Äldre lungcancerpatienter kan leva längre med kemoterapi och strålning tillsammans


Äldre lungcancerpatienter kan leva längre med kemoterapi och strålning tillsammans

Äldre patienter med inoperabel icke-småcellig lungcancer (NSCLC) som tar en daglig dos av karboplatin (ett kemoterapeutiskt läkemedel), förutom strålbehandling, lever betydligt längre än de som bara tar emot strålbehandling, säger japanska forskare. Studien publiceras online först i Lancet Oncology .

Shinji Atagi från Kinki-Chuo Chest Medical Center, Osaka, Japan, sa:

"[Hittills] bevis för att stödja standardbehandling med samtidig kemoteradioterapi var från kliniska prövningar där äldre, särskilt svaga äldre patienter, var underrepresenterade. Denna försök är den första som visar att kombinerad radioterapi säkert kan förbättra resultatet av NSCLC i steg III hos äldre patienter."

Forskarna registrerade 200 patienter i åldern 71+ med inoperabel NSCLC för att delta i studien. Deltagarna fick sedan slumpmässigt tilldelats antingen radioterapi eller kemoteradioterapi.

Forskarna fann att den övergripande överlevnaden för deltagare som tilldelades kemoradioterapi var signifikant större (22,4 månader) än för patienter som tilldelades enbart radioterapi (16,9 månader).

Trots att kemoradiering tolererades väl upplevde över hälften av deltagarna grad 3-4 toxiska effekter, inklusive neutropeni och leukopeni, medan inga toxiska effekter upplevdes av dem som tilldelades radioterapi ensamt. Dessutom var infektioner vanligare bland patienter som tilldelades kemoradiering.

Forskarna avslutar: "Kombinerad behandling är möjlig och tolerabel hos äldre patienter med lokalt avancerad NSCLC och bör övervägas för denna population."

I en gemensam kommentar sa Juan Wisnivesky från Mount Sinai School of Medicine, New York och Gary Strauss från Tufts Medical Center, Boston:

"Den oväntat stora överlevnadsfördelen för samtidig kemoradiering ger upphov till oro över representativiteten hos urvalet av äldre patienter - och resultaten kan inte vara giltiga för den bredare befolkningen av äldre patienter med fas III NSCLC. Ytterligare validering av föreliggande resultat behövs innan samtidiga Kemoradiering kan betraktas som standard för vård hos äldre patienter."

Richard Resnick: Welcome to the genomic revolution (Video Medicinsk Och Professionell 2018).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom