Fråga Doktorn

För tidigt födelsetal ökar i de flesta av världen

Under 2010 föddes nästan 15 miljoner spädbarn för tidigt över hela världen. Det är över en av tio barn födda. Sydasien och Afrika söder om Sahara står för 60 procent av för tidiga födslar, medan USA och Brasilien placeras bland de tio länderna med högsta för tidiga födelsetal med 517 000 och 279 300 för tidiga födda år 2010.

Enligt de första nationella nivåerna beräkningar och tidsserier i denna veckas Lansett , Bara tre länder lyckades minska prematura födelsetal under de senaste två decennierna.

Världsomspännande föderbar födelse, dvs födseln före dräktighetens vecka 37, är fortfarande den enskilt största orsaken till neonatal död och rankas på andra plats som den vanligaste orsaken till dödlighet hos barn under 5 års ålder och hävdar livet för 1,1 miljoner spädbarn varje år.

Joy Lawn från Rädda Barnen i Sydafrika, som var gruppledare som producerar uppskattningarna för Världshälsoorganisationen som publicerades i Born Too Soon, säger: "Våra uppskattningar markerar ett faktum som har fått lite uppmärksamhet. De flesta europeiska länder har ungefär hälften av prematuren USAs födelsetal, men medan den amerikanska räntan har jämnats, ökar europeiska priser, även i skandinaviska länder."

För att kunna beräkna prematura födelsetal för 2010 per land, region och över hela världen, utnyttjade Lawn och hennes team data från olika källor, såsom National Register and Reproductive Health Surveys, med statistiska modeller för att utvärdera data för 184 länder. Dessutom beräknade de också tidstrender för 65 länder, inklusive Latinamerika och Västindien från 1990 och framåt.

De fastställde att i de flesta 65 länderna ökade prematura födelsetal, med en minskning av prematura födelsetal som endast observerades i Kroatien, Ecuador och Estland mellan 1990 och 2010. För tidiga födelsetal i de 14 andra länderna var mer eller mindre stabila med En årlig förändring på mindre än 0,5%.

I genomsnitt ökade den prematura födelsemängden från 7,5% år 1990 med en total prematur födelsetal på 2 miljoner i 65 länder till 8,6% 2010 med totalt 2,2 miljoner födda föda. Den största genomsnittliga ökningen av prematura födelsetal i Europa per år sedan 1990 registrerades på Cypern (2,8%). Slovenien (2,6%); Belgien (2,5%); Österrike (2,3%); Spanien (2,2%); Irland (2,1%); Portugal (1,9%); Grekland (1,9%), Frankrike (1,6%), Storbritannien (1,5%) och Bosnien (1,5%), medan den genomsnittliga ökningen i USA var bara 0,7%.

Lagar slutsatsen:

"De länder med de snabbaste ökningarna inkluderar många europeiska länder, och i många fall är orsakerna inte tydliga även om effekterna på familjer och hälsosystemet är mycket uppenbara. Det behövs akut uppmärksamhet för att bättre förstå och minska dessa premisser. Samtidigt är vi väldigt tydliga vad som kan göras för att rädda barnens livsblivna prematura och brådskande åtgärder för att ge möjlighet, livräddande vård i afrikanska och sydasiatiska länder skulle leda till snabba minskningar av dödsfall. "

Med tanke på den ekonomiska bördan på grund av förtida födelser skriver Nils-Halvdan Morken från Norges Universitet i Bergen och Haukeland Universitetssjukhus i en länkad kommentar:

"I USA uppskattar medicinska institutet att förlossningsfödseln kostar minst 26,2 miljarder dollar per år eller $ 51 600 per prematur spädbarn. Denna grupp av spädbarn står för 12% av de amerikanska levande födslorna per år, men deras vård förbrukas nära Till 60% (eller 6 miljarder dollar) av de totala utgifterna för nyfödd vård. Utgifterna är tydligt relaterade till graviditetsalder. En spädbarn född vid 38 veckor uppstår en tiondel av kostnaden för en född vid 35 veckor ($ 441 vs $ 4733)., Till och med en blygsam minskning av prematur födsel skulle leda till väsentligt minskade kostnader. Globala investeringar i maternell hälsa och graviditet kommer att minska lidandet och förmodligen rädda livsår i en skala som aldrig tidigare sett i folkhälsans historia."