En ny studie tyder på att ha kemoterapi innan operation för att avlägsna en tumör kan dra nytta av fler patienter med matstrupencancer än tidigare trodde.

Tim Underwood, en esofageal kirurgforskare vid University of Southampton i Storbritannien, och kollegor rapporterar sina resultat i World Journal of Gastroenterology .

Tidigare studier har redan fastställt att ge kemoterapi före operation kan gynna patienter med matstrupencancer genom att krympa sina tumörer.

Men liksom de här patienterna visar den nya studien att även de, vars tumörer inte krymper, kan också gynna, eftersom pre-op chemo kan minska spridningen av cancer till lymfkörtlarna.

Studien visar att när spridningen till lymfkörtlarna minskades hade detta en knock-on effekt av att förbättra överlevnad och förlängningstid till återfall.

Herr Underwood, en MRC-klinikerforskare, säger:

Vi vet fortfarande inte varför vissa patienter svarar mot kemoterapi, och andra gör det inte. Men denna studie tyder på att fler patienter än tidigare trodde dra nytta av kemoterapi före operationen, vilket innebär att ha mer behandling efter operationen kan också fungera för dem."

Han och hans kollegor tror också att ha mer chemo efter operationen skulle gynna sådana patienter ännu längre.

En aggressiv cancer med en mycket dålig prognos

Esofageal cancer är en aggressiv cancer med en mycket dålig prognos. Kräftan bildas i matstrupen i matstrupen eller tarmkanalen, röret som passerar mat från halsen till magen.

Cancer är vanligare hos personer som röker, dricker alkohol, är överviktiga och vars diet är dålig i färsk frukt och grönsaker.

National Cancer Institute uppskattar att 17,990 amerikaner kommer att diagnostiseras med sjukdomen och 15.210 kommer att ha dött av det 2013.

I Storbritannien, där cirka 8 500 nya fall diagnostiseras varje år är matstrupencancer den nionde vanligaste cancer och den sjätte vanligaste orsaken till cancerdöd.

Studien undersökte 200 patienter med adenokarcinom

Det finns två typer av matstrupencancer, plättcellscancer, som börjar i de platta cellerna i fårmattan och adenokarcinom, som börjar i celler som gör och släpper ut vätskor som slem.

Denna studie, som finansierades av Cancer Research UK och Medical Research Council (MRC), avser 200 patienter med adenokarcinom som behandlades på Southampton General Hospital.

Sjukhusrekordet visade att av de 136 patienter som hade kemoterapi före operationen sågs tumörkrympning hos 36 (26%) av dem. Så i början kan det tyckas att de andra 74% inte gynnade.

Genomsnittlig tid för återfall förlängd från 1 till över 5 år

Men hos patienter som hade pre-op chemo men vars tumörer inte svarade var det 30 personer som visade en minskning av antalet lymfkörtlar med cancer i dem.

Och denna grupp visade en ökning av den genomsnittliga tiden att återfalla från knappt 1 år till över 5,5 år.

Kate Law, direktör för kliniska prövningar vid Cancer Research UK, säger att antalet fall av esophageal cancer är stigande, och överlevnaden är fortfarande fattig och lägger till:

Denna studie är en annan bit i sticksåget som hjälper oss att förstå hur man skräddarsyr behandlingen för den typ av cancer som matstrupen patienter har."

Forskarna vill nu hitta genetiska markörer som hjälper dem att skräddarsy sina behandlingar för patienter med matstrupencancer.

Samtidigt, i en svensk studie publicerad nyligen i tidningen cancer , Fann forskare vid Karolinska institutet att efter operationer har esofagala cancerpatienter med vissa symtom dåliga resultat och ökad risk att dö av sjukdomen.

Debra Jarvis: Yes, I survived cancer. But that doesn't define me (Video Medicinsk Och Professionell 2024).