Gerd: symptom, orsaker och behandling
Huvudsymptomet hos GERD är halsbränna.
GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) är ett långsiktigt tillstånd där syra från magen kommer upp i matstrupen (matrör). Huvudsymptomen är halsbränna - en brännande smärta i nedre bröstområdet. Även om det är obehagligt finns det en rad behandlingsalternativ.
Många människor upplever gastroesofageal reflux (GER) så ofta. Om en individ upplever persistent syreutflöde som inträffar mer än två gånger i veckan kan de dock diagnostiseras med GERD. Med andra ord är GERD den långsiktiga, regelbundna förekomsten av GER.
GERD påverkar cirka 20 procent av den amerikanska befolkningen. Den här sidan beskriver information om symptom, orsaker, diagnos och behandling av GERD.
Här är några viktiga punkter om GERD. Mer detaljer och stödjande information finns i huvudartikeln.
- Magsyra som tvättar upp i matstrupen kan orsaka farlig vävnadsskada.
- GERD kan vara en dysfunktionell sfinkter (ventil) på toppen av mage och botten av matstrupen.
- Att upprätthålla en hälsosam vikt, sluta röka och minska stress kan minska risken för GERD.
- Behandling av GERD kan innebära användning av proteinpumpshämmare, antacida och andra mediciner samt livsstilsförändringar.
Vad är GERD?
Gastroesofageal refluxsjukdom är ett tillstånd där magsyra fortlöpande och regelbundet rinner upp i matstrupen. Matstrupen kan också betecknas som matröret eller mullet och är röret som transporterar mat från munnen till magen.
Syra i matstrupen orsakar halsbränna och andra symtom, liksom möjlig vävnadsskada.
American College of Gastroenterology säger att minst 15 miljoner amerikaner upplever halsbränna - symtom på surt återflöde - varje dag.
Vad orsakar GERD?
Enstaka sura återflöden är ganska vanliga, ofta förekommande som följd av övermålning, liggande efter att ha ätit eller äter särskilda livsmedel. American College of Gastroenterology uppskattar att cirka 60 miljoner amerikaner upplever halsbränna av surt återflöde minst en gång i månaden.
Om sfinktern på översta delen av magen inte stänger ordentligt, kan maginnehållet flyta uppåt.
Återkommande syrreflux, diagnostiserad som GERD, har emellertid typiskt andra orsaker och riskfaktorer och kan få allvarligare komplikationer.
Gastroesofageal refluxsjukdom förekommer hos människor i alla åldrar, ibland av okända orsaker (idiopatisk).
Kort sagt sker GERD när sfinktern på botten av matstrupen blir svag eller öppnar när den inte ska.
GERD uppträder vanligare hos personer som är:
- Överviktig eller fetma - på grund av ökat tryck på buken.
- Gravid - Av samma anledning som ovan.
- Ta vissa mediciner - inklusive vissa astmaläkemedel, kalciumkanalblockerare, antihistaminer, lugnande medel och antidepressiva medel.
- Rökning - och exponering för begagnad rök.
Hiatal bråck är ett tillstånd där en öppning i membranet gör att magen ökar upp i bröstet; Detta sänker trycket i matstrupen sfinkter och ökar risken för GERD.
Tecken och symptom på GERD
Huvudsymptomet hos GERD är halsbränna - ett obehag kände sig bakom bröstbenet som har formen av en brännande känsla. Det tenderar att förvärras om personen ligger ner eller böjer sig över, och även efter att ha ätit mat.
Men inte alla människor med GERD upplever halsbränna, och det finns andra möjliga symptom:
- Illamående eller kräkningar
- dålig andedräkt
- andningsproblem
- Svårighet eller smärta vid sväljning
- Bära bort tänderna
Komplikationer av GERD
esofagit - inflammation i matstrupen.
Esophageal stricture - matstrupen blir smal, vilket gör det svårt att svälja.
Barretts matstrupe - cellerna som leder mot matstrupen förändras i celler som liknar tarmens foder. Detta kan utvecklas till cancer.
Andningsproblem - Det är möjligt att andas in i lungorna, vilket kan orsaka en rad problem, inklusive bröstkonstruktion, heshet, astma, laryngit och lunginflammation.
Test och diagnos av GERD
Alla som upplever frekventa syreåterflödessymptom bör prata först till sin läkare, som kan hänvisa dem till en specialist i gutmedicin (en gastroenterolog) för vidare undersökning.
Det finns flera möjliga test för att diagnostisera GERD:
Esofageal pH och impedansövervakning - mäter mängden syra i matstrupen medan du till exempel äter eller sover
Övre gastrointestinala (GI) endoskop - Ett rör med en medföljande kamera används för att inspektera matstrupen. Ett litet urval av vävnad (biopsi) kan också tas samtidigt.
Övre GI-serien - En typ av röntgen som uppvisar vissa fysiska avvikelser som kan orsaka GERD.
Esofageal manometri - mäter muskelkontraktioner i matstrupen under sväljning. Det kan säga hur stark sfinkteren är.
Bravo trådlös esophageal pH-övervakning - En liten tillfällig kapsel är fastsatt i matstrupen. Detta mäter surheten hela tiden i ca 48 timmar.
Behandling och förebyggande av GERD
Protonpumpshämmare - dessa är ett av de två huvudsakliga läkemedelsbehandlingsalternativen för personer med GERD. De minskar mängden magsyra som produceras.
H2-blockerare - Det här är ett annat alternativ för att minska syraproduktionen.
antacida - dessa motverkar syran i magen med alkaliska kemikalier. Biverkningar kan inkludera diarré och förstoppning.
prokinetika - Dessa hjälper magen att tömma snabbare. Biverkningar inkluderar diarré, illamående och ångest.
erytromycin - En typ av antibiotika Det hjälper också magen att tömma snabbare.
Andra förändringar i livsstil och beteende kan hjälpa till att lindra GERD och dess symtom:
- Övermål inte
- Undvik utlösande livsmedel som kryddig, sur eller fet mat
- Sluta äta 2-3 timmar innan du sover
- sluta röka
- Gå ner i vikt om övervikt
- Använd inte kläder som är tätt runt buken
- Sova i en liten vinkel med huvudet något förhöjt
Livsmedel att undvika med GERD
Vissa livsmedel kan utlösa GERDs symtom hos vissa människor. dessa inkluderar:
- Fet mat
- Kryddig mat
- choklad
- pepparmynta
- kaffe
- Livsmedel med tomatprodukter
- alkoholhaltiga drycker
Kirurgiska alternativ för GERD
Om livsstilsförändringar inte signifikant förbättrar symptomen på GERD, finns det kirurgiska alternativ:
fundoplication - Kirurgen syr över magen runt matstrupen; Detta ökar trycket mot matstrupen och har generellt lyckats med att minska återflödet.
Endoskopiska förfaranden - Dessa inkluderar endoskopisk sömnad, som använder stygn för att dra åt sphincter muskeln. Och radiofrekvens, som använder värme för att producera små brännskador som hjälper till att strama sphincter muskeln.
Symtom, orsaker och behandling av eksem hos barn - presenteras av Aleris (Video Medicinsk Och Professionell 2023).