Grapefrukt blandad med receptbelagda läkemedel kan vara dödlig


Grapefrukt blandad med receptbelagda läkemedel kan vara dödlig

Många receptbelagda läkemedel har svåra biverkningar när de blandas med grapefrukt och antalet mediciner växer snabbt, men läkare är ofta omedvetna om biverkningarna, enligt en ny studie som publicerades i Canadian Medical Association Journal (CMAJ) .

Paradoxalt sett, i en annan studie som publicerades tidigare i år, sa forskare att grapefruktjuice faktiskt kan hjälpa anti-cancerläkemedel att fungera bättre.

Den nya studien är en analys av samma experter som fann dessa interaktioner över 20 år sedan och ger bevis som kan hjälpa läkare att förstå de följdverkande biverkningar som kan komma med konsumtion av grapefrukt blandat med vissa receptbelagda läkemedel.

Dr David Bailey, från Lawson Health Research Institute i London, Ontario, och hans team, kommenterade:

"Många av de läkemedel som interagerar med grapefrukt är mycket föreskrivna och är viktiga för behandling av viktiga eller vanliga medicinska tillstånd. Nyligen har dock en störande trend uppkommit. Mellan 2008 och 2012 har antalet mediciner med potential att interagera Med grapefrukt och orsaka allvarliga biverkningar har ökat från 17 till 43, vilket motsvarar en genomsnittlig ökning överstigande 6 droger per år. Denna ökning är ett resultat av införandet av nya kemiska enheter och formuleringar."

Allvarliga biverkningar av att blanda grapefrukt med vissa receptbelagda läkemedel inkluderar:

  • andningssvikt
  • Gastrointestinal blödning
  • Benmärgssuppression hos patienter med svaga immunförsvar
  • Renal toxicitet
  • Akut njursvikt
  • plötslig död
Forskarna förklarade:

"Om inte hälso- och sjukvårdspersonal är medvetna om möjligheten att den negativa händelsen de ser kan ha sitt ursprung i den senaste grapefrukttillägget till patientens diet. Det är mycket osannolikt att de kommer att undersöka det. Dessutom kan patienten inte frivilligt Denna information. Således hävdar vi att det saknas kunskap om denna interaktion i den allmänna vården."

Enligt de nya resultaten kan över 85 olika läkemedel ha interaktioner med grapefrukt och 43 kan ha skadliga effekter. Sevilla apelsiner, som finns i marmelad, liksom limes och pomelos har de aktiva ingredienserna, eller furanocoumarins - ämnen som naturligt förekommer i grapefrukt. De hämmar irreversibelt läkemedelsmetaboliserande CYP3A4-enzym som inaktiverar effekterna av ungefär hälften av alla läkemedel.

Läkemedel som blandar med dessa ämnen har tre egenskaper:

  • De ges som orala droger.
  • De har mycket låg till medelbiotillgänglighet (andelen av oral dos av medicinen som blötläggs i blodcirkulationen oförändrad).
  • De går igenom läkemedelsmetabolism i mag-tarmkanalen av CYP3A4.
För låga biotillgängliga läkemedel kan konsumera bara en grapefrukt multiplicera doseringseffekten av den medicinen flera gånger, och denna interaktion kan äga rum oavsett om grapefrukten ätes timmar innan läkemedlet togs. Därför kan en måttlig mängd grapefrukt påverka interaktiva läkemedel som endast tas en gång om dagen vid vilken tidpunkt som helst när dosen tas.

Om du tar regelbundna mängder mediciner dagligen kan du öka biverkningarna. Till exempel, när Simvastin, en populär statin, blandas med ett 200 ml glas grapefruktjuice i 3 dagar, resulterar det i en 330% systematisk koncentration av läkemedlet i jämförelse med vatten.

Vuxna över 45 år är de vanligaste köparna av grapefrukt och tenderar också att vara ordinerad för de flesta mediciner. Vuxna över 45 år är extremt stora, därför kommer många av dessa interaktioner sannolikt att uppstå. I rapporten framgår att äldre vuxna sannolikt har lägre förmåga att uthärda extrema systematiska läkemedelskoncentrationer, vilket gör dem mer benägna att uppleva dessa negativa effekter.

Författarna drog slutsatsen:

"Den nuvarande utvecklingen av ökat antal nyligen marknadsförda grapefruktberoende läkemedel som har väsentliga negativa kliniska effekter kräver en förståelse för denna interaktion och tillämpningen av denna kunskap för säker och effektiv användning av läkemedel i allmän praxis."

Calling All Cars: Curiosity Killed a Cat / Death Is Box Office / Dr. Nitro (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Andra