Blodtrycksmedlemmar vid bedtime snarare än morgonen minskar riskerna


Blodtrycksmedlemmar vid bedtime snarare än morgonen minskar riskerna

Att ta blodtrycksmedicin vid sänggåendet i stället för det första på morgonen är inte bara bättre för att hålla blodtrycket under kontroll men det verkar också minska risken för hjärtsjukdomar som stroke och hjärtinfarkter med en betydande mängd, säger spanska forskare som skriver Om deras resultat i den 24 oktober online före utgåva av Journal of the American Society of Nefrology .

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är hypertoni eller högt blodtryck vanligt runt om i världen, främst på grund av att människor lever längre och förekomsten av bidragande faktorer som fetma. Till exempel har ungefär en av tre vuxna i USA högt blodtryck.

Men medan behandling av tillståndet har visat sig förhindra hjärt-kärlsjukdomar och att förlänga och förbättra livet, verkar vi inte hantera högt blodtryck så gott vi kan, säger WHO.

Dr Ramón Hermida och kollegor, alla universitet i Vigo, fann i den här studien att patienter som åtminstone åtminstone en blodtryckssänkande medicin vid sänggåendet hade bättre kontroll över blodtrycket och mindre sannolikt att uppleva hjärtproblem än motparter som Tog sina mediciner första sak på morgonen.

Resultaten tyder på att med liten extra ansträngning och utan extra kostnad kan patienterna minska risken för hjärtinfarkt, stroke och andra hjärtsjukdomar avsevärt.

Före den här studien visade vi att tidpunkten då patienter tar blodtrycksmedier påverkar blodtrycksmönster, men lite var känt om effekten det kan ha på hjärthälsan.

Så Hermida och kollegor satte upp för att undersöka detta i en grupp av 661 patienter med kronisk njursjukdom och högt blodtryck.

De slumpmässigt tilldelade patienterna till en av två grupper. I en grupp tog patienterna alla sina föreskrivna högt blodtrycksmedel första gången på morgonen och i den andra gruppen tog de åtminstone en av dem vid sänggåendet.

De mätta patientens blodtryck (genom att be dem att bära en ambulatorisk bildskärm i 48 timmar) i början av studien, och även 3 månader efter varje förändring av behandlingen, eller åtminstone varje år.

Efter en median uppföljning av 5,4 år fann forskarna att:

  • Patienter som tagit minst ett blodtryckssänkande läkemedel vid sänggåendet hade en anpassad risk för totala kardiovaskulära händelser som var signifikant två tredjedelar lägre än hos patienter som tog alla sina medlar när de vaknade på morgonen (justerat riskfrekvens HR 0,31; 95% konfidensintervall CI som sträcker sig från 0,21 till 0,46; P angina, hjärtinfarkt (hjärtsjukdom), död, revaskularisering, hjärtsvikt, blockerad artär i nedre extremiteter, blockerad retinalartär och stroke.
  • Det var en liknande signifikant minskning av risken för bedtime-dosering för en sammansättning av tre händelser: hjärt- och kärldöd, hjärtinfarkt och stroke (justerad HR 0,28 med 95% CI 0,13 till 0,61 och P

  • Patienterna som tagit minst en med vid sänggåendet hade också ett signifikant lägre genomsnittligt blodtryck för sömntid och mer av dem visade bättre kontroll av ambulant blodtryck (56% mot 45%, P = 0,003).
  • Varje 5 mm droppe i kvicksilvernivån av systoliskt blodtrycks genomsnittligt sömntid var kopplat till en 14% minskad risk för kardiovaskulära händelser under uppföljningsperioden (P
Hermida berättade för pressen:

"Våra resultat indikerar att kardiovaskulär händelsefrekvens hos patienter med högt blodtryck kan minskas med mer än 50% med en nollkostnadsstrategi för att administrera blodtryckssänkande läkemedel vid sänggåendet snarare än på morgonen" och lägger till det:

"Den här studien dokumenterar också för första gången att sömnstidens blodtryck är den mest relevanta oberoende markören för kardiovaskulär risk."

how to drink water in the evening before going to bed? Useful tips nutritionist and life hacking (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi