Aktiv övervakning hjälper män undvik effekter av prostatacancerbehandling


Aktiv övervakning hjälper män undvik effekter av prostatacancerbehandling

Män med prostatacancer kan avstå från strålbehandling och kirurgi och undvika de negativa effekter som följer med det, inklusive inkontinens och impotens, genom att genomgå aktiv övervakning.

Resultatet, publicerat i tidningen Europeisk urologi , Kom från en studie vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, som analyserade cirka 1000 män som diagnostiserats med prostatacancer.

Screening för prostatacancer, med prostata-specifika antigen (PSA) -tester, kan upptäcka tumörer tidigt, vilket minskar antalet dödsfall. En rapport från Journal of Urology Avslöjade att PSA testar ökade överlevnadsnivåer för patienter vars sjukdom har metastasiserats till andra delar av kroppen.

Men denna typ av cancer växer vanligtvis långsamt och flera män utvecklar aldrig några symptom. Detta innebär att de får onödig behandling och måste drabbas av de allvarliga reaktionerna från den, inklusive urininkontinens, impotens och tarmproblem.

Efter att ha granskat 968 män upptäckte laget att många prostatacanceroffer kunde avstå från behandling och inte behöva lida de förfärliga biverkningarna om de genomgår aktiv övervakning. Denna studie är en del av en större som har pågått i Göteborg sedan 1995 under ledning av Jonas Hugosson vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet.

Rebecka Arnsrud Godtman, doktorand under ledning av Jonas Hugosson, förklarade:

"Aktiv övervakning betyder övervakning av tumörutveckling genom regelbundna PSA-test och prostata biopsier. Om tumören visar tecken på tillväxt eller blir aggressivare, så är nästa steg kirurgi eller strålbehandling. Många män kan helt undvika eller vid något tillfälle utsätta De negativa effekterna i samband med kurativ behandling."

Ungefär hälften (46%) männen enades om att använda aktiv övervakning som behandlingsstrategi. De flesta patienter hade lågrisk tumörer, men det fanns några män med mellanliggande eller högrisk tumörer.

Resultaten avslöjade att:

  • 60 av de 440 personer som genomgick aktiv övervakning dog, men endast 1 död orsakades av cancer
  • 63% av de analyserade männen behölls med aktiv övervakning under resten av uppföljningsperioden (upp till 15 år)
  • 37% ville inte fortsätta med aktiv övervakning eftersom de ville ha behandling (strålbehandling, kirurgi eller hormonbehandling), främst på grund av att tumören hade ökat
  • Ingen av patienter med låg riskpatienter utvecklade metastatisk prostatacancer eller dog av sjukdomen
  • 4 ville stoppa övervakningen eftersom det fick dem att känna sig oroliga
För män med mellanliggande eller högrisk tumörer är aktiv övervakning farligare. Risken för att dessa män utvecklade terminal och / eller oönskad cancer var fyra gånger högre jämfört med dem med lågrisk tumörer.

Godtman avslutade:

"Sammantaget visar våra resultat att aktiv övervakning har potential att minska överbehandling, vilket gör det möjligt för fler män att undvika biverkningar. En stor del av tumörerna som detekteras genom PSA-screening är lågrisk tumörer och i synnerhet äldre män kan avstå från behandling Och i stället övervakas säkert med aktiv övervakning."

Mercedes-Benz E-Class 2016: Feature drive presentation of the E-Class highlights (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Människans hälsa