Hiv i graviditet ökar risken för hörselnedsättning i avkomma


Hiv i graviditet ökar risken för hörselnedsättning i avkomma

Barn utsatta för hiv i livmodern kan vara mer benägna att uppleva hörselnedsättning vid 16 års ålder än de är oexponerade kamrater, enligt forskare i ett National Institutes of Health-forskningsnätverk.

Forskarna uppskattade att hörselnedsättning påverkar 9-15 procent av HIV-infekterade barn och 5 till 8 procent av barn som inte hade HIV vid födseln, men vars mödrar hade HIV-infektion under graviditeten. Studiedeltagarna varierade mellan 7 och 16 år.

Forskarna definierade hörselnedsättning som den nivå vid vilken ljud kunde upptäckas, i genomsnitt över fyra frekvenser som är viktiga för talförståelse (500, 1000, 2000 och 4000 Hertz), det var 20 decibel eller högre än den normala hörapparaten för ungdomar eller Unga vuxna i öra.

"Barn som utsätts för hiv före födseln har högre risk för hörselnedsättning, och det är viktigt för dem - och de hälsovårdspersoner som bryr sig om dem - att vara medvetna om detta", säger George K. Siberry, MD, för barnet, ungdomar, Och Maternal AIDS Branch av Eunice Kennedy Shriver National Institute för barnhälsa och mänsklig utveckling (NICHD), NIH-institutet som leder forskningsnätet.

Studien publicerades online i Pediatrisk infektionssjukdomstidskrift .

Jämfört med nationella medelvärden för andra barn i deras ålder var barn med HIV-infektion cirka 200 till 300 procent mer benägna att få hörselnedsättning. Barn vars mödrar hade HIV under graviditeten men som själva föddes utan hiv var 20 procent mer sannolikt än att ha hörselnedsättning.

"Om föräldrar och lärare vet att barnet har hörselproblem, kan de vidta åtgärder för att kompensera i olika kommunikationsinställningar, till exempel placering i klassrummets framsida eller undvika bullriga inställningar", förklarade Howard Hoffman, MA, chef för epidemiologin Och statistikprogrammet vid Institutet för dövhet och andra kommunikationsstörningar (NIDCD), som ger finansiering till nätverket för studier relaterade till hörsel och språk.

Även en mild hörselnedsättning hos barn kan fördröja förvärv av språkkunskaper. Allvarligare hörselnedsättning kan kräva användning av hjälpmedel, såsom ett hörapparat. Information om hörsel och dövhet finns tillgänglig från NIDCD.

För att bestämma vilka typer av hörselnedsättning barnen upplevde, genomförde forskarna dessa utvärderingar:

  • Fysisk undersökning av öronkanalen
  • Utvärdering av mellanöringsfunktionen, hur ljudvibrationer överförs via mellanöratbenen
  • Svar på toner som presenteras över hörlurar
Hörselnedsättning kan uppstå genom skador på benen och strukturerna i hörselgången och inre örat, eller från skador på nerverna som leder till hjärnan.

Första författaren Peter Torre III, Ph.D., San Diego State University, ledde studien med Hoffman, Siberry och sex andra medförfattare. Samarbetare var från Harvard School of Public Health, Boston; University of Kansas, Lawrence; Och Tulane University School of Medicine, New Orleans.

Forskningen genomfördes som en del av det pediatriska nätverket HIV / AIDS Cohort Study, leds av NICHD i samarbete med och med cofounding från NIDCD och flera andra NIH-institut, bland annat: National Institute of Drug Abuse, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institute of Mental Health, National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Heart Lung and Blood Institute och National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.

Mer än 200 barn och tonåringar deltog. Alla hade blivit utsatta för HIV före födseln, och cirka 60 procent var HIV-positiva vid tidpunkten för studien. Forskare genomförde hörselprov på barnen om deras föräldrar eller vårdgivare hade rapporterat hörselproblem, de hade låga poäng på ett standardtest av språk eller deras vårdgivare upptäckte hörselproblem under vanliga hörselundersökningar.

Forskarna klassificerade deltagare som inte kunde höra toner under en viss volym som att ha hörselnedsättning med svårigheter i tysta och bullriga inställningar. Forskarna dokumenterade en större andel hörselnedsfall bland HIV-positiva barn och fann att de som hade utvecklat AIDS vid något tillfälle var ännu mer benägna att få hörselnedsättning - även om sjukdomen var under kontroll vid tidpunkten för studien.

Tidigare studier har funnit att barn med hiv är mottagliga för mellanörsinfektioner. Upprepade mellanörsinfektioner kan orsaka hörselnedsättning. I 60 procent av fallen i studien var hörselnedsättningen emellertid resultatet av problem med överföringen av ljud från öronens nerver till hjärnan, snarare än att skada i mellanörat som härrör från öroninfektioner.

"Även om öroninfektioner är vanligare bland barn med hiv, tycks dessa inte vara orsaken till att deras hörsel riskerar att äventyras", sa Torre.

Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR (Video Medicinsk Och Professionell 2021).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom