Patienter med icke-hodgkins lymfom har visat förbättrade utsikter under senaste decenniet


Patienter med icke-hodgkins lymfom har visat förbättrade utsikter under senaste decenniet

Sedan 1990-talet verkar överlevnadsgraden för patienter med icke-Hodgkin lymfom (NHL) ha ökat, enligt en rapport som publicerades i den 10 mars Arkiv för internmedicin , En av JAMA / Archives tidskrifter.

Non-Hodgkins lymfom är en uppsättning olika cancerformer av lymfocyterna i immunsystemet, och de kan påverka alla organ som är relaterade till lymfsystemet. Även om det ofta är förknippat med hivinfektion, har många av dess orsaker blivit vetenskapliga. Det påverkar cirka 20 av 100 000 individer, och progressionsresultaten varierar men är sällan optimistiska. Behandling för detta tillstånd har utvecklats enormt de senaste åren tack vare utvecklingen av nya monoklonala antikroppsterapier i relation till HIV-relaterade lymfom.

För att bedöma framgången med dessa nya terapier i NHL-befolkningen undersökte Dianne Pulte, M.D., tyska Cancer Research Center, Heidelberg och kollegor data från US National Institute of Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER). Baserat på tvåårsintervall mellan 1990 och 2004 beräknades överlevnadshastigheter: inom vilka patienter diagnostiserades med NHL, efter åldersgrupp (fem grupper mellan 15 och 75 år eller äldre), kön, ras, tumörplats (dvs: Var cancercounden i en lymfkörtel eller en annan plats än en lymfkörtel) och histologisk subtyp (högkvalitativa eller lågkvalitativa tumörer).

Författarna skriver med positiva resultat för NHL-patienter som är relaterade till fem och tio års överlevnadsnivåer. "Sammantaget ökade 5 års relativ överlevnad från 50,4 procent till 66,8 procent och 10 års relativ överlevnad ökade från 39,4 procent till 56,3 procent mellan 1990 och 1992 och 2002 till 2004. " De fortsätter: "Förbättringar var mest uttalade hos patienter yngre än 45 år (plus 26,8 och plus 27,1 procentenheter för respektive fem- och 10-års överlevnad), men förbättringar ses i alla åldersgrupper, i båda könen, i båda nodalarna Och extranodal sjukdom och i både låg och hög grad sjukdom. Förbättringar i prognosen var mindre hos svarta patienter än hos vita patienter, särskilt hos yngre svarta patienter."

Författarna tilldelar dessa förbättringar till två potentiella källor: den första är terapeutiska framsteg för NFL själv. "En är framsteg i terapi som har inträffat mellan 1990 och 2004, särskilt införandet av antikroppsterapi för icke-Hodgkin-lymfom," skriver de. " Behandling med antikroppsterapi och kemoterapi har förlängt livslängden i många fall, men huruvida och hur ofta denna förlängning representerar en sann botemedel är fortfarande okänd. " Den andra anledningen till att de tillskriver framsteg i hiv-behandling - dessa har minskat förekomsten av hiv-relaterade icke-Hodgkin-lymfomer och gjort dem också enklare att behandla.

"Våra uppskattningar av långsiktig överlevnad hos patienter med icke-Hodgkin-lymfom som erhållits med periodanalysmetoden för perioden 2002-2004 är mycket högre än tidigare tillgängliga överlevnadsestimat, vilket mest gäller patienter som diagnostiserats under 1990-talet, säger författarna. "Tidig avslöjande av förbättringar i överlevnad som uppnåtts hos patienter, kliniker, forskare och allmänheten är viktigt."

Löpande förbättring av utfall för patienter diagnostiserade som att ha icke-Hodgkin-lymfom från 1990-talet till det tidiga 21st århundradet

Dianne Pulte, MD; Adam Gondos, PhD; Hermann Brenner, MD, MPH

Arch Intern Med. 2008; 168 (5): 469-476

Klicka här för abstrakt

Parkinson cancer och klagomål på livet (Video Medicinsk Och Professionell 2018).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom