Tvåarmiga blodtryckskontroller kan plats "tysta" risker


Tvåarmiga blodtryckskontroller kan plats

En ny studie verkar stödja tanken att blodtryckskontroller ska göras i båda armarna. Forskare vid University of Exeter Peninsula College of Medicine and Dentistry (PCMD) i Storbritannien granskade bevis som täcker skillnader i systoliskt blodtryck mellan armarna och fann att det kan vara ett användbart sätt att upptäcka ökad risk för kärlsjukdom och till och med död i fall som kan Annars är "kliniskt tyst".

Resultat av den systematiska översynen och meta-analysen publiceras online i The Lancet Den 30 januari.

Dr Christopher Clark, klinisk akademisk fellow vid PCMD och en praktiserande läkare i Witheridge, Devon, ledde studien. Han berättade för pressen:

"Våra resultat tyder på en stark association, och att skillnader på 10 mm Hg eller 15 mm Hg eller mer kan hjälpa till att identifiera patienter som är i fara och som behöver ytterligare vaskulär bedömning", säger Clark.

Han varnade emellertid för att fler studier behövs innan dessa slutsatser kan vara användbara för kliniska inställningar:

"Men under tiden kommer vi att flagga resultaten från vår recension till UK Vascular Check-programmet," sa Clark.

Blodtrycket är det tryck som blodet sätter på blodårens väggar när hjärtat pumpar det runt kroppen. Två mätningar tas vid mätning av blodtryck: systolisk, när hjärtat komprimeras och diastoliskt när hjärtat är avslappnat. Till exempel betyder en avläsning av 120/80 ett tryck på 120 mm kvicksilver (Hg) systolisk och 80 mm diastolisk.

Vanligen vid hälsokontroller tas blodtrycksåtgärder från en arm. Men vissa studier har visat att skillnader i systoliskt blodtryck mellan armarna har kopplats till perifer vaskulär sjukdom, troligen på grund av subklavisk stenos, en förminskning och härdning av ett av de två artärsystemen, som ligger under kragebenet, som matar åt vänster eller höger ärm.

För sin studie sökte Clark och kollegor publikationsdatabaser för artiklar som omfattade skillnader i systoliskt blodtryck mellan armarna. De letade efter de som innehöll data om subklavisk stenos, perifer vaskulär sjukdom (smalning och härdning av artärer som levererar blod till extremiteterna), cerebrovaskulär sjukdom (som påverkar blodtillförseln till hjärnan och ofta kopplad till kognitiva problem som demens), hjärt-kärlsjukdomar Sjukdom och överlevnad.

De hittade 28 papper, varav 20 hade rätt data för deras meta-analys.

När de samlade och analyserade data fann de betydande bevis för att en skillnad på 15 mm Hg eller mer i systoliskt blodtryck (SBP) var kopplat till ökad risk för perifer vaskulär sjukdom, förevarande cerebrovaskulär sjukdom och dödlighet, båda Som ett resultat av kardiovaskulära problem och i allmänhet.

De fann också att risken för perifer vaskulär sjukdom ökade med en skillnad på 10 mm Hg eller mer i SBP.

Författarna sluter till:

"En skillnad i SBP på 10 mm Hg eller mer eller 15 mm Hg eller mer mellan armarna kan hjälpa till att identifiera patienter som behöver ytterligare vaskulär bedömning. En skillnad på 15 mm Hg eller mer kan vara en användbar indikator på risken för vaskulär Sjukdom och död."

De säger att resultaten bekräftar behovet av blodtryckskontroller i båda armarna för att vara normen, inte minst eftersom de flesta fallen är "kliniskt tysta" och att checka in båda armarna skulle vara ett bättre sätt att hitta de som är i fara.

Royal College of General Practitioners, South West GP Trust och National Institute for Health Research Peninsula-samarbetet för ledarskap inom tillämpad hälsoforskning och vård stödjer studien.

Believe In God WITHOUT Struggling! | TB Joshua (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi