Bröstförstoring eller förstoring mammoplasti, eller är ett kirurgiskt förfarande som syftar till att öka bröstets storlek, form eller fullhet.

Kirurgen placerar silikon, saltlösning eller alternativa sammansatta bröstimplantat under bröstmusklerna eller bröstvävnaden. Implantat förblir från 7 till 12 år i genomsnitt.

Det amerikanska samhället för plastikkirurger (ASPS) konstaterar att det i 2015 fanns 279.143 bröstförstärkningsförfaranden i USA.

Detta var 2 procent lägre än föregående år men 31 procent högre än 2000.

Varför välja bröstförstoring?

Förfarandet innebär att göra ett snitt och införa implantat.

Bröstförstoring görs till:

• Förstora bröst som är naturligt små
• Återställ bröststorlek och form efter graviditet, viktminskning eller amning
• Återställ symmetri när brösten är asymmetriska
• Återställ bröstet eller bröstet efter operationen

Plastikkirurgi innefattar rekonstruktiv kirurgi och kosmetisk kirurgi.

Rekonstruktiv bröstkirurgi kan göras som en del av behandlingen för bröstcancer. Kosmetisk bröstkirurgi är gjord för estetiska ändamål. Bröstförstoring är normalt kosmetisk kirurgi.

År 2007 fann en studie av forskare från University of Florida att bröstförstoring genom kosmetisk kirurgi ökar kvinnornas självkänsla och deras känslor om sin sexualitet. Resultaten rapporterades i Plastikkirurgisk omvårdnad .

Vad är bröstimplantat?

Ett bröstimplantat är en medicinsk protes som placeras inuti bröstet för att öka, rekonstruera eller skapa bröstets fysiska form.

Bröstimplantat kan innehålla kisel, saltlösning eller annan förening.

Det finns tre huvudtyper av bröstimplantat:

Salineimplantat Fylls med en steril saltlösning, som saltvatten. Lösningen hålls i ett elastomers silikonskal. Dessa implantat kan fyllas med olika mängder saltlösning. Detta påverkar bröstets känsla, fasthet och form.

Om ett saltlösningsimplantat läcker, kommer lösningen att absorberas och utvisas av kroppen naturligt.

Silikon gelfyllda implantat Bestå av ett yttre skal av silikon fylld med en silikongel. Om ett silikonfyllt implantat läcker, kommer gelen antingen att stanna i skalet eller fly in i bröstimplantatfickan. Ett läckande silikonfyllt implantat kan eller kan inte kollapsa.

Patienter som väljer denna typ av implantat bör genomföra mer regelbundna kontroller med sin läkare jämfört med dem på salinlösningsimplantat. En MR-eller ultraljudsskanning kan kontrollera implantatets tillstånd.

Alternativa kompositimplantat Kan fyllas med polypropensträng, sojaolja eller något annat material.

Vad du kan förvänta

Bröstförstoring är en typ av operation, så patienterna måste tänka noga innan de väljer proceduren.

Implantaten kan gå under eller över pectoral muskeln.

Innan operationen ska kirurgen hjälpa patienten att välja storleken på det implantat som behövs. Detta kan göras genom att sätta in olika implantat i en bh för att se hur de känner.

En allmänbedövning används normalt, så att patienten sover under operationen. Ibland används lokalbedövning, och patienten är vaken.

Incisionsalternativ

Kirurgen och patienten bör diskutera snittalternativ.

Följande alternativ är möjliga:

• Framskärande snitt, gjort i veck under bröstet
• Transaxillär snitt, i armhålan
• Periareolär snitt, runt bröstvårtan

Valet av snitt beror på flera faktorer, inklusive hur mycket utvidgningen är inblandad, patientens anatomi, typ av implantat och kirurg-patient preferens.

Infoga och placera implantat

Bröstimplantatet sätts in i en ficka.

Det finns två typer av placering:

En submuskulär placering Går under bålsmuskeln. Återhämtning kan ta längre tid, och det kan bli mer smärta efter operationen.

En submammary, eller subglandular, placering Går bakom bröstvävnaden, över pectoral muskeln.

Avsluta snitten

Kirurgen stänger snitten med skiktade suturer eller stygn i bröstvävnaden. Stygn, hudlim och kirurgisk tejp stänger huden och håller den stängd.

Först kommer snittlinjerna att synas, men de kommer att blekna med tiden.

Bedömning av resultaten

Kirurgi kommer att lämna lite svullnad, men detta bör lösa inom två veckor. Snittlinjerna kommer också att blekna. Efter det kommer patienten att kunna avgöra om förfarandet uppfyllde hennes förväntningar.

Återhämtning

När anestetiken slits av, kommer patienten att få smärtstillande medel för att lindra smärtan.

Efter en allmän anestesi kommer patienten inte att kunna köra. De bör ordna en vän att ta hem hemma.

Absorberbara eller lösliga suturer försvinner normalt inom 6 veckor.

Om patienten har suturer som inte löser sig upp eller om dräneringsrör placeras nära brösten, kommer en uppföljningsuppgift att vara nödvändig för att ta bort dem.

Läkemedlet ska ge följande information:

• Hur bryr du sig om bröstet efter proceduren
• Hur man använder de föreskrivna medicinerna
• När ska man delta i ett uppföljningsbesök
• När ska du ringa till läkaren

Patienten ska omedelbart söka hjälp om de upplever:

• Varje tecken på infektion, som feber eller värme och rodnad i bröstområdet
• Bröstsmärta, ovanliga hjärtslag eller andfåddhet

Patienten ska inte engagera sig i ansträngande fysiska aktiviteter under ca 6 veckor.

Läkaren kan ge råd om vissa postoperativa övningar, såsom böjning och rörelse av armarna, för att lindra smärta och obehag, och även vilken typ av bh som ska bära.

Risker och komplikationer

Varje kirurgiskt ingrepp har risker.

Bland patienter som genomgår bröstrekonstruktion, 46 procent av kvinnor med silikon gel implantat och 21 procent av de med saltlösning implantat hade åtminstone en ytterligare operation inom 3 år.

Åtta procent av kvinnorna med salinimplantat och 25 procent av dem med silikonimplantat hade kirurgi för att avlägsna enheterna.

Nästan 50 procent av dem som har kosmetisk bröstförstoring upplever någon form av komplikation, till exempel smärta, härdning, infektion eller behovet av ytterligare kirurgi.

Några av riskerna och komplikationerna i samband med bröstförstoring är:

Liksom vid varje operation är det risker.

• Smärtsamma bröst
• Infektion
• Känsla i bröstet, bröstvårtor eller båda kan förändras tillfälligt
• Rupturing eller läckage av implantatet
• Blödning
• Vätskeansamling

Kapselkontrakt hänför sig till en härdning av området runt implantatet. Det kan snedvrida formen på implantatet, och det kan orsaka smärta.

Ärren kan bli röda, tjocka och smärtsamma. Ibland behöver de ytterligare kirurgi.

Implantat och bröstcancer

US Food and Drug Administration (FDA) har undersökt rapporter om att kvinnor med koksaltlösning och silikon gasfyllda bröstimplantat har en högre risk att utveckla anaplastisk stora cellslymfom.

I Australien, säg FDA, har det finnas 46 bekräftade fall av denna sällsynta typ av cancer och 3 dödsfall. Uppgifterna tyder på att risken för att utveckla denna typ av cancer varierar från 1 av 1 000 till 1 av 10 000 kvinnor med bröstimplantat. Enligt den australiensiska regeringen rapporterades 23 fall mellan 2011 och 2016.

Kan jag fortfarande amma med implantat

Det har varit oro om att bröstförstoring kan påverka kvinnans förmåga att amma.

Medicinska institutet (IOM) konstaterar att kvinnor som har haft bröstimplantat är tre gånger så troliga att andra kvinnor har en otillräcklig mjölkförsörjning för omvårdnad.

När det gäller säkerheten för bröstmjölk, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har inte uppdaterad information som publiceras i 2009 om att det finns "tillräckliga bevis för att motivera att klassificera silikonimplantat som en kontraindikation för amning."

Några spädbarn födda till och ammade av kvinnor som hade implantat visade sig emellertid ha högre toxiner i blodet jämfört med syskon som föddes före implantaten.

Andra problem

Det finns viss oro att toxiner kan leda till neurologiska symptom hos kvinnor, vilket möjligen leder till problem med tänkande och minne.

Skinnet på bröstet ovanför implantatet kan vara krusigt eller skrynkligt, särskilt i mycket smala kvinnor eller de som plötsligt förlorar mycket vikt.

Om en kvinna väljer att avlägsna implantaten, kan hennes bröst se mindre attraktiva ut än de gjorde före operationen. Om implantaten bryts kan avlägsnande kirurgi innebära förlust av bröstvävnad.

Bröstförstoring kan vara dyrt. ASPS noterar att den genomsnittliga kostnaden år 2015 var $ 3 822, och kostnaden för implantatavlägsnande var $ 2 280. Kvinnor vars implantat slits ut måste också överväga kostnaden för ersättning.

Välja en kirurg

Det är viktigt att välja en kirurg som är licensierad och erkänd av en kompetent professionell plastikkirurgi.

Kirurger i USA bör tillhöra en professionell förening.

Patienterna bör kontrollera att en läkare:

• Har certifiering med American Board of Cosmetic Surgery (ABCS) eller American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
• Har erfarenhet och yrkesutbildning i vilken typ av operation de behöver
• Fungerar endast i ackrediterade sjukhus
• Överensstämmer med en strikt etikettkod
• Överensstämmer med krav på medicinsk utbildning, inklusive standarder och innovationer inom patientsäkerhet

ASPS påpekar att eftersom medvetenheten om andra alternativ växer kan färre kvinnor välja bröstförstoring. Mellan 2000 och 2015 ökade antalet bröstlyftar med 89 procent, från 52 836 till 99 614.

Bröstförstoring - allt du behöver veta! Akademikliniken® (Video Medicinsk Och Professionell 2024).