Crestor samma som lipitor i stabiliserande plack i arteries


Crestor samma som lipitor i stabiliserande plack i arteries

Crestor är inte signifikant bättre vid stabilisering av plack och reducerande kolesterol jämfört med Lipitor, ett Pfizer-läkemedel som Ranbaxy Laboratories lanserar i mycket billigare generiska versioner inom två veckor. AstraZenecas Crestor (rosuvastatin) kommer att bli svårare att sälja eftersom det är mycket dyrare än generisk atorvastatin (Lipitor), nu då ingen betydande klinisk fördel har visats i en försöksverksamhet som finansieras av AstraZeneca. Crestors patent löper ut 2016.

SATURN (studier av koronar aterom genom intravaskulär ultraljud: effekt av Rosuvastatin versus Atorvastatin) provresultat presenterades vid American Heart Association's Scientific Sessions 2011, liksom publiceras idag i NEJM (New England Journal of Medicine .

24-månaders försök, som inkluderade 1.385 deltagare, ledd av Stephen J. Nicholls, MD, Ph.D., visade att höga doser av Crestor och Lipitor - rosuvastatin (40 mg) och atorvastatin (80 mg) - reverserad kranskärlssjukdom Genom att minska mängden plack i artärer som levererar blod till hjärtat. SATURN-försöket genomfördes i 215 olika centra - det är det "Största studie med hjälp av intrakoronär ultraljud för att mäta förändringar i mängden plack i kransartärerna."

Testet jämförde effekten av Crestor mot Lipitor för att minska LDL-kolesterol, känt som "dåligt kolesterol", och deras varierande effekter på HDL-kolesterol, känt som "bra kolesterol".

Tidigare studier har visat att Crestor gav bra kolesterol med mellan 7% och 15%, medan Lipitors effekt på HDL var endast mycket liten.

I denna studie minskade atomomvolymen med 0,99% i Lipitor-gruppen och 1,22% i Crestor-gruppen - forskarna beskrev skillnaden som "Inte statistiskt signifikant" . Atheromvolymen är mängden plack i den bedömda delen av kransartären.

Dr Stephen J. Nicholls sa:

"Regression av plack har varit den heliga graden av hjärt-sjukdomsbehandling, och i denna studie hade mer än två tredjedelar av patienterna regression. Det är ett mycket positivt resultat för patienter och visar fördelarna med höga doser statiner."

Nedan följer några ytterligare fynd från SATURN-försöket:

  • I en annan metod för att analysera atheromvolymen (med hjälp av ultraljud) sänkte Lipitor plack med 4,4 kubikmeter, medan Crestor gjorde det med 6,4 kubik mm.
  • Lipitor sänkt total plack hos 64,7% av deltagarna, jämfört med 71,3% i Crestor-gruppen
  • Genomsnittliga LDL-kolesterolnivåer i Lipitor-gruppen var 70 mg / dl, jämfört med 62,6 mg / dl i Crestor-gruppen (lägre tal är bättre, LDL är dåligt kolesterol)
  • Genomsnittliga HDL-kolesterolnivåer i Lipitor-gruppen var 48,6 mg / dl, mot 50,4% i Crestor-gruppen (högre antal är bättre, HDL är bra kolesterol)
Dr Nicholls sa:

"Skillnaderna mellan de två drogerna var blygsamma och skillnaden i HDL-nivåer var mindre än vad vi förutspådde baserat på tidigare studier."

I SATURN-försöket var incidensen av stroke, hjärtinfarkt eller att genomgå en angioplastik mindre än hälften jämfört med tidigare studier med lägre doser.

Dr Nicholls sa:

"Läkare har varit ovilliga att använda höga doser statiner, men i denna studie var drogerna säkra, väl tolererade och hade en djupgående inverkan på lipidnivåer, mängden plack i kärlväggar och antalet hjärt-kärlsjukdomar."

Darwin Labarthe, professor i förebyggande medicin vid nordvästra universitetets läkarskola, sa under AHA: s vetenskapliga möte:

"Studien ger ingen grund att dra slutsatsen att den kliniska fördelen är olika mellan

De två interventionerna."

I september i år hade AstraZeneca varnat för att SATURN-rättegången hade missat sitt primära mål - vilket visar Crestors signifikanta överlägsenhet mot Lipitor för att sänka arteriell plack. Företaget tillade att fullständiga uppgifter om rättegången inte skulle avslöjas fram till idag.

Ändå förbättrar Crestor kolesterolnivån, liksom att minska plackackumulering i artärerna, AstraZeneca betonas i en communique.

Howard Hutchinson, Chief Medical Officer, AstraZeneca, sa:

"Dessa resultat är goda nyheter för patienter med hjärt-kärlsjukdom och ger ytterligare stöd för vad vi redan vet om Crestor. Crestor konsekvent och signifikant sänker LDL-C, ökar HDL-C och hjälper patienter att komma till LDL-C på mindre än 70 mg / DL. Dessutom visar SATURN återigen att Crestor hjälper till att minska plackuppbyggnaden i artärerna."

Gary Yourofsky - The Most Important Speech You Will Ever Hear (Video Medicinsk Och Professionell 2021).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi