Kronisk prostatainflammation knuten till nästan dubbel risk för prostatacancer


Kronisk prostatainflammation knuten till nästan dubbel risk för prostatacancer

En ny studie som leds av forskare från Johns Hopkins Kimmel Cancer Center i Baltimore, MD, finner att jämfört med män utan sådana tecken kan män med kronisk inflammation i icke-cancerformig prostatavävnad ha nästan dubbelt risken att utveckla prostatacancer.

Studien konstaterar också att länken mellan kronisk prostatainflammation och prostatacancer kan vara ännu starkare hos män med högkvalitativa cancerformer - de med en Gleason-poäng mellan 7 och 10. Gleason-poängen bedöms genom att titta på cancerceller under ett mikroskop: en Högre klass betyder vanligtvis mer onormala celler och cancer växer snabbare.

Forskarna är angelägna om att påpeka att deras studier har funnit en länk och inte en orsak - deras resultat visar inte att kronisk prostatainflammation leder till prostatacancer. Och inte heller tror de - med tanke på prostatainflammation som är ganska utbredd - att inflammation ska användas för att diagnostisera prostatacancer.

Rapportera resultaten i tidningen Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention , Laget säger mer forskning bör nu göras för att ta reda på vad som orsakar prostata inflammation och hur sådana orsaker kan leda till cancer och om de kan förebyggas.

Enligt det amerikanska cancerförbundet är prostatacancer den näst vanligaste cancer bland män i USA. Omkring 1 av 7 män kommer att diagnostiseras med sjukdomen under sin livstid.

"Tydlig länk" mellan prostatainflammation och prostatacancer

Män som visar tecken på kronisk inflammation hade 1,78 gånger högre odds för att ha prostatacancer, oavsett om männen hade låg PSA vid tidpunkten för biopsi.

Medförfattare Elizabeth A. Platz, professor i Epidemiologiska institutionen vid Johns Hopkins University, Bloomberg School of Public Health och i School of Medicine, säger:

"Vad vi har visat i denna observationsstudie är en tydlig koppling mellan prostatainflammation och prostatacancer, även om vi inte kan bevisa att inflammation är en orsak till prostatacancer."

Prof. Platz och kollegor analyserade prover från män som deltar i Southwest Oncology Group Prostate Cancer Prevention Trial. Försöket jämförde män som tog läkemedlet finasterid med män som tog placebo för att bestämma om läkemedlet kunde förhindra prostatacancer.

Teamet var intresserad av rättegångens placebo-grupp, och särskilt i det faktum att de alla genomgick biopsier i slutet av försöket, även om det inte fanns någon särskild anledning att göra det.

Detta var ett viktigt inslag i studiedesignen, eftersom tidigare undersökningar av kopplingar mellan prostatainflammation och cancer har samplat vävnad från män som genomgått biopsi av en anledning - till exempel om de hade högre prostataspecifikt antigen (PSA). Därför ville laget utesluta eventuella företeelser som skulle kunna introduceras på detta sätt, som Prof. Platz förklarar:

Eftersom inflammation gör att PSA-nivåerna går upp är män med inflammation mer benägna att ha högre PSA och med en stigande PSA är de mer benägna att biopsieras. Genom att göra fler biopsier på dessa män är prostatacancer mer sannolikt att detekteras, även om inflammation inte är en orsak till prostatacancer."

Data från placebo-armen i försöket gjorde det möjligt för laget att undersöka icke-cancervävnadsprover från biopsier av 191 män med prostatacancer och 209 män utan prostatacancer. De analyserade proven för närvaro och mängd immunceller som indikerar inflammation.

Odds var desamma även när PSA-nivåerna var låga

De fann minst ett vävnadsprov med tecken på inflammation hos 86,2% av männen med prostatacancer jämfört med 78,2% av männen utan cancer.

Resultaten visade också att män med minst ett vävnadsprov som visar tecken på kronisk inflammation hade 1,78 gånger högre odds för att ha prostatacancer och 2,24 högre odds för aggressiv cancer (högkvalitativ sjukdom, med Gleason mellan 7 och 10).

Dessa odds var desamma även hos män vars PSA-nivåer var låga vid tidpunkten för deras biopsier.

Medförfattare Angelo M. De Marzo, professor i patologi vid Johns Hopkins 'School of Medicine och associerad chef för cancerforskningspatologi, säger:

Vi visste gå in i denna forskning att inflammation i prostata är mycket vanlig hos män som har biopsier på grund av de högre PSA-nivåerna och andra indikatorer på prostatacancer, men vi förutse inte den höga förekomsten av prostatainflammation hos män som inte hade En indikation på biopsi."

Laget undersöker nu mer detaljerat hur PSA och inflammation kan vara kopplade till män med indikation på prostata biopsi. Forskarna vill också undersöka möjliga samband mellan en historia av sexuellt överförbara sjukdomar och prostatainflammation.

National Institute of Health National Cancer Institute bidrog till att finansiera studien.

Under tiden, Medical-Diag.com Har lärt sig hur MRI-skanningar kan hjälpa till att diagnostisera prostatacancer mer exakt. En australisk studie tyder på att användningen av bildteknik för att styra upptagningen av biopsiprover förbättrar signifikant diagnosen av livshotande prostatacancer. Förhoppningen om att använda ett sådant tillvägagångssätt skulle kunna minska överdiagnosen av livshotande fall och undvika biverkningar av onödig behandling.

Book 07 - The Hunchback of Notre Dame Audiobook by Victor Hugo (Chs 1-8) (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Människans hälsa