Kolla barnens kolesterolnivåer, nya riktlinjer, usa


Kolla barnens kolesterolnivåer, nya riktlinjer, usa

Barn bör kontrolleras för blodkolesterolnivåer mellan 9 och 11 och sedan igen mellan 17 och 21 år, har National Institutes of Health (NIH) meddelat nya riktlinjer för läkare. NIH säger att riktlinjerna har godkänts av American Academy of Pediatrics. Med andra ord kontrollerar två kolesterol före 21 års ålder. Riktlinjerna har publicerats idag i tidningen Pediatrik .

De nya rekommendationerna visas i ett dokument med titeln "Expertpanel om integrerade riktlinjer för kardiovaskulär hälsa och riskminskning hos barn och ungdomar: Sammanfattningsrapport" .

Tidigare rekommendationer inkluderade bara barn med familjehistoria av högt kolesterol eller hjärtsjukdom och andra faktorer som är kopplade till risk för hjärt-kärlsjukdom.

Författarna skrev:

"Ateroskleros börjar i ungdomar, och denna process, från dess tidigaste faser, är relaterad till närvaron och intensiteten hos kända kardiovaskulära riskfaktorer. Kliniska händelser som hjärtinfarkt, stroke, perifer artärsjukdom och bristad aortaaneurysm är kulminationen av Den livslånga vaskulära processen av ateroskleros."

De tillägger att det tidigare kardiovaskulära förebyggandet börjar desto bättre.

Eftersom föräldrar till unga barn i allmänhet är unga, kan de inte ha uppenbarat någon av de tecken och symtom som indikerar en familjehistoria av kardiovaskulära problem. Författarna säger att läkare ska inkludera farföräldrar, moster och farbröder när de bestämmer om familjehistoria är en riskfaktor för en barnpatient.

Om en familjehistoria existerar med hjärt-kärlsjukdom, ska läkare skärpa för olika riskfaktorer. Annars bör endast rutinmässig icke-HDL-kolesterol screening göras. Icke-HDL-kolesterol screening kräver inte att patienten snabbt förhand, så det kan göras där och sedan under barnets besök till läkaren.

Ett barn med högt kolesterol bör initialt behandlas med en förändring i kost, skrev författarna. Läkemedel bör endast övervägas om LDL-nivåerna når 190 mg / dL för patienter i åldrarna 10 år eller mer och för vilka diet och fysisk aktivitet inte var effektiva.

Om riskfaktorer föreligger sänks LDL-tröskeln till 160 mg / dL.

Guiden rekommenderar också:

  • Föräldrar bör börja prata med sina barn om tobaksprodukters skador när de är mellan 5 och 9 år
  • Föräldrar bör se till att deras barn inte andas in i tobaksrök
  • Hälso- och sjukvårdspersonal bör övervaka barns viktförhållanden tillsammans med deras delar. Om de efter åldern 4 överstiger 85: e percentilen utan viktminskning efter sex månader, bör de hänvisas till en kvalificerad dietist
  • Barn bör ha sitt blodtryck kontrollerat en gång om året från 3 års ålder
  • Barn bör uppmuntras att vara fysiskt aktiva och begränsa hur länge de är kvar framför skärmarna. Sedentary pastimes bör begränsas till högst två timmar per dag
  • Fast glukos bör övervakas från 9 till 11 år
Riktlinjerna rekommenderar läkare att använda ordliga termer med sina reella meningar när de beskriver ett barns nuvarande tillstånd. Till exempel, om barnets BMI ligger i 85: e till 95: e percentilen, borde de säga att de är övervikt , hellre än Med risk för övervikt , Och de i 95: e percentilen eller ovan borde kallas fet , hellre än övervikt , Oavsett hur ung barnet är.

Reaktioner på dessa riktlinjer har blivit blandade, från entusiasm till skepticism och allvarlig oro. En övervägande feedback vi har fått på Medical-Diag.com har varit att högre kolesterolnivåer under barndomen inte nödvändigtvis leder till hjärtsjukdom senare.

Barnfetma i USA

Under de senaste decennierna har övervikt / övervikt bland barn i USA ökat alarmerande. Från 2000 till 2006 sänktes förekomsten av fetma avsevärt till drygt 17%. Vid 2008 bedömdes att 32% av amerikanska barnen var överviktiga eller överviktiga. (Grafen ovan avser endast fetma, inte övervikt)

En nyligen genomförd studie publicerad av UCLA Center for Health Policy Research och California Center for Public Health Advocacy (CCPHA) rapporterade att fetma / övervikt i kaliforniska barn sjönk en procentenhet från 2005 till 2010. ( Länk till artikeln )

Brittiska läkare ovilliga att diskutera fetma / övervikt med föräldrarna

En nyligen genomförd studie utförd av University of Bristol, England, fann att brittiska läkare (allmänläkare, primärvårdspersonal) är ovilliga att prata om fetma eller övervikt hos föräldrar eller hänvisa sina överviktiga barn till viktminskningstjänster. Forskarna informerade om att 1 av 5 barn i åldern 11 år är överviktiga eller överviktiga i Förenade kungariket, är det viktigt att läkare gör ett försök att ta itu med detta växande problem. ( Länk till artikeln )

Andra studier i flera länder runt om i världen har visat ett liknande problem när det gäller läkares motvilja att prata om fetma / övervikt med barn eller deras föräldrar.

Nya riktlinjer för hjärt- och lungräddning - Nyhetsmorgon (TV4) (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik