Drogresistenta bakterieinfektioner vid ökningen av amerikanska barn


Drogresistenta bakterieinfektioner vid ökningen av amerikanska barn

En antibiotikaresistent typ av gramnegativa bakterier smittar allt fler barn i USA, rapporterar forskare i Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society .

Dessa resultat kommer vid en tidpunkt då frågan om läkemedelsresistenta bakterier ligger i framkant av folkhälsoproblem. I slutet av 2013 utfärdade Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en rapport som gav den första ögonblicksbilden av tollen och hotet "superbugs" utgörs av amerikansk hälsa.

I den rapporten citerar CDC användningen av antibiotika som den enskilt största orsaken till läkemedelsresistenta bakterier, vilket tyder på att upp till hälften av alla föreskrivna antibiotika är onödiga.

Med den senaste studien såg forskare från Rush University Medical Center i Chicago, IL, motståndsmönster i omkring 370 000 kliniska isolat från barnpatienter som samlades runt i USA mellan 1999 och 2011.

De fokuserade på förekomsten av Enterobacteriaceae , Läkemedelsresistenta Gram-negativa bakterier som producerar ett enzym - kallat utvidgat spektrum beta-laktamas (ESBL) - vilket hindrar många starka antibiotika.

Även om denna typ av bakterie fortfarande är ovanlig, säger teamet att det alltmer finns hos barn, särskilt de som är mellan 1 och 5 år gamla. Som sådan har bekymmer uppkommit om brist på behandlingsalternativ i kölvattnet av denna ökande förekomst.

Majoriteten av barn smittade med ESBL-producerande bakterier är mellan åldrarna 1 och 5 år.

Teamet mättes också mottaglighet för en viktig typ av antibiotika, känd som tredje generationens cefalosporiner, som en annan indikator på ESBL-förekomst.

Trots ökningen är infektionshastigheten fortfarande låg

Efter att ha tittat på resultaten fann forskarna att förekomsten av ESBL-producerande bakterier ökade från 0,28% 1999 till 0,92% 2011. Vidare ökade resistensen mot tredje generationens cefalosporiner från 1,4% till 3,0% under denna tid.

Barn i alla åldrar runt USA befanns ha ESBL, men drygt hälften av barnen med detta motstånd var mellan 1 och 5 år gamla.

Forskarna säger att nästan 75% av dessa bakterier var resistenta mot flera klasser av antibiotika.

Leder författare Dr Latania K. Logan säger:

Dessa antibiotikaresistenta bakterier har traditionellt hittats i vårdinrättningar men finns alltmer i samhället, hos personer som inte har haft en betydande historia av vårdutställningen."

Hon tillägger att 51,3% av barnen i studien "presenteras i poliklinisk eller ambulerande miljö."

Forskarna konstaterar att även om infektionshastigheten hos dessa barn fortfarande är låg, kan dessa ESBL-producerande bakterier snabbt sprida sig och kopplas till längre sjukhusvistelser, högre kostnader för hälso- och sjukvård och ökad dödlighet.

I CDC: s rapport från 2013 som nämnts ovan hänvisade organisationen till ESBL som "allvarlig oro" och varnade för att de utgjorde ett betydande folkhälsotrussel.

"Nya läkemedelsalternativ som behövs för små barn"

Även om doktor Logan säger att mer forskning behövs för att definiera riskfaktorer hos barn och deras prevalens i olika inställningar, säger hon i fall av misstänkta bakterieinfektioner att läkare ska få kulturer för att bestämma vilka antibiotika som är bäst.

"Vissa infektioner hos barn som tidigare har behandlats med orala antibiotika tidigare kan nu kräva sjukhusvistelse, behandling med intravenösa droger eller båda, eftersom det inte finns något muntligt alternativ," tillägger hon.

I en annan studie utförd av samma forskargrupp tyder på att barn med neurologiska tillstånd har en högre risk för ESBL-producerande bakterieinfektioner.

I ljuset av dessa fynd säger Dr Logan att utvecklingen av nya droger behövs för yngre patienter och lägger till:

Den överväldigande majoriteten av nuvarande forskning för nya läkemedel mot antibiotikaresistenta organismer är hos vuxna. Nya läkemedelsalternativ måste vara tillgängliga för små barn."

Medical-Diag.com Nyligen rapporterat att forskare har upptäckt hur vissa bestående bakterier undviker antibiotika. Till skillnad från drogresistenta stammar har persistenta bakterier utvecklat förmågan att ljuga vilande och sedan vakna upp när hotet har gått.

Gary Vaynerchuk Summer Intern Fireside Chat | 2016 (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Andra