Hjärtsvikt är en vanlig, invalidiserande och dyr sjukdom, liksom att vara den främsta mördaren i USA, över jämn cancer. Det är bra nyheter då lovande resultat från första försöket hos människor, att använda hjärtens egna stamceller för att läka skador orsakade av hjärtsjukdom, släpps denna vecka i The Lancet .

Vuxenhjärtat innehåller hjärtstamceller (CSC) som är självförnyande, klonogena (kan producera identiska dotterceller) och multipotenta (dvs de skiljer sig åt i alla tre stora hjärtkropparna - myocyter, vaskulära glattmuskelceller och endotelceller). I djurmodeller har CSC: er hjälpt hjärtsvikt, men dessa celler hade inte testats hos människor.

Artikeln är tidsbestämd för att sammanfalla med en presentation på American Heart Associations Scientific Sessions-möte, Orlando, FL, USA. Och dess författare (professor Roberto Bolli, University of Louisville, KY, USA och professor Piero Anversa, Brigham och Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA.) Anger att:

"Vår studie är den första rapporten från administrationen av CSC i människor. Resultatet är ett viktigt tillskott till nuvarande data eftersom de introducerar en ny potentiell behandling för hjärtsvikt... De nuvarande resultaten ger en stark grund för ytterligare studier av CSC Behandling hos patienter med svår hjärtsvikt som är sekundär för ischemisk kardiomyopati, som har en dålig prognos."

Författarna och deras forskningskollegor gjorde en fas 1 klinisk studie av CSC hos patienter med hjärtsvikt efter hjärtinfarkt för att bedöma säkerheten och genomförbarheten av intrakoronär CSC-infusion och för att testa hypotesen att detta ingrepp skulle förbättra hjärtens kontraktile funktion Och patientens allmänna kliniska status.

Den vanligaste orsaken till hjärtsvikt i den utvecklade världen är ischemisk hjärtsjukdom i vilken hjärtkärl i hjärtan blivit blockerade och orsakar hjärtmuskulaturens död. Detta leder till att hjärtat kan pumpa mindre blod, vilket resulterar i en minskning av den vänstra ventrikulära utstötningsfraktionen (LVEF). Nuvarande behandlingar behandlar inte det grundläggande problemet med förlusten av hjärtvävnad, vilket försvagar patienternas hjärtan och motsvarande fitnessnivåer permanent försvagad.

Författarna rapporterar resultaten till 23 patienter med svår hjärtsvikt (LVEF

16 av dessa mottog CSC

7 (kontrollgrupp) mottagen standardvård

Patienterna fick en infusion av 1 miljon CSC via en ballongkateter, vid en genomsnittlig tid av 4 månader efter deras CABG

14 CSC-behandlade patienter som analyserades ökade LVEF från 30 • 3% före CSC-infusion till 38 • 5% vid 4 månader efter infusion

LVEF ändrades ej i kontrollgruppen

Viktigt är att de positiva effekterna av CSCs var ännu mer uttalade:

• Vid 1 år i åtta av CSC-patienterna, där LVEF ökade med 12,3% (från 30,2% före CSC till 42,5% efter 1 år).
• I de sju behandlade patienterna i vilka hjärtmRI kunde göras, minskade storleken på den döda vävnaden (infarkt) från 32,6 g med 7,8 g (24%) vid 4 månader och 9,8 g (30%) vid 1 år.

Professor Gerd Heusch, Högskolan för medicin, Essen, Tyskland, tillade:

"Resultaten från SCIPIO ger upphov till ny optimism eftersom studien bygger på strikta kvalitetsstandarder och de rapporterade fördelarna är av oväntad omfattning... vi måste se om ytterligare data kommer att uppfylla löften från den här studien: fler patienter behöver Att följas upp under en längre period."

Han avslutar:

"Det är hoppas att SCIPIO har samma potential att omvandla hjärtcellerterapi som namnet Scipio Africanus uppnått i romerska militära kampanjer mot Karthago."

Alan Russell: The potential of regenerative medicine (Video Medicinsk Och Professionell 2024).