Fjärrövervakning av kroniskt illamående patienter inte kostnadseffektiv säger stor brittisk telehealthstudie


Fjärrövervakning av kroniskt illamående patienter inte kostnadseffektiv säger stor brittisk telehealthstudie

"Telehealth" -tekniken för fjärrövervakning av patienter med långsiktiga villkor så att de kan leva mer självständigt hemma verkar inte vara mer kostnadseffektiva än standardstöd och behandling, enligt en ny brittisk studie som publicerats online i BMJ på fredag.

Studien finansieras av Department of Health och ledd av Stanton P Newman vid School of Health Sciences, City University London.

Det är en del av Demonstratortestet för hela systemet, en av de största och mest grundliga undersökningarna av telehealth och telecare som någonsin genomförts.

Telehealth och telecare tillåter patienter med långsiktiga tillstånd som diabetes, hjärtsvikt och kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) att övervakas och få stöd avstånd från kliniker och sjukhus.

Till exempel kan sjukvårdspersonal spåra förändringar i patientens blodtryck eller blodsockernivån och skicka medicinsk påminnelser, via speciell teknik installerad i patienternas hem.

Det har föreslagits att telehealth kan minska kostnaderna för hälso- och sjukvården samtidigt som patienternas hälsorelaterade livskvalitet förbättras.

Men medan vissa studier har gjorts finns det brist på goda kvalitetsbevis om telehealths effekt på användning och kostnaden för tjänster, säger utredarna av den senaste studien, som följer en BMJ Studie publicerad i februari som fann telehealth förbättrar inte livskvaliteten för kroniskt sjuka patienter.

För den här nya studien undersökte brittiska forskare teamet kostnad och effektivitet av telehealth jämfört med standardvård hos 965 patienter med hjärtsvikt, KOL eller diabetes.

Patienterna valdes av deras GPS och övervakades i 12 månader. 534 övervakades med telehealth-utrustning hemifrån och 431 fick vanlig vård vid besök på deras sjukhus eller klinik.

Efter att ha beaktat både hälso- och socialvårdskostnaderna fann forskarna att telehealth-systemet inte var kostnadseffektivt.

Kostnaden per kvalitetsjusterat livsår (QALY, en åtgärd som kombinerar kvantitet och livskvalitet) av telehealth var 92 000 kronor när det tillsattes till vanlig vård.

Detta ligger långt över £ 30 000 per QALY-tröskel för kostnadseffektivitet som fastställts av Storbritanniens nationella institut för hälsa och klinisk excellens (NICE).

Forskarna konstaterar att sannolikheten för kostnadseffektivitet var låg (11%).

Även ett bästa fall som tar hänsyn till det faktum att tekniken som den här vanligtvis blir billigare över tiden, och att under försöken inte tjänsteförfarandena fungerade med full kapacitet, uppskattar forskarna att sannolikheten för kostnadseffektivitet inte skulle vara högre Än 61%, vad gäller NICE-tröskeln.

Forskarnas analys visar att QALY-vinsten hos patienter som använder telehealth utöver standardbehandling och stöd är lite annorlunda än dem som får vanlig vård.

De slutsatsen att "telehealth inte verkar vara ett kostnadseffektivt tillägg till standard support och behandling".

SCP Foundation Amnestics Use Guide (Video Medicinsk Och Professionell 2023).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik