Veterinärs hjärnskador kopplade till långsiktiga hälsoproblem


Veterinärs hjärnskador kopplade till långsiktiga hälsoproblem

En rapport från en icke-kommersiell amerikansk medicinsk organisation tyder på att militär personal som lider av svår eller måttlig traumatisk hjärnskada (TBI) har större risk för långsiktiga hälsoproblem, inklusive Alzheimers-liknande demens, aggression, symptom som liknar Parkinsons sjukdom, depression, Och minnesförlust.

Titeln "Golfkriget och hälsan: Volym 7: Långtidseffekter av traumatisk hjärnskada", är rapporten publicerad av National Academies Press och sammanställd av en expertkommitté som arbetar under Institutet för medicinens regi. Studien finansierades av US Department of Veteran Affairs.

Forskarna granskade bevis för de långsiktiga konsekvenserna av TBI och konstaterade att även mild TBI är kopplad till några av de allvarliga hälsoeffekterna. De noterade också att hjärnskador från explosioner som inte direkt påverkar huvudet kan underskattas eftersom det inte finns tillräckligt med forskning om sprängskada: en av de vanligaste riskerna med att betjäna i Irak och Afghanistan.

Rapporten sade att USA: s försvars- och veteranavdelningar bör inrätta fler kliniska studier och djurstudier om hjärnskador orsakade av blaster, även känd som blastinducerad neurotrauma (BINT).

Ordförande i utskottet som skrev rapporten George W. Rutherford, som är professor i epidemiologi och förebyggande medicin och vice ordförande i avdelningen för epidemiologi och biostatistik vid University of California School of Medicine i San Francisco, Relaterad hjärnskada har förändrats nyligen:

"Explosiva anordningar och andra vapen har blivit kraftfullare och ödeläggande under hela krig i Irak och Afghanistan och vi ser mycket högre priser på icke-penetrerande traumatisk hjärnskada och blastinducerad skada bland militär personal som har tjänat i dessa länder än i tidigare krig."

"Det är viktigt att identifiera och förstå alla långsiktiga hälsoeffekter av dessa skador så att skadade tjänstemän inte förlorar värdefull tid för behandling och rehabilitering," tillade han.

Enligt Försvarsdepartementet, fram till januari i år, har över 5.500 trupper lidit TBI i striderna i Irak och Afghanistan. Explosiva ämnen har blivit känt för dessa konflikter, med fler och fler personer som drabbas av sprängrelaterade skador, ofta som följd av att de upplever mer än en explosion.

Det har funnits en rådande tendens hos neurologer att anta att den mänskliga skallen skyddar de flesta från blastrelaterad skada, där det inte finns något slag mot huvudet, och den neurologiska skadan, både kort och lång sikt, är relativt osannolik. Det finns emellertid en ökande kropp av klinisk forskning och militär erfarenhet som säger något annat, enligt författarna.

Författarna sa att det inte finns några adekvata djurmodeller av BINT och att avdelningarna för veteranfrågor (VA) och försvar skulle sponsra forskning för att etablera några. Utan dessa är det inte möjligt att genomföra tillförlitliga experiment och korrekt utvärdera, diagnostisera och behandla förändringar i hjärnans funktion och beteende som veteraner utsätts för bombarderblåsor kan utvecklas.

Det finns milda och svåra former av TBI, och det finns tillräckliga bevis för att de anfall som kan uppkomma från TBI-sår i halsen, kan uppstå i icke-penetrerande TBI och mindre allvarlig hjärnskada. Studier visar att måttlig och svår TBI är kopplad till andra långsiktiga konsekvenser, inklusive ökad risk för demens som är som Alzheimers, en sjukdom som är som Parkinsons och minskad förmåga att bilda och upprätthålla sociala relationer. Andra studier visar att mild TBI är kopplad till ökad risk för posttraumatisk stressstörning eller PTSD.

Beviset visar inte att TBI orsakar dessa problem, bara att det är kopplat till ökad risk att utveckla dem. Det visar också att även mild TBI är kopplad till ökad förekomst av aggressivt beteende, depression och problem med koncentration och minne.

Författarna sa att det finns begränsade bevis för att TBI också är kopplad till ökad risk för diabetes och psykos.

Eftersom bevisen inte är stark, är det inte möjligt att säga om mild TBI också är kopplad till många av riskerna i samband med måttlig och svår TBI.

Författarna rekommenderade också att trupper undersöks noggrant innan de utplaceras för att fastställa en grundlinje för att diagnostisera konsekvenser efter skadan. VA bör också inkludera oskadad personal i hälsovårdsdatabasen som den samlar på TBI-veteraner, så att bättre jämförelser kan göras, sa de.

"Golfkrig och hälsa: Volym 7: Långtidseffekter av traumatisk hjärnskada."

Kommittén för Gulfkriget och hälsan: Hjärnskada i veteraner och långsiktiga hälsoeffekter

Styrelsen för folkhälso- och folkhälsopraxis (BPH), Institute of Medicine (IOM)

Publicerad av National Academies Press, 2008.

Klicka här för detaljer om hur man beställer en kopia och läser rapporten online.

Källor: IOM.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medicinsk Och Professionell 2021).

Avsnitt Frågor På Medicin: Pensionärer