Dödlig hjärtsjukdomrisk mer vanligt för afroamerikanska män och kvinnor


Dödlig hjärtsjukdomrisk mer vanligt för afroamerikanska män och kvinnor

Även om behandlingar har utvecklats för hjärt-kärlsjukdomar under de senaste 20 åren fortsätter afroamerikanska män och kvinnor att ha dubbelt så stor risk för dödlig hjärtsjukdom jämfört med kaukasiska män och kvinnor, föreslår en ny studie i novemberutgåvan av Journal of the American Medical Association .

Denna varians kan bero på en större mängd riskfaktorer som finns hos afroamerikaner, såsom diabetes, högt blodtryck och rökning, vilket innebär att denna risk kan avslutas med bättre riskfaktorkontroll.

Priserna på kranskärlssjukdomar i USA har konsekvent minskat sedan 1970-talet för alla raser av människor. Forskarna i denna studie har upptäckt en brant nedgång mellan 2000 och 2008 vid akuta hjärt- och kärlsjukdomsdöd för vitt än svarta, vilket ökar den länge kända variansen mellan dessa rasgrupper.

Forskargruppen från University of Alabama i Birmingham undersökte information om dödscykel tillsammans med andra uppgifter från fyra amerikanska städer. Hospitaliseringar för hjärtattacker mellan 2002 och 2007 sjönk avsevärt, och mer för kaukasier än afroamerikaner, enligt uppgifter från Kaiser Permanente.

Studiens ledande författare, Monika M. Safford, M.D., professor i UAB-avdelningen för förebyggande medicin, sa:

"Under tiden sedan de senaste rapporterna om incidensen av hjärtsjukdom skedde två saker: statiner kom i större utsträckning för att hantera hjärt-kärlsjukdomar och blodprov för att upptäcka hjärtattacker blev känsligare vilket möjliggör för läkare att identifiera mycket mindre hjärt-händelser. Före vår studie fanns det emellertid inga uppgifter om hur dessa två framsteg har påverkat ras och könsskillnader i kranskärlssjukdomar."

Undersökarna undersökte data från NIH-finansierade skälen till geografisk och rasellisk skillnad i stroke (REGARDS) -studie för att se sammanlagda hjärtsjukdomar, icke-fatala hjärtsjukdomar och dödsfall bland kaukasier och afroamerikaner samt bland män och kvinnor.

De tittade på huruvida riskfaktorer för kranskärlssjukdomar var kopplade till de observerade skillnaderna i risker genom kön och ras. Författarna tittade också på effekten av extremt små hjärtattacker på dessa skillnader. Dessa saker var en del av deras mål att mäta om rasskillnader fortfarande är närvarande och, om ja, för att ta reda på vad orsakerna är.

Av de 24 433 deltagarna i UAB-studien hade afrikanska amerikaner och kaukasier nästan samma medelålder, även om nedsatt njurfunktion, rökning, diabetes och inaktivitet var vanligare bland svarta än vita. Kroppsmassindex och systoliskt blodtryck var också större bland afroamerikaner.

Deltagarna följdes generellt efter i genomsnitt 4,2 år. Totalt rapporterades 659 hjärtattacker: 115 hos vita kvinnor, 138 i svarta kvinnor, 153 i svarta män och 254 i vita män.

Resultaten visade att trots att förekomsten av total kranskärlssjukdom var nära bland vita män och svarta män hade de svarta män en större förekomst av dödlig hjärtsjukdom och en lägre förekomst av icke-född hjärt-kärlsjukdom.

I jämförelse med tidigare studier konstaterade UAB-utredarna i allmänhet att skillnader i rasen fortfarande är närvarande vid dödlig hjärtsjukdom, och frekvensen är kopplad till riskfaktornas vikt.

Safford avslutar:

"Det är mycket svårt att förhindra framtida hjärtsjukdom när människor dör av deras första tecken på hjärtsjukdom. Det är frustrerande eftersom vi har effektiva åtgärder tillgängliga. För att eventuellt minska dessa bestående skillnader måste vi förbättra våra insatser riktade mot denna högriskgrupp, Optimera utbildning och behandling för dessa väletablerade riskfaktorer för hjärtsjukdomar bland svarta."

Författarna anser att överskottet av riskfaktorer i afroamerikanska män och kvinnor fortfarande är en stor folkhälsofara, vilket kan leda till hög risk för dödsfall från hjärt-kärlsjukdom.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi