Erektil dysfunktion knuten till långvarig painkiller användning


Erektil dysfunktion knuten till långvarig painkiller användning

En ny studie tyder på att långvarig användning av opioidbehandlade smärtstillande medel för ryggsmärta är knuten till en högre risk för erektil dysfunktion (ED). Resultaten publiceras i tidskriften 15 maj onlineutgåva Ryggrad .

Lead författare Richard A. Deyo, en utredare med Kaiser Permanente Center for Health Research säger i ett uttalande:

"Män som tar opioida smärtstillande läkemedel under en längre tid har den högsta risken för ED."

Med sina kollegor hittade Deyo, som också är professor i evidensbaserad familjemedicin vid Oregon Health & Science University, länken genom att analysera elektroniska journaler av över 11 000 män inskrivna i en hälsoplan.

De tror att deras är den första studien för att hitta en sådan länk med hjälp av elektroniska journaler.

Anledningen till att de gjorde studien var att män med kronisk smärta ibland upplever erektil dysfunktion på grund av depression, rökning, ålder eller opioidrelaterad hypogonadism (lågt testosteron på grund av smärtstillande användning).

Men lite är känt, de noterar, hur vanlig ED är hos män med ryggont och vilka riskfaktorer som kan vara viktiga.

Så de sökte de elektroniska journalerna för att ta reda på om män som tog receptbelagda smärtstillande medel också var de som troligtvis skulle bli föreskrivna testosteronersättning eller mediciner för ED.

De hittade 11 327 män i Oregon och Washington inskrivna i Kaiser Permanente hälsoplan som gick för att se sin läkare klaga på ryggont i 2004.

För varje patient som de identifierade såg de på sina apoteksposter som täckte sex månader före och sex månader efter smärtbesöket för att ta reda på om de hade fått opioider och testosteronersättning eller ED-läkemedel.

Analysen visade att över 19% av män som tog högdosen opioider (klassad som mer än 120 mg morfinekvivalent) i minst fyra månader var också föreskrivna testosteronersättning eller mediciner för ED. Detta jämfördes med endast 7% som fick ED-recept, men tog inte opioider.

Av de män som tog lågdosen opioider i minst fyra månader, fick 12% också föreskrivet testosteronutbyte eller mediciner för ED.

När man tittade på andra faktorer fann deyo och kollegor att de var över 60 år, hade depression eller andra sjukdomar eller sovande piller (lugnande hypnotika som bensodiazepiner), var oberoende kopplade till ED. Ålder var den största faktorn, med män i åldrarna 60-69 år 14 gånger mer benägna att få recept på ED-läkemedel än män i åldern 18-29 år.

Men när de tog ut effekterna av dessa faktorer i figurerna, fann de patienter som tar höga doser opioider var fortfarande 50% större risk att få recept för ED än män de som inte ta smärtstillande medel.

Deyo säger bara för att de har hittat den här länken, Det betyder inte nödvändigtvis att receptbelagda smärtstillande medel faktiskt orsakar ED , Men det är "något patienter och kliniker ska vara medvetna om när de bestämmer om opioider ska användas för att behandla ryggont."

Deyo har spenderat över 30 årtionden som studerar behandlingar för ryggsmärta. Han säger att medan det finns "ingen tvekan" att för vissa patienter som tar opioider är rätt behandling för ryggsmärtor, "det ökar också belägg för att långvarig användning kan leda till missbruk, dödliga överdoser, sömnapné, faller i äldre, Minskad hormonproduktion och nu erektil dysfunktion ".

USA: s centrum för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC) säger att receptbelagd opioidanvändning i USA har ökat enormt. Mellan 1999 och 2010 fanns försäljningen fyrdubblad.

En undersökning som publicerades 2008 i tidningen Smärta , Föreslog att 4,3 miljoner vuxna amerikaner regelbundet använder opioider. De vanligast föreskrivna är hydrokodon, oxikodon och morfin.

Forskare från CDC rapporterade också nyligen att patienter i 30% av dödsfallet från överdosering på opioida smärtstillande medel också hade tagit bensodiazepiner.

Stefan Arver förklarar erektil dysfunktion (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Människans hälsa