En ny amerikansk studie visade att patienter med hjärtsjukdom som då diagnostiserades med depression hade större risk för hjärtsvikt och att antidepressiva läkemedel inte heller minskar risken för hjärtsvikt, ett tillstånd där hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod för kroppen, Inte heller lindra symptomen av depression.

Studien var forskarnas arbete baserat på Intermountain Medical Center, Murray, och University of Utah, Salt Lake City, båda i Utah, och publiceras i 21 april-utgåvan av Journal of American College of Cardiology , Trots att den redan är tillgänglig online.

Första författaren Dr Heidi May, en epidemiolog vid Intermountain Medical Center, berättade för pressen att:

"Våra data tyder på att depression är en viktig och framväxande riskfaktor för hjärtsvikt bland patienter med hjärtinfarkt."

Hon sa att det var intressant att de inte hittade någon skillnad i hjärtsvikt förekomst mellan patienter på antidepressiva och de som inte var.

"Detta resultat kan tyda på att antidepressiva medel kanske inte kan ändra de fysiska eller beteendemässiga riskerna i samband med depression och hjärtsvikt, trots en potentiell förbättring av depressiva symptom", föreslog hon.

Maj och kollegor studerade 13 708 patienter med hjärt-kärlsjukdomar (CAD) som inte hade diagnosen hjärtsvikt och depression och som inte förskrivs antidepressiva läkemedel vid den tidpunkt då deras CAD diagnostiserades. 1 377 av dessa patienter diagnostiserades senare med depression.

Patienterna kom från hjärtkateteriseringsregistret för Intermountain Heart Collaborative Study och den genomsnittliga uppföljningen var 5,6 år.

Resultaten visade att:

• En diagnos av depression efter CAD var signifikant kopplad till en 2-faldig högre risk för hjärtsvikt (s

• Risken sänktes något (till 1,5) när andra kardiovaskulära riskfaktorer beaktades (t.ex. diabetes, blodtryck, ålder).
• Incidensen av hjärtsvikt hos patienter utan depression efter mottagande av CAD-diagnos var 3,6 per 100.
• Detta jämfördes med 16,4 per 100 för de som diagnostiserades med depression efter en CAD-diagnos.
• För CAD-diagnostiserade patienter som då diagnostiserades med depression var den högre risken för hjärtsvikt uppenbart vid uppföljningsperiodens början.
• För de 7 719 vars medicinska journaler var tillgängliga var det ingen skillnad i hjärtsviktrisk mellan deprimerade patienter som använde och inte använde antidepressiva medel.

Maj och kollegor slutsatsen att depressionsdiagnos visade sig vara associerad med ökad incidens av hjärtsvikt efter CAD-diagnos, oavsett om patienter fick antidepressiva eller ej.

"Detta resultat tyder på behovet av att ytterligare studera effekten av depression på HF [hjärtsvikt] risk bland CAD-patienter," tillade de.

Kan sägas att resultaten visar att det kan vara viktigt för läkare att komma ihåg att även om patienten kan känna sig mindre deprimerad till följd av antipressiv medicinering, kan risken för skadliga kardiovaskulära utfall fortfarande vara hög.

"Patienter måste noggrant kontrolleras för depression så att insatser som förändrar en del av riskerna med depression kan användas och den tillhörande risken för hjärtsvikt och andra kardiovaskulära händelser kan minskas", tillade hon.

Det finns ett antal andra risker kopplade till depression och hjärtsvikt, till exempel rökning, högt blodtryck, diabetes och övervikt, och forskning visar också att personer som är deprimerade är mindre benägna att äta hälsosamt, träna, hålla möten Eller tar medicinen korrekt, enligt information från American College of Cardiology.

"Depression efter koronär artrosjukdom är associerad med hjärtfel."

Maj, Heidi T, Horne, Benjamin D, Carlquist, John F, Sheng, Xiaoming, Joy, Elizabeth, Catinella, en Peter.

J är Coll Cardiol 2009 53: 1440-1447.

doi: 10,1016 / j.jacc.2009.01.036

Källor: American College of Cardiology.

Egenvård vid hjärtsvikt (Video Medicinsk Och Professionell 2024).