Andningstest identifierar hjärtsvikt hos patienter


Andningstest identifierar hjärtsvikt hos patienter

Genom att analysera patienternas "andningspapir", det vill säga en singel puff av utandad luft, har forskare på Cleveland Clinic lyckats snabbt avgöra om de har hjärtsvikt. De publicerade sina fynd i Journal of American College of Cardiology .

Författarna påpekade att deras framtida studie var baserad på en liten grupp deltagare (61 patienter). Mer omfattande forskning behövs för att bekräfta deras första lovande resultat.

Om större försök bekräftar deras resultat kan detta vara en ny väg att förstå hjärtsvikt och bättre identifiera personer som kan ha större risk för återtagande av sjukhus på grund av hjärtsvikt.

Amerikanska sjukhus undersöks för närvarande av Medicare om deras återtagande för vissa diagnoser, inklusive hjärtsvikt. De med högre än förväntat återtagande satser möter att ha sina Medicare betalningar skära.

Enligt de senaste uppgifterna återfinns nästan en fjärdedel (24,8%) av hjärtsviktpatienter som är inlagda i USA inom 30 dagar efter att de släppts ut. 61% av dem återges inom 15 dagar.

För att kunna upptäcka hjärtsvikt genom att analysera utandad andning måste hundratals VOC (flyktiga organiska föreningar) analyseras. Laget använde tidigare forskning för att identifiera VOC som är associerade med hjärt-kärlsjukdom. De genomförde en prospektiv, encentrerad studie för att avgöra om utandad andedräktsanalys kan identifiera de som var på sjukhus med ADHF (akut dekompenserat hjärtsvikt).

Lead-utredare, Raed Dweik, MD, en pulmonologist i Respiratory Institute på Cleveland Clinic, sa:

"Även om ytterligare undersökningar behövs för att bestämma sannandepotentialanalysen för identifiering av hjärtsvikt hos våra patienter, uppmuntrar vi oss mycket av dessa resultat. Förmågan att identifiera patienter med hjärtsvikt med hjälp av ett andningstest har potential för bred tillämpning på grund av Till dess icke-invasiva natur och användarvänlighet.

Dessa spännande nya observationer kan leda till framtida studier för att bestämma hur man bäst kan utnyttja denna information för att minska hjärtsviktens återinläggningar."

Aceton och pentanivåer högre bland hjärtfel patienter

Av de sextioen patienter som var involverade i studien hade 25 varit inlagda med hjärtsvikt som primär diagnos, 16 var friska "kontroller" och ytterligare 36 personer tillsattes för att validera de positiva forskningsresultaten.

Författarna rapporterade det De kunde korrekt diagnostisera hjärtsvikt hos alla patienter som hade blivit hospitaliserade med sjukdomen . Andningstestet identifierade inte bara alla patienter med hjärtsvikt men skilde dem tydligt från hjärtfallen utan hjärtsvikt.

Utandad andning av patienter med hjärtsvikt hade betydligt högre nivåer av organiska föreningar aceton och pentan jämfört med de utan hjärtsvikt.

Dr Dweik förklarade att en persons andetag kan avslöja en hel del om deras hälsa, förutom deras hjärtsviktstatus.

Diagnostisk hjärtsvikt i akutavdelningen

När läkare i en akutavdelning står inför en patient med andfåddhet och risk för hjärtsvikt, når de oftast ut för sitt stetoskop.

Stetoskopet låter dem höra det onormala tredje ljudet i hjärtans rytm - känt som S3 - vilket är starkt kopplat till hjärtsjukdomar och hjärtsvikt. Det har dock ett lågt ljud som är notoriskt svårt att höra med ett stetoskop ensamt.

Forskare vid University of Cincinnati fann att akustisk kardiografi, som kombinerar ett 12-ledigt EKG med akustisk akustisk data, kan betydligt hjälpa läkare att upptäcka S3.

År 2010 sågs detta som ett viktigt framsteg vid diagnos av hjärtsvikt. Cleveland Clinics senaste enkla andetagstest, som hittills varit 100% korrekt, skulle hjälpa läkare ännu mer.

Vad är hjärtsvikt?

Hjärtsvikt är ett allvarligt medicinskt tillstånd där hjärtat inte effektivt kan pumpa blod i kroppen. Antingen kan kroppens vänstra eller högra sida påverkas, och ibland båda.

Symtom beror på vilken sida av kroppen som påverkas och hur svår hjärtsviktet är.

Antalet äldre patienter som är inskrivna på sjukhus med hjärtsvikt i USA har mer än fördubblats under de senaste tre decennierna. Experter säger att detta delvis beror på en åldrande befolkning, och att fler patienter överlever hjärtattacker och hjärtsjukdom idag.

Långa människor förvirrar ibland hjärtsvikt med hjärtattack eller hjärtstopp. Nedan följer en kort förklaring av de tre termerna:

  • Hjärtsvikt - hjärtat kan inte pumpa blod ordentligt, effektivt runt kroppen. Det är inte en hjärtattack.
  • Hjärtattack - består av hjärtmuskels död på grund av blockering (ocklusion) av en kransartär. Hjärtmuskeln dör eftersom den inte får tillräckligt med syrerika blod.
  • Hjärtstopp - hjärtat slutar pumpa

Maryn McKenna: What do we do when antibiotics don’t work any more? (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi