Malariamedicin som effektiv i låga doser


Malariamedicin som effektiv i låga doser

En ny studie visar att lägre doser av läkemedlet primaquin är lika effektiva för att förhindra överföring av malaria som standarddoser.

Primaquin riktar sig till överföringsstadiet av malariaparasiten, gametocyterna, och anses vara ett viktigt verktyg för eliminering av malaria.

Den nya studien, leds av forskare från London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM) i Storbritannien, publiceras i den senaste onlineutgåvan av Lancet Infektionssjukdomar .

Resultaten är goda nyheter eftersom det inte finns många läkemedel som riktar sig mot detta stadium av sjukdomen, och tyvärr kan primaquin i standarddoser minska blodtalet hos personer med röda blodceller som orsakats av brist i ett enzym som kallas G6PD.

En halv standarddos av primaquin är lika effektiv för att minska överföringspotentialen hos malaria.

Den ärftliga blodstörningen är vanlig på platser där malaria är endemisk och har sålunda begränsat användningen av primaquin på dessa områden.

På grund av denna biverkning rekommenderade Världshälsoorganisationen (WHO) att doseringen av primaquin reduceras från 0,75 mg / kg till 0,25 mg / kg. Hittills har ingen formellt utvärderat läkemedlets effektivitet vid lägre doser.

Lead författare Dr Alice Chi Eziefula, Wellcome Trust klinisk forskare vid LSHTM, säger:

"Hittills var användningen av primaquin begränsad på grund av säkerhetsproblem, men lägre doser hade aldrig testats formellt."

Halva standarddosen är lika effektiv

Studien ägde rum i Jinja, Uganda, där barn utan röda blodkroppar behandlades med en malariamedicin antingen ensam eller med en av tre olika doser primaquin.

Barnen övervakades sedan i 2 veckor för att testa sina malariametocyter, och de hölls under observation i ytterligare 2 veckor.

Resulserna visade att en dos på 0,4 mg / kg primaquin eller ungefär hälften av den tidigare rekommenderade dosen (standard) var lika effektiv för att minska överföringspotentialen hos individer med malaria.

Dr Chi Eziefula säger:

"Fler frågor kvarstår att svara beträffande den bästa operativa strategin för utplacering av primaquin för att blockera överföring av malaria."

Nästa steg är att utvärdera effektiviteten av den nuvarande WHO-rekommenderade 0,25 mg / kg dosen primaquin hos personer utan den röda blodkroppsförloppet och sedan för att testa säkerheten för en sådan dos hos personer med blodsjukdom.

Medförfattare Moses Kamya, en professor med smittsjukdomssamarbetet i Kampala, Uganda, säger:

"Denna studie ger viktig modern information som möjliggör malaria kontrollprogram i de endemiska länderna i Afrika att överväga användningen av primaquin som en del av deras ansträngningar att hantera denna mördarsjukdom."

Richard W. Steketee, av Malaria Control Program, PATH, i Seattle, WA och Feiko ter Kuile, från Liverpool School of Tropical Medicine i Storbritannien, noterar i en länkad kommentar publicerad i samma nummer av tidningen:

Kampanjer för massa malariabehandling måste inriktas på att säkerställa att full dosering av artemisinin kombinationsbehandling uppnås. För detta ändamål välkomnar vi alla en säker och mycket effektiv endosbehandling som kan kombineras med en dos av primaquin och kan ges som direkt observerad behandling mot malaria."

Fonder från Wellcome Trust och Bill & Melinda Gates Foundation bidrog till att finansiera studien.

I en annan nyligen publicerad studie beskrev forskare från USA och Italien hur de hittade en molekylärbrytare i kvinnliga malariabärande myggor som ber henne att producera ägg. Omkopplaren utlöses av en manlig hormon under sex, och laget föreslår att blocket avtryckaren kommer att förhindra myggorna att reproducera och därmed förhindra spridningen av sjukdomen.

Lazer Team (Video Medicinsk Och Professionell 2021).

Avsnitt Frågor På Medicin: Andra