Litium minskar självmordsrisken hos personer med humörstörningar


Litium minskar självmordsrisken hos personer med humörstörningar

Litium kan minska risken för självmord och bidra till att förhindra avsiktlig självskada hos personer med humörstörningar, enligt en ny studie i British Medical Journal (BMJ) .

Forskningen visade att läkemedlet tycktes sänka sannolikheten för död och självmord med över 60% jämfört med placebo.

Resultatet "förstärker litium som ett effektivt medel för att minska risken för självmord hos personer med humörstörningar", säger forskarna.

Moodstörningar är en viktig orsak till global funktionsnedsättning - de två huvudtyperna är unipolära, vilket allmänt kallas klinisk depression och bipolär sjukdom, som också kan kallas manisk depression.

Båda förhållandena är svåra och långsiktiga och innebär extrema humörsvängningar. Patienter med bipolär sjukdom upplever emellertid också episoder av mani eller hypomani.

Människor som drabbas av en sinnesstörning har en 30 gånger högre sannolikhet för självmord än den allmänna befolkningen. Stämningsstabiliserande läkemedel, såsom litium, antikonvulsiva medel eller antipsykotika, som används för behandling av dessa tillstånd kan bidra till att hålla humör inom normala gränser.

Experter har dock inte känt sin roll i förebyggande av självmord, och forskare från Oxford, Storbritannien och Verona, Italien har därför undersökt om litium har en särskild förebyggande effekt på självmord och självskada hos patienter med unipolär och bipolär humör störningar.

Fyrtioåtta randomiserade kontrollerade studier bestående av 6 674 volontärer undersöktes. Studierna jämförde litium med antingen placebo eller aktiva läkemedel vid långvarig behandling för humörsjukdomar.

Resultaten visade det Litium var mer framgångsrikt än placebo för att sänka antalet självmord och dödsfall från någon orsak .

Det fanns dock inga tydliga fördelar för litium för att förebygga avsiktlig självskada jämfört med placebo.

Experterna sa:

"När litium jämfördes med varje aktiv enskild behandling, fann man en statistiskt signifikant skillnad endast med karbamazepin för avsiktlig självskada. Sammantaget tenderade litium att vara generellt bättre än de andra aktiva behandlingarna, med liten statistisk variation mellan resultaten."

"Denna uppdaterade systematiska översyn förstärker litium som ett effektivt medel för att minska risken för självmord hos personer med humörstörningar," förklarade utredarna.

Läkemedlets anti-suicidala effekter kan utövas genom att "minska återfallet av humörstörning, Säger författarna.

De påpekade emellertid "det finns några bevis för att litium minskar aggression och eventuellt impulsivitet, vilket kan vara en annan mekanism som medierar den anti-suicidala effekten."

Litium har många biverkningar, forskarna påpekade. Doktorer behöver dock ta en balanserad bild av de sannolika fördelarna och skadorna hos litium hos den enskilda patienten.

Författarna drog slutsatsen:

"Att förstå vilken mekanism som litium verkar för att minska självmordsbeteendet kan leda till en bättre förståelse av självmords neurobiologi."

En studie från 2009 föreslog att mycket låga halter av litium i dricksvatten kan bidra till att förebygga självmord i den allmänna befolkningen.

What is bipolar disorder? - Helen M. Farrell (Video Medicinsk Och Professionell 2025).

Avsnitt Frågor På Medicin: Psykiatri