Soldater: blastrelaterade hjärnskador orsakar hypofysproblem


Soldater: blastrelaterade hjärnskador orsakar hypofysproblem

Uppskattningar visar att 19,5% av de överlevande amerikanska trupper som har använts i Irak och Afghanistan konflikter har haft bråckta traumatiska hjärnskador sedan 2001. Och nu visar ny forskning att dessa skador kan orsaka hypofyshormonproblem.

En MRC-studie, publicerad i tidskriften Annorier av neurologi , Avslöjade att soldater som har hypofysproblem som ett resultat av Improvised Explosive Devices (IED) kan uppleva psykologiska och metaboliska symtom som kommer i vägen för deras återhämtning.

Forskare, ledd av Dr. Tony Goldstone, säger att identifiera dessa soldater hjälper till att få dem lämplig hormonbehandling.

För att komma fram till sina resultat såg laget på 19 soldater i Storbritannien med måttliga eller allvarliga hjärnskador som orsakades av IED-blaster medan de var i tjänst i Afghanistan. Dessa soldater jämfördes med en grupp på 39 personer med måttliga eller allvarliga hjärnskador orsakade av trafikolyckor, fall eller överfall.

Forskare fann att fler soldater med sprängskador hade hypofyshormonproblem än individer med oskadliga skador.

Resultat visade att 32% av soldaterna med sprängskador hade hypofyshormonproblem, jämfört med endast 2,6% av individerna i kontrollgruppen utan blästring.

Soldaterna genomgick därefter strukturell hjärnmagnetisk resonansbildning (MR), inklusive diffusionstensoravbildning (DTI), samt en kognitiv bedömning.

Soldater med hypofysproblemen hade värre skador på vita substansförbindelser i hjärnan, liksom mer allvarliga kognitiva problem, jämfört med soldaterna som inte hade hormonproblem.

Dr. Goldstone säger:

"Denna studie involverade ett relativt litet antal soldater, och det är därför nödvändigt med en bedömning av ytterligare patienter för att bekräfta en sådan förekomst. Resultaten understryker dock vikten av aktivt screening av hypofysproblem hos alla soldater och andra som har haft måttlig Till allvarlig hjärnskada från exponering för sprängning."

Effekter av hypofysproblem

Sitter vid basen av hjärnan, utsöndrar hypofysen hormoner som reglerar andra hormonsekretioner i hela kroppen.

Forskarna konstaterar att brist på tillväxthormon hos vuxna kan producera en mängd symptom, inklusive trötthet, depression, lågt känslomässigt eller socialt välbefinnande, ökat kroppsfett, nedsatt muskel och gallring.

Problem som är förknippade med dessa symptom kan vändas, forskarna noterar, med tillväxthormonersättning.

Från studien mottog en av fem soldater hormonbehandling med tillväxthormon, testosteron eller hydrokortison, noterar forskarna.

Dr Goldstone säger att genom att screena soldater för hypofysproblem "kommer detta att möjliggöra identifiering av dem som kan dra nytta av hormonella behandlingar för att hjälpa deras rehabilitering, återhämtning och livskvalitet."

Rutinmässig hypofysprovning behövs

I introduktionen till sin studie konstaterar forskarna att mer än 400 brittiska och 2.000 amerikanska soldater sedan 2001 har dödats av sprängskador i Afghanistan.

De noterar dock att det också har skett "snabba framsteg i personlig skyddsutrustning och vid medicinsk hantering av svårt trauma", vilket innebär att fler soldater överlever skador som tidigare var dödliga.

Eftersom de flesta soldater är så unga säger teamet att den långsiktiga effekten av problem som orsakas av sprängskadorna medför en betydande hälsorisk.

De avslutar sin studie genom att skriva:

Med tanke på att det inte fanns fullständiga diagnostiska prediktorer av hypofysdysfunktion hos bTBI, rekommenderar vi att alla soldater med måttlig till svår bTBI genomgår rutinmässig och omfattande hypofysfunktion vid rehabilitering i klinisk praxis."

I en exklusiv intervju sa Dr. Goldstone Medical-Diag.com Att som en del av sjukvården vid TBI-kliniken vid St. Mary's Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust, skärmar de rutinmässigt soldater med dessa typer av skador på hypofysproblem i samarbete med försvarsmedicinsk rehabiliteringscenter vid Headley Court.

Han och hans team samlar data på ett större antal soldater som ett resultat av dessa rutinbedömningar.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Pensionärer