt provmaterial eftersom det kräver bra samarbete och teknik från patienten och omedelbar analys", konstaterar doktor Oksala, som också är avdelningen för vaskulär kirurgi, Tammerfors universitetssjukhus.

Han påpekar att urin å andra sidan är enkel att erhålla och lätt att lagra, och mer genomförbart för användning i klinisk praxis. Dessutom säger han:

Preliminära data föreslog att detekteringen av urologiska maligniteter från urinhuvudytan var möjlig. Våra egna preliminära resultat på prostatacancerceller uppmuntrade oss att starta denna prospektiva kliniska studie."

För sin studie använde han och hans team en eNose som innehöll ett kluster av icke-specifika elektroniska sensorer. När enheten utsätts för ett prov producerar den en profil av gasmolekyler, eller vad som är känt som ett "luktutskrift". Modellen de använde är ChemPro 100, tillverkad av Environics Inc., baserad i Mikkeli, Finland.

De testade eNose på 50 patienter med biopsi-bekräftad prostatacancer och 15 patienter med BPH. Alla deltagare genomgick operation och gav urinprover före operationen. De med BPH gav också prov 3 månader efter operation för användning som en sammansatt kontrollprovpopulation.

ENosera resultat i nivå med PSA-testen

Resultaten visade att eNose, som analyserade molekyler i urinhuvudytan, kunde diskriminera prostatacancer från BPH med en känslighet av 78% och en specificitet på 67%, noterar laget.

Dr Oksala säger att eNose-resultaten var lika med de som publicerades för PSA-testet, och dessutom "uppnås de snabbt och på ett helt noninvasive sätt".

"PSA är känt att korrelera positivt med prostatavolym, vilket är en potentiell källa till diagnostiskt fel vid jämförelse av prostatacancer med godartad sjukdom", förklarar Dr. Oksala, som tillägger:

Enligt vår nuvarande analys påverkar prostatavolymen inte eNose-resultaten, vilket potentiellt indikerar hög specificitet hos vår sensor array till cancer."

Teamet fann ingen korrelation mellan eNose-signalen och tumörens storlek och föreslår att ytterligare studier nu ska göras för att förbättra tekniken och identifiera molekylerna bakom de distinkta luktarna.

A Electronic Nose that is able to detect and identify smells and MORE! (Video Medicinsk Och Professionell 2024).