Priser för hip replacement i usa vary hugely


Priser för hip replacement i usa vary hugely

En studie som använde "hemlig shopper" -tekniker för att ta reda på priset på en höftbyte på sjukhus i USA finner en stor prisskillnad, med så mycket som en tio faktor, med många sjukhus som kontaktades kunde inte ge ett beräknat pris.

Rapportering i 11 feburary online-utgåva av JAMA Internmedicin , Forskare vid University of Iowa (UI) Health Care och Iowa City VA Medical Center säger att deras resultat markerar de svårigheter som amerikanska konsumenter står inför när man försöker få priser för ett gemensamt kirurgiskt ingrepp.

Konsumenterna kan få händerna på information om sjukhuskvalitet ganska lätt i USA, men information om prissättning är mycket svårare att komma ifrån, enligt studien, vilket tyder på att insatser för att uppnå större insyn i prissättningen i stor utsträckning varit ineffektiva.

Lead författare Jaime Rosenthal säger i ett uttalande:

"Det har gjorts många initiativ för att öka prissättningen genomskinlighet, inklusive statliga och federala lagar, och fortfarande kan många sjukhus inte tillhandahålla prisinformation för en gemensam procedur."

Rosenthal, som för närvarande är senior vid Washington University i St. Louis, genomförde forskningen som ett sommarprojekt vid UI Carver College of Medicine.

För sin studie valde forskarna slumpmässigt två sjukhus från varje stat i USA, plus District of Columbia, som utförde totala höftbyten. De inkluderade också 20 top ortopediska sjukhus från U.S. News & World Report ranking.

För att ta reda på vad sjukhusen skulle betala, lät Rosenthal vara att fråga på uppdrag av en fiktiv patient, en 62-årig mormor utan sjukförsäkring som skulle betala för förfarandet själv.

Rosenthal bad varje sjukhus att ge lägst "komplett" pris (det vill säga läkare plus sjukhusavgifter) för en valfri total höftbyte.

När sjukhuset bara kunde ge en uppskattning av sjukhusavgiften och inte läkaravgiften kontaktade forskarna en ortopedisk operation ansluten till sjukhuset för att få en uppskattning av läkaravgiften.

Forskarna kontaktade varje sjukhus upp till fem gånger för att få ett offert.

Resultaten visar att 40% av de topprankade ortopediska sjukhusen och 36% av de som inte var i topprankningen inte kunde ge ett uppskattat pris för en total höftbyte.

Dessutom, av de som kunde ge en uppskattning, var det en tiofaldig skillnad mellan det lägsta på $ 11,100 och det högsta på $ 125,798.

Rosenthal beskriver variationen som "slående", speciellt som de "försökte ge varje sjukhus identisk information vad gäller vad förfarandet skulle kräva".

Endast 9 av de 20 topprankade sjukhusen (45%) och 10 av de som inte var i topprankningen (10%) kunde ge ett komplett buntpris för förfarandet.

Forskarna kunde sammanställa kompletta priser för ytterligare 3 topprankade (15%) och 54 icke-topprankade (53%) genom att kontakta sjukhusen och de tillhörande läkarmottagningarna separat.

Genom att sammanföra resultaten sammanfattade det totala priset från 12 500 till 105 000 dollar på topprankade sjukhus och från 11,100 till 125,798 dollar på icke-topprankade sjukhus.

Forskarna kunde inte hitta några specifika sjukhusegenskaper eller orsaker till varför de högre priserna var högre och de lägre var lägre, även om de medgav att deras studier endast provade ett litet antal sjukhus.

Seniorförfattare Peter Cram, UI-docent i internmedicin och chef för avdelningen för allmän inre medicin, säger:

"Ett stort resultat var den enorma variationen i prisuppskattningar."

"Vi tror att våra resultat lyfter fram verkligheten att sjukhus har mycket svårt att veta sina egna priser," tillägger han.

Rosenthal säger att det stora utbudet i priser som de fann tyder på att en "kunnig" konsument skulle kunna handla och göra några betydande besparingar.

"Vår studie tyder på att det är viktigt för konsumenterna att begära information om kostnaderna för sjukvården och förfaranden och att vara ihållande" Uppmanar Rosenthal och tillägger att meddelandet för beslutsfattare och sjukhuschef är att de har en lång väg att gå för att förbättra sin transparens på priserna.

I en medföljande inbjuden kommentar, liknar politiska forskare Andrew Steinmetz och Ezekiel Emanuel vid University of Pennsylvania i Philadelphia likheten med det amerikanska hälsovårdssystemets nuvarande situation i förhållande till detaljhandelns bilindustri på 1950-talet, där priserna varierade enormt bland återförsäljare, beroende på Vilka "exorbitanta" avgifter som lagts till för frakt, "förberedelsesavgifter" och andra falska skäl utan köparens kunskaper.

"Det finns ingen motivering för oförmågan att rapportera en avgiftsuppskattning eller en 12-faldig prisvariation för ett gemensamt elektriskt förfarande som en höftbyte", skriver de och förutsäger att så småningom kommer vårdgivare att resa ner på samma väg som En bilhandlare tvingades ta med federala lagar in för att få dem att avslöja fullständig prissättning information.

Fonder från National Institutes of Health hjälpte till att betala för studien.

I november 2012 beskrev en kirurg med Loyola University Health System med hjälp av en ny hip-ersättningsstrategi, en anterior-tillvägagångssätt som möjliggör för patienten att uppleva mindre smärta, snabbare återhämtning och förbättrad rörlighet.

DJ Snake, Lil Jon - Turn Down for What (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik