Patienter med autoimmuna störningar har högre risk för lungemboli


Patienter med autoimmuna störningar har högre risk för lungemboli

Enligt en rapport publicerad Online First by The Lancet , Individer som är inskrivna på sjukhus för en autoimmun sjukdom har en signifikant högre risk att uppleva lungemboli under de kommande 12 månaderna. Därför kan profylax tillåtas hos dessa individer. Artikeln var

Venös tromboembolism är ett stort hälsoproblem, för vilket lungemboli är en potentiellt livshotande komplikation. Lungemboli är en vanlig hjärt- och kardiopulmonell sjukdom. Varje år i USA drabbas mer än 1 av 1 000 individer av sjukdomen, som har en moralfrekvens på över 15% under de första tre månaderna efter diagnosen, vilket motsvarar mortaliteten för akut hjärtinfarkt (hjärtinfarkt). Inflammation är förknippad med venös tromboembolism, med inflammationskraftig venös trombos (djup venetrombos).

Undersökningen undersökte över 500 000 individer som tillträdes till sjukhus för någon av 33 autoimmuna störningar mellan 1964 - 2008 i Sverige. De tre mest framträdande autoimmuna störningarna var:

  • Reumatoid artrit
  • Hashimoto's thyroidit
  • Och Graves sjukdom
Andra autoimmuna störningar inkluderar Crohns sjukdom, psoriasis och kronisk reumatisk hjärtsjukdom.

Forskarna rapporterar att den totala risken för lungemboli under det första året efter sjukhusintag för en autoimmun sjukdom var sex gånger högre än individer utan autoimmun sjukdom.

Samtliga 33 av de autoimmuna störningarna var förenade med en betydligt ökad risk för att patienter upplever lungemboli under det första året efter tillträde. Teamet fann att denna övergripande risk var jämförbar med den ökade risken för Graves sjukdom och reumatoid artrit.

Jämfört med individer utan autoimmun sjukdom hade vissa tillstånd en signifikant ökad risk för lungemboli:

  • Polymyosit eller dermatomyosit - 16 gånger ökad risk
  • Polyarterit nodosa - 13 gånger ökad risk
  • Immun trombocytopenisk purpura - 11 gånger ökad risk
Över tiden minskade den totala risken från den sex gånger ökade risken inom ett år som nämnts ovan, till en 50% högre risk på 1-5 år, till en 15% högre risk vid 5-10 år och en 4% ökad risk vid 10 + År. Risken ökade för både män och kvinnor och alla åldersgrupper.

Forskarna konstaterar att den ökade risken för venös tromboembolism kan ha alternativa bakomliggande orsaker i olika autoimmuna sjukdomar, och kan avslöja mer allvarliga fall av dessa typer av störningar, eftersom individer i denna undersökning hade blivit hospitaliserade.

Forskarna förklarar:

"Våra resultat visar att autoimmuna störningar påverkar risken för sjukhusintag för lungemboli hos män och kvinnor i alla åldrar. 33 autoimmuna sjukdomar var förknippade med signifikant ökade risker för lungemboli under det första året efter tillträde.

Våra funn visar att autoimmuna störningar i allmänhet inte bara bör betraktas som inflammatoriska störningar, utan också för hyperkoagulerbara (blodproppar) störningar. Profylax kan vara berättigad hos patienter som är inblandade i autoimmuna störningar eller åtminstone för de störningar som risken för lungemboli var mycket hög. Ytterligare studier behövs för att bedöma den potentiella nyttan av sådan behandling."

I en gemensam kommentar uttalade doktor Carani B Sanjeevi, Karolinska Institutet och Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm, Sverige:

"Minskningen av den totala risken för lungemboli över tiden för alla 33 autoimmuna sjukdomar tyder på att minskningen av inflammation kan bero på minskningar av inflammatorisk aktivitet och behandling. Ändå visas en tydlig länk mellan trombos och inflammation.

Antiinflammatoriska läkemedel och tromboprofylax bör övervägas för att behandla inflammation i samband med autoimmuna störningar, särskilt hos dem som är inskrivna på sjukhus. Emellertid behövs prospektiva studier för att identifiera det prediktiva värdet av inflammatoriska markörer för lungemboli."

13 Naturläkemedel (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi