Pankreatitrisken kan sänkas genom statinterapi
Forskarna förklarade:
"Pankreatit har ett kliniskt spektrum som sträcker sig från en mild, självbegränsande episod till en allvarlig eller livshotande händelse. Fallrapporter och läkemedelsstudier har hävdat att statiner kan orsaka pankreatit, även om några av dessa studier omfattande anses störfaktorer. Mycket få stora randomiserade studier Av statinbehandling har publicerat data om incidentpankreatit. Även om lipidriktlinjer rekommenderar fibraterapi för att minska risken för pankreatit hos personer med hypertriglyceridemi kan fibrer leda till utveckling av gallsten, en riskfaktor för pankreatit."
För att undersöka föreningarna mellan användningen av ett statin eller ett fibrat och incidensen av pankreatit utförde David Preiss, MD, Ph.D., University of Glasgow, Storbritannien och kollegor en samarbetsmetaanalys av publicerade Och opublicerade data från stora randomiserade kliniska prövningar.
I 16 placebo- och standardvårdsstyrda statinprov med 113 800 deltagare fann teamet att personer som fick statinbehandling var 23% mindre benägna att utveckla pankreatit än de som tilldelats kontrollgruppen. I fem dos-jämförelser fann statinproverna med 39 614 deltagare att laget 156 utvecklade pankreatit: 70 tilldelad intensiv dos och 86 tilldelad till måttlig dos; En 18% lägre risk för den intensiva dosgruppen.
I den kombinerade datamängden av 21 försök fann teamet att 465 deltagare utvecklade pankreatit. De som fick statinbehandling var 21% mindre benägna att utveckla pankreatit än de som fick placebo.
Dessutom visade resultat från 7 randomiserade kliniska prövningstester av fibrerapi med 40162 deltagare att 144 deltagare (0,36%) utvecklade pankreatit (84 tilldelat fibratterapi, 60 tilldelade placebo), men riskskillnaden var inte statistiskt signifikant. Baslinjens genomsnittliga triglyceridnivåer i försöken varierade från 145 mg / dL till 184 mg / dL.
Forskarna sa:
"Trots att nuvarande resultat för både statiner och fibrater bör betraktas som hypotesgenererande och antalet fall av pankreatit var liten i denna försökspopulation med låg risk för pankreatit väcker analysen frågor om valet av lipidmodifierande medel hos patienter med hypertriglyceridemi. i de med något förhöjda triglyceridnivåer, verkar statiner bättre stöds av tillgängliga data än fibrater för att förebygga pankreatit. livsstilsförändringar förblir också viktigt att förbättra lipidprofiler i sådana individer. Hos patienter med svår hypertriglyceridemi, en studie som jämför fibrater och statiner för att förhindra Pankreatit skulle vara kliniskt värdefull. "
CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles Version) (Video Medicinsk Och Professionell 2023).