Psykiska och substansanvändande störande orsak till icke-dödlig sjukdom "


Psykiska och substansanvändande störande orsak till icke-dödlig sjukdom

Forskare säger att kombinerade psykiska och substansanvändningar var den ledande orsaken till icke-dödlig sjukdom världen över 2010, enligt en studie som publicerades i The Lancet .

Studien, som utförs av forskare från Australien och USA, analyserade data från Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors Study 2010 (GBD 2010).

Forskarna tittade på 20 psykiska och substansanvändningar som inkluderades i GBD 2010, sedan systematiskt granskat mönster, orsaker och effekter av sjukdomen. De analyserade förekomsten av sjukdomar efter ålder, kön, land, region och år.

För att beräkna åren levde med funktionshinder (YLD) använde forskarna gemenskaps- och internetbaserade undersökningar. För tidig dödlighet beräknades som år av livslängd (YLL) från dödsbedömningar från 1980 till 2010 för 20 åldersgrupper, båda könen och 187 länder.

Invaliditetsjusterade livsår (DALYs) beräknades från summan av år som levde med funktionshinder och år av borttappad livstid.

Högre global dödsbörd än hiv

Resultaten av analysen visade att psykiska och substansanvändningsstörningar var den femte ledande orsaken till dödsfall och sjukdom över hela världen.

Men när man tittade på hur psykisk och substansanvändning drabbades av enbart dödlig sjukdom, befanns det vara den främsta orsaken, vilket bidrog till 22,8% av all sjukdomsbörda.

Författarna säger att denna skillnad i icke-dödlig sjukdom jämfört med dödsorsaken och sjukdomen stöds av det faktum att psykiska och substansanvändningar orsakade en låg dödsfall under 2010 på 232 000 i förhållande till den totala sjukdomen som de orsakade.

Studieförfattarna säger:

Mentala och substansanvändningar var den ledande globala orsaken till all icke-dödlig sjukdomsbörda (YLD).

År 2010 utgjorde de 175,3 miljoner YLD, eller 22,9% av all icke-dödlig börda. Depressiva störningar bidrog till det mesta av den icke-dödliga belastningen hos psykiska och substansanvändningar som följdes upp av ångeststörningar, droger och skizofreni."

Dessutom visade resultaten att mentala och substansanvändningsstörningar var ansvariga för högre global död och sjukdom än hiv / aids, tuberkulos, diabetes och transportskador.

Analysen avslöjade också att tjejer och kvinnor över 14 år visade en högre risk för dödsfall och sjukdomar från psykiska störningar jämfört med pojkar och män. Men män visade en högre risk för död och sjukdom från droger och alkoholberoende över alla åldersgrupper.

Antal dödsfall "potentiellt högre"

Även om majoriteten av de registrerade dödsfallen var ett resultat av substansanvändningsstörningar ensam noterar forskarna att det finns en hög nivå av för tidig dödlighet hos dem som lider av psykiska störningar. Men inom GBD 2010 säger studieförfattarna att dödsfall "kodas" för fysisk dödsorsak.

GBD-protokollet säger att död med självmord ska kodas under "skador", även om forskarna konstaterar att majoriteten av självmordsdöd beror på psykiska störningar.

Också dödsfall från olagliga droger är ofta kodade som "oavsiktliga förgiftningar". Studieförfattarna varnar för att även om de försökte redogöra för dessa olika kodningar skulle antalet dödsfall som orsakats av olaglig narkotikamissbruk kunna vara ännu högre.

"Resurser som behövs" för att leverera insatser

Några individuella störningar som analyserades visade signifikanta variationer över länder, med ätstörningar som uppvisade den största skillnaden. Andelen dödsfall och sjukdomar från ätstörningar var 40 gånger högre i Australasien jämfört med Afrika söder om Sahara.

Dödsbördan och sjukdomen från mentala och substansstörningar var endast statistiskt lägre i Kina, Nordkorea, Japan och Nigeria jämfört med det globala genomsnittet.

Professor Harvey Whiteford i Queensland Center for Medical Health Research vid University of Queensland, Australien, säger att denna undersökning visar att även om kostnadseffektiva ingrepp är tillgängliga för de flesta sjukdomar krävs tillräckliga ekonomiska och mänskliga resurser för att kunna leverera dessa insatser världen över, särskilt i U-länder.

"Trots de personliga och ekonomiska kostnaderna är behandlingstalet för personer med psykisk och substansanvändning låg, och även i utvecklade länder ges behandling vanligtvis många år efter att sjukdomen börjar," tillägger professor Whiteford.

"I samtliga länder begränsar stigmatiseringen kring psykisk och substansanvändning användningen av tillgängliga resurser som ineffektivitet i fördelningen av finansiering och interventioner."

"Om belastningen av mentala och substansanvändningsstörningar ska minskas, måste psykisk hälso- och sjukvårdspolitik och -forskning behöva identifiera mer effektiva sätt att tillhandahålla hållbara mentalhälsovårdstjänster, särskilt i resursbelastade miljöer."

Trauma & Addiction: Crash Course Psychology #31 (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Psykiatri