Hypertensiv läkemedelsöverensstämmelse förbättras med positiv bekräftelse hos afroamerikaner
Afroamerikanska patienter med högt blodtryck följer deras medicinering mer effektivt med en kombination av positiva bekräftelser och patientutbildning, avslutar en studie som publicerats på Internet först i Arkiv för internmedicin , en av JAMA / Arkiv tidskrifter.
I jämförelse med vita människor påverkas afro-amerikanerna oproportionerligt av högt blodtryck. Författarna anger i artikelns bakgrundsinformation att en dåligt ansluten medicinering tenderar att förklara dålig blodtryckskontroll, vilket kan leda till hjärt-kärlsjukdomar och dödsfall.
I en randomiserad kontrollerad studie undersöktes Gbenga O. Ogedegbe, MD, av Center for Healthful Behavior Change vid NYU School of Medicine och teamet undersökte 256 hypertensiva afroamerikaner för att bedöma huruvida det skulle vara effektivare för att förbättra patientmedicinens vidhäftning genom att ge patienten Utbildning (PE), tillsammans med positiv påverkan induktion och självbekräftelse (PA), som att motta oväntade små gåvor och införliva positiva tankar eller genom att erbjuda PE ensam.
Forskarna säger:
"Baserat på principen om avsikt att behandla, var läkemedlets vidhäftning vid 12 månader högre i PA-gruppen än i PE-gruppen (42 procent respektive 36 procent)."
Men de säger att skillnaderna i minskning av systoliskt och diastoliskt blodtryck inom båda grupperna var obetydliga, med en systolisk blodtryckssänkning på 2,14 mm Hg i PA-gruppen, jämfört med 2,18 mm Hg i PE-gruppen, medan reduktionen i Diastoliskt blodtryck var -1,59 mm HG respektive 0,78 mm Hg.
Patienterna i båda grupperna gavs varje gång en självhanteringsarbetande arbetsbok med självhantering, men också ett beteendeskontrakt och två gånger telefonsamtal medan de i PA-gruppen fick ett extra kapitel i sin arbetsbok som åtgärdade fördelarna med positiva stunder att övervinna Hinder för medicinerad vidhäftning för att hjälpa dem att hålla sig till deras medicinering.
Under deras tvåtoniga telefonsamtal blev PA-gruppen också ombedd att hitta små saker i sina liv som framkallar positiva känslor och införliva dessa tankar i sin dagliga rutin. De fick också oväntade små presenter i posten före varje telefonsamtal. När patienterna i PA-gruppen stötte på situationer som gjorde det svårt att ta medicinen, blev de ombedda att påminna sig om sina kärnvärden och komma ihåg stolta stunder i sina liv.
Forskarna avslutar:
"Våra resultat tyder på att PE förstärkt med beteendemässiga konstruktioner drabbade av positiv psykologi och utformad för att främja PA producerade signifikant ökad medicineradhäftning hos hypertensiva afroamerikaner än PE ensam. Framtida studier skulle bedöma kostnadseffektiviteten att integrera sådana interventioner i primärvården."
Inbjuden kommentar: Fördelar med positiv påverkan och självbekräftelse, men upprätthåller de hälsobeteendeförändring?
Både Geoffrey C. Williams, M.D., Ph.D. och Christopher P. Niemiec, Ph.D., vid University of Rochester i New York, skriver:"I den här inbjudna kommentaren använder vi självbestämmande teori (SDT) för att vägleda en kort diskussion om teori och forskning om förändringar i hälsorbete och de psykologiska mekanismer genom vilka sant underhåll är teoretiskt att inträffa. Ur SDT: s perspektiv är det Kritiskt att interventioner inriktas på internalisering av både autonom självreglering och uppfattad kompetens för att främja upprätthållandet av beteendets förändring efter att ingripandet har avslutats helt."
Slutsatsen säger:
"Vi återvänder till de prövningar som ligger till grund för denna inbjudna kommentar, vi rekommenderar att framtida forskning riktar positiv inverkan och självbekräftelse i ett sammanhang som stödjer tillfredsställelse av de grundläggande psykologiska behoven för autonomi, kompetens och relateradhet."
ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medicinsk Och Professionell 2024).