Gastrisk bandning en framgångsrik långsiktig lösning mot fetma


Gastrisk bandning en framgångsrik långsiktig lösning mot fetma

Laparoskopisk justerbar gastrisk bandning (lapbanding) har identifierats som en framgångsrik långsiktig lösning på fetma.

Resultatet kom från en 15-årig uppföljning av fetma patienter i Australien och publicerades i tidningen Annaler av kirurgi .

För närvarande är ungefär 1 av 4 australiska vuxna drabbade av fetma. Förekomsten av fetma har ökat trefaldigt, från 8% av den totala vuxna befolkningen 1980 till 23% år 2008. Ökningen av de drabbade personerna medför stora bekymmer, med tanke på de stora medicinska kostnaderna och negativa hälsoeffekter.

En annan studie i samma tidskrift visade att 1 år efter att patienter hade gastrisk bandning, förlorade de i genomsnitt 21,6% av deras ursprungliga kroppsvikt.

Den nuvarande forskningen, den längsta och mest omfattande hittills, visade att ett betydande antal patienter efter att ha fått ett varvband (justerbar och reversibel teknik) kunde förlora 26 kilo i genomsnitt och hålla vikten av i över ett decennium.

Ett team av experter från Center for Obesity Research and Education (CORE) vid Monash University i Melbourne, Australien, leds av professor Paul O'Brien, samlade och granskade data om 3 227 patienter som hade gastrisk bandning mellan 1994 (när tekniken var först Etablerade) och 2011.

Ämnenna var i genomsnitt 47 år, 78% av dem var kvinnliga. Totalt 714 av dessa patienter hade operation för minst tio år sedan och förlorade i genomsnitt 26 kilo eller nästan hälften av deras övervikt och höll av .

De patienter som genomgått behandling för minst 15 år sedan hade alla liknande viktminskningseffekter. "Dessa resultat visar att när du har ett betydande problem med fetma finns en långsiktig lösning tillgänglig", kommenterar professor O'Brien.

"Denna operation är säker och effektiv, och den har varaktiga fördelar. En betydande viktminskning kan förändra livet för personer som är överviktiga - de kan vara hälsosamma och leva längre," tillade han.

Det fanns också signifikanta konsekvenser för hanteringen av typ 2-diabetes , Vilket är starkt kopplat till övervikt.

"I överviktiga patienter med typ 2-diabetes kan viktminskning efter gastrisk bandning leda till effektiv kontroll av blodsockernivån utan att behöva medicineras i ungefär tre fjärdedelar av fall", förklarade professor O'Brien.

Alla ämnen som observerades i rapporten hade följt sina läkares instruktioner om motion, aktivitet och ätande. De sa också att de ständigt skulle återvända till eftervårdsprogrammet.

Alla förfarandena utfördes av professor O'Brien, en internationell banbrytare av tekniken, och docent Wendy Brown, ordförande i överviktskirurgi i Australien och Nya Zeeland (OSSANZ).

Det fanns inga dödsfall kopplade till operationen eller till några senare förfaranden som krävdes hos cirka 50% av patienterna. Under tiden för forskningen behövde omkring 1 av 20 deltagare att få bandet avlägsnat.

Professor O'Brien sa:

"Vid behandling av en kronisk sjukdom som övervikt över en livstid är det troligt att någonting kommer att behöva åtgärdas vid vissa tillfällen hos vissa patienter.

Studien visar en markant minskning av revisionsprocedurer med införandet av den nya versionen av Lap-Band för 6 år sedan. Väsentligt, de som hade revideringskirurgi förlorade så mycket vikt på lång sikt som de som inte behövde det."

Forskningen jämförde också gastrisk bandning (som kan göras som ett dagoperationsförfarande) med mer invasiva typer av operation för att gå ner i vikt, såsom gastrisk bypass, som kan vara mycket riskabelt och kräver en mycket längre vistelse på sjukhuset.

Resultaten visade att viktminskningen såväl som behovet av framtida revisionsoperation med gastrisk bandning var jämförbar med den med gastrisk bypassoperation.

Professor O'Brien avslutade:

"Tillgång till viktminskning i Australien är fortfarande begränsat för många överviktiga patienter, eftersom relativt få fall behandlas inom folkhälso-systemet. Vi arbetar hårt för att förbättra tillgången.

Vi har gott om bevis för att viktminskning är effektiv, och det är orättvist att hälften av berättigade patienter inte kan behandlas, särskilt som det har visats att gastrisk bandning är en mycket kostnadseffektiv sjukvårdsåtgärd. Obstetens stigma och antagandet att det är personens fel, förhindrar diskriminering av personer som kan dra nytta av."

#Askgaryvee Episode 100: The Live Show [Uncensored] (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Andra