Fråga Doktorn

Multipel skleros patienter som får fertilitetsbehandling har högre relapse priser

Även om graviditet och könshormonbehandling är känd för att påverka återfallshastigheten hos multipel skleros (MS) har forskare nu funnit att kvinnor med MS är mer benägna att återfalla om de genomgår in vitro fertilisering (IVF).

Kvinnor är betydligt mer benägna att utveckla MS än män och resultat från studien, publicerad online i Journal of Neurology Neurochirurgia and Psychiatry , Indikerar att hormoner kan spela en roll i MS.

Forskarna bestämde sig för att bestämma huruvida syntetiska hormonbehandlingar som används vid assisterad reproduktionsteknik kan påverka återfallsprocenten bland kvinnor med MS.

Teamet undersökte 32 kvinnor med MS som genomgått IVF mellan 1998 och 2008 på 13 franska universitetssjukhus.

Totalt genomfördes 70 cykler av IVF, varav 19 inkluderade gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) -antagonister och 48 GnRH-agonister. Dessa kemikalier är utformade för att reglera tidpunkten för frisättningen av naturliga hormoner som behövs för att leda äggstockarna och livmodern för att förbereda sig för en graviditet.

Forskarna fann att kvinnor var betydligt (60%) mer benägna att drabbas av återfall under de tre månaderna efter IVF-behandling. Under de tre månaderna efter 70 IVF-förfaranden inträffade 26 återfall.

Denna siffra ökar till 71% när tidsramen sänktes till två månader. IVF-misslyckande och GnRH-agonister ökade både risken för återfall, snarare än antagonister.

Risken för återfall under de tre månaderna efter behandlingen var 50% högre bland de kvinnor som misslyckades med att bli gravid med IVF. 40% av kvinnorna blev gravida med GnRH-agonister jämfört med 10% av de kvinnor som behandlades med GnRH-antagonister.

Enligt forskarna kan stressen av IVF öka risken för återfall och kan förklara några av deras resultat. Kvinnor som lider av MS som genomgår IVF bör dock informeras om den potentiella ökningen av risken för återfall, särskilt om behandlingen inte leder till graviditet.